Когнитивные нарушения у пациентов с ХОБЛ (RESCOG)

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) считается «прогрессирующим, но потенциально излечимым и предотвратимым заболеванием». Клинический взгляд на ХОБЛ перемещается от модели, ориентированной на легкие, к новой модели, в которой ХОБЛ рассматривается как «зонтичный» термин, охватывающий различные легочные и внелегочные проявления.

Предыдущие исследования предполагают, что наличие нарушений функции легких может быть связано с когнитивными нарушениями (КИ). Среди этих исследований одно проспективное обнаружило, что диагноз ХОБЛ связан с повышенным риском легких когнитивных нарушений (УКН), в основном неамнестических ЛКН (NA-MCI), в зависимости от дозы и реакции между длительностью ХОБЛ и риском ЛКН. Кроме того, КИ, ассоциированные с тяжелой стадией ХОБЛ, увеличивают смертность. Среди этих исследований только одно показывает, что КИ снижает приверженность к фармакологическим и немедикаментозным методам лечения. Тем не менее, хотя хорошо известно, что оценка по шкале MMSE 23–24 балла или менее является прогностическим признаком плохой техники ингаляции, ни в одном исследовании не сообщается о влиянии КИ на исходы PR. Сообщалось, что пациенты с MMSE < 24 ходят меньше на базальном уровне, чем пациенты с оценкой MMSE > 24 (146 ± 134 против 242 ± 152 м) в тестах шестиминутной ходьбы (6MWT), но данные отсутствуют. после реабилитации. С другой стороны, в некоторых работах сообщается о связи между участием в программах физической реабилитации и улучшением результатов когнитивных тестов.

Целью данного исследования является сравнение когнитивных функций у пациентов с ХОБЛ, направленных на легочную реабилитацию, с реакцией самой программы. Более конкретные цели настоящего исследования заключаются в следующем:

• Изучите, влияет ли и в какой степени КИ у пациентов с ХОБЛ на результаты легочной реабилитации, такие как 6MW Distance (6MWD), шкалы Бартеля и Борга для оценки одышки, опросник Фонда Могери по дыхательной недостаточности и качество жизни при дыхании (QoL) для конкретного заболевания св. Респираторный опросник Джорджа (SGRQ) и Совет медицинских исследований (MRC)].
• Изучить клинико-демографические характеристики больных ХОБЛ с когнитивными нарушениями.

Гипотеза состоит в том, что больные ХОБЛ с КИ хуже реагируют на PR по сравнению с больными без КИ.

Эти результаты важны в свете персонализированного подхода в соответствии с так называемой «медициной P4» для прогнозирования, профилактики, персонализации и участия. применялся при реабилитации ХОБЛ. «Реабиломика» представляет собой эксклюзивную и самобытную модель на пути персонализированно-медицинских подходов к реабилитации. Таким образом, в предыдущем исследовании подход, подобный реабиломике, использовался для обеспечения сложности реабилитации ХОБЛ, включая социальные/демографические данные (т. пол, образование, наличие опекуна) клинические, психологические/эмоциональные особенности, генетика (т. варианты ДНК) и биологические факторы (т.е. Повреждения ДНК, уровни интерлейкинов и т. д.) в реальных условиях.