COPD 患者的认知障碍 (RESCOG)

慢性阻塞性肺病 (COPD) 被认为是“一种进行性但可能可治疗和可预防的疾病”。 COPD 的临床观点从以肺为中心的模型转变为将 COPD 视为涵盖不同肺部和肺外表现的“伞状”术语的新模型。

先前的研究表明肺功能受损的存在可能与认知障碍 (CI) 有关。 在这些研究中，一项前瞻性研究发现，COPD 的诊断与轻度认知障碍 (MCI) 的风险增加相关，主要是非遗忘性 MCI (NA-MCI)，在 COPD 持续时间和 MCI 风险之间存在剂量反应关系。 此外，与严重 COPD 阶段相关的 CI 会增加死亡率。 在这些研究中，只有一项表明 CI 降低了对药物和非药物疗法的依从性。 然而，虽然众所周知 23-24 分或更低的 MMSE 分数可预测不良的吸入器技术，但没有研究报告 CI 对 PR 结果的影响。 据报道，在六分钟步行测试 (6MWT) 中，MMSE < 24 的患者在基础水平上比 MMSE 评分 > 24 的患者步行更少（146 ±134 对 242 ± 152 m），但没有数据报告康复后。 另一方面，一些论文报告了参与运动康复计划与提高认知测试表现之间的关联。

本研究的目的是比较接受肺康复的 COPD 患者的认知功能与计划本身的反应。 本研究更具体的目标是：

• 研究 COPD 患者的 CI 是否以及在多大程度上影响肺康复的结果，例如 6MW 距离 (6MWD)、用于评估呼吸困难的 Barthel 和 Borg 量表、Maugeri 基金会呼吸衰竭问卷和疾病特异性呼吸生活质量 (QoL) [英石。 George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) 和医学研究委员会 (MRC)]。
• 调查伴有认知障碍的 COPD 患者的临床和人口统计学特征。

假设是患有 CI 的 COPD 患者与没有 CI 的患者相比对 PR 的反应更差。

根据所谓的“P4 医学”，这些结果对于预测、预防、个性化和参与的个性化方法很重要。最近，所谓的“康复组学”研究框架，最初在创伤性脑损伤康复中引入 r，应用于 COPD 康复。 “康复组学”代表了个性化医学康复方法中独一无二的独特模型。 因此，在之前的研究中，类似康复组学的方法被用于承担 COPD 康复的复杂性，结合社会/人口统计数据（即 性别、教育、是否有看护人）临床、心理/情绪特征、遗传学（即 DNA 变体）和生物因素（即 现实生活中的 DNA 损伤、白细胞介素水平等）。