Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Продукты для чернокожих жителей Бостона, чтобы остановить гипертонию среди взрослых без лечения гипертонии (GoFresh)

30 ноября 2023 г. обновлено: Stephen Juraschek, Beth Israel Deaconess Medical Center

Влияние продуктов DASH на артериальное давление у чернокожих жителей городских продовольственных пустынь без лечения гипертонии

GoFresh — это рандомизированное исследование, в ходе которого проверяется влияние доставки продуктов на дом по образцу DASH на кровяное давление у взрослых чернокожих, проживающих в городских продовольственных пустынях в районе Бостона.

Обзор исследования

Подробное описание

Гипертонией страдают более половины чернокожих взрослых в Соединенных Штатах - больше, чем любая другая группа, и диета является основным фактором, определяющим различия в гипертонии среди чернокожих взрослых. В то время как диета DASH является проверенной стратегией снижения артериального давления у чернокожих взрослых, различия в питании увеличиваются в городских продовольственных пустынях из-за плохого доступа и высокой стоимости здоровой пищи. В этом клиническом испытании 150 взрослых чернокожих, проживающих в городских продовольственных пустынях в районе Бостона, будут случайным образом распределены по группам:

  1. 12 недель доставки продуктов DASH с помощью диетолога через виртуальный продуктовый онлайн-магазин в количестве, достаточном для восполнения всех потребностей в калориях каждого участника, что позволяет поделиться с членами семьи

    или же

  2. Самостоятельные покупки с ежемесячной стипендией в течение 3 месяцев

После 12-недельной фазы вмешательства участники пройдут 9-месячную фазу наблюдения. Через 3 месяца после завершения вмешательства исследователи повторят личные оценки исследования и проведут качественные интервью в подгруппе населения, чтобы определить препятствия и факторы, способствующие промежуточному поддержанию вмешательства. Через 9 месяцев после вмешательства участники примут участие в визите по телефону, предназначенном для оценки долгосрочного сохранения вмешательства.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

150

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Stephen P Juraschek, MD, PhD
  • Номер телефона: 6177541416
  • Электронная почта: sjurasch@bidmc.harvard.edu

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
        • Рекрутинг
        • Beth Israel Deaconess Medical Center - Clinical Research Center
        • Контакт:
          • Emily Aidoo, MPH
          • Номер телефона: 617-903-7943
          • Электронная почта: gofresh@bidmc.org

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 100 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

ВКЛЮЧЕНИЕ:

  • Самоотчет / самоидентификация как черный или афроамериканец
  • Систолическое артериальное давление в покое от 120 до <150 мм рт.ст. и диастолическое артериальное давление <100 мм рт.ст.
  • Проживание в сообществах, определенных как продовольственные пустыни Бостона: Брайтон, Челси, Дорчестер, Восточный Бостон, Эверетт, Гайд-парк, Ямайка-Плейн, Малден, Маттапан, Ревир, Рослиндейл, Роксбери или Уинтроп.
  • Способен получать продукты с доставкой на дом или забирать их в удобном месте и готов есть только продукты, предоставленные в течение 12-недельного периода.
  • Иметь доступ к холодильнику, кухонному оборудованию и Wi-Fi/сотовой связи
  • Иметь доступ к мобильному устройству или компьютеру, чтобы иметь возможность выполнять заказы продуктов через видеоконференцию или по телефону.
  • Желание и способность выполнять необходимые процедуры измерения

ИСКЛЮЧЕНИЕ:

Исключения для лабораторий:

  • Калий сыворотки ≥5,0 ммоль/л или <3,5 ммоль/л
  • Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <30 мл/мин на 1,73 м^2 по уравнению Сотрудничества по эпидемиологии хронических заболеваний почек (CKD-EPI)
  • Гемоглобин A1c ≥6,5%

Исключение лекарств:

  • Любое использование лекарств, снижающих артериальное давление, или лекарств, предназначенных для лечения гипертонии (включая антигипертензивные препараты, принимаемые в целях, не связанных с гипертонией) в течение последних 6 месяцев.
  • Нестабильные дозы (т.е. изменение за 2 месяца до скрининга или рандомизации) следующего:

    • Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2)
    • Стимуляторы
    • Ингаляционные или пероральные препараты для лечения астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
    • Заместительная гормональная терапия или гормон щитовидной железы
    • Психотропные средства, увеличивающие массу тела, включая нейролептики, литий и миртазапин.
  • Использование любого из следующих препаратов:

    • Добавка калия, за исключением случаев, когда она входит в состав поливитаминов
    • Варфарин (кумадин)
    • Хронический пероральный кортикостероид (периодическое использование допустимо)
    • Лекарства для снижения веса (включая агонисты рецептора GLP-1)
  • Нежелание принимать ту же дозу витаминов, минералов и растительных добавок
  • Любые лекарства, несовместимые с участием, как это определено исследователями

Физические исключения:

  • Систолическое артериальное давление ≥150 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление ≥100 мм рт.ст.
  • Масса тела> 420 фунтов
  • Окружность руки> 50 см
  • Потеря веса или прибавка в весе >5,0% от веса тела в течение предыдущих 2 месяцев

Исключения из истории болезни:

  • Диабет 1 или 2 типа, определяемый как гемоглобин A1c ≥6,5% или лечение диабета
  • Активное сердечно-сосудистое заболевание или любое событие в предшествующие 6 месяцев, включая аортокоронарное шунтирование (АКШ), чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику (ЧТКА), инфаркт миокарда (ИМ), нарушение мозгового кровообращения (ИВН) или застойную сердечную недостаточность (ЗСН), требующее обострения госпитализация
  • Диагноз или лечение рака за последние 2 года (приемлем немеланомный рак кожи или локализованный рак молочной железы, предстательной железы или мочевого пузыря, не требующий системной терапии)
  • Активное воспалительное заболевание кишечника, резекция кишечника, синдром мальабсорбции, панкреатит (эпизод в течение последнего года) или бариатрическая хирургия в анамнезе
  • Беременность или лактация или планируемая беременность
  • Любое обращение в отделение неотложной помощи по поводу астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) за последние 6 месяцев.
  • Любое другое серьезное заболевание или состояние, несовместимое с участием, как это определено исследователями.

Образ жизни и другие исключения:

  • Значительные пищевые аллергии, предпочтения, непереносимость или диетические требования, которые могут помешать соблюдению диеты.
  • Употребление более 14 алкогольных напитков в неделю или употребление более 6 напитков один или несколько раз в неделю
  • Расстройство, связанное с употреблением активного вещества, которое может помешать участию
  • Крайняя нехватка продовольствия
  • Участие или планирование программы по снижению веса
  • Текущее участие в другом клиническом исследовании, которое может помешать протоколу исследования
  • Предполагаемое изменение места жительства до окончания исследования
  • Семьи с более чем 3 взрослыми во время ужина (допустимо: 3 взрослых; 2 взрослых, 2 ребенка или 1 взрослый, 4 ребенка)
  • Усмотрение следователя

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Продукты DASH, рекомендованные диетологом
Участники будут заказывать продукты, достаточные для удовлетворения их потребностей в калориях, каждую неделю в течение 12 недель с помощью диетолога/специалиста по питанию. Продукты будут доставлены на дом участникам или забраны в удобном месте. Врач-диетолог/специалист по питанию предоставит краткий образовательный контент во время доставки еды. Заказы принимаются по телефону или через виртуальные консультации. В течение оставшейся части исследования (месяцы 4-12) участников попросят применить то, чему они научились, без предоставления продуктов.

DASH («Диетические подходы к остановке гипертонии») — это здоровый режим питания, который снижает артериальное давление без снижения веса. Диета DASH делает упор на фрукты, овощи и нежирные молочные продукты; включает цельные зерна, птицу, рыбу и орехи; и снижается в красном мясе, сладостях и напитках, содержащих сахар.

Фаза вмешательства:

Это вмешательство представляет собой еженедельное 12-недельное диетическое вмешательство DASH. Диетолог поможет участникам заказать продукты в соответствии с диетой DASH для доставки на дом. Количество продуктов будет зависеть от потребностей участников в калориях и размера семьи.

Этап наблюдения:

В течение 4-12 месяцев исследования участников попросят продолжать следовать схеме покупок продуктов DASH без еженедельного предоставления продуктов.

Активный компаратор: Самостоятельные покупки (референтное задание)
Участники будут получать ежемесячную стипендию в течение 3 месяцев и некоторую базовую информацию о здоровом питании. Стипендия не ограничивается едой. В течение оставшейся части исследования (месяцы 4-12) участникам будет предложено продолжить свои обычные покупки без предоставления ежемесячной стипендии.

Фаза вмешательства:

Участники получат некоторую базовую информацию о здоровом питании и ежемесячную стипендию на 4, 8 и 12 неделе вмешательства.

Этап наблюдения:

В течение месяцев 4-12 исследования участников попросят следовать их типичной схеме покупок без предоставления ежемесячной стипендии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сидячее, офисное, систолическое артериальное давление (фаза вмешательства)
Временное ограничение: Измерено через 3 месяца после рандомизации
Лично, измерено автоматическим осциллометрическим устройством, которое выполнит 3 измерения.
Измерено через 3 месяца после рандомизации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сидячее, офисное, систолическое артериальное давление (фаза наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 6 месяцев после рандомизации
Лично, измерено автоматическим осциллометрическим устройством, которое выполнит 3 измерения.
Измерено через 6 месяцев после рандомизации
Сидячее, офисное, диастолическое артериальное давление (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Лично, измерено автоматическим осциллометрическим устройством, которое выполнит 3 измерения.
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Амбулаторный мониторинг артериального давления: систолическое и диастолическое артериальное давление во время бодрствования (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Амбулаторный мониторинг артериального давления с помощью мобильного устройства для измерения артериального давления, которое будет измерять артериальное давление в течение 24 часов.
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Индекс массы тела (ИМТ) (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Личное измерение, основанное на росте и весе. Рост измеряется ростомером, а вес измеряется калиброванными весами.
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Калий в моче за 24 часа (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Собирается дома после опорожнения клиники в течение 24 часов.
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Натрий в моче за 24 часа (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Собирается дома после опорожнения клиники в течение 24 часов.
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Гемоглобин A1c (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Забор крови лично; измерение гликемии за предшествующие 3 месяца
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Липиды (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Измеряется в образцах сыворотки натощак, собранных во время флеботомии. Включает общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой плотности, производный холестерин липопротеинов низкой плотности и триглицериды.
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Уровень калия в сыворотке (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Измеряется в крови как часть базовой метаболической панели
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Креатинин сыворотки (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Измеряется в крови как часть базовой метаболической панели
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Ежедневное потребление жиров, фруктов и овощей (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации.
Оценивается с помощью анкеты лично и по телефону; оценивали с помощью утвержденного скрининга пищевых продуктов (Block et al; PMID: 10788730).
Измерено через 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации.
24-часовой отзыв о питании (этапы вмешательства и наблюдения)
Временное ограничение: Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.
Оценено с помощью личного опроса с использованием автоматизированного самоуправляемого 24-часового отзыва о диете (ASA24)
Измерено через 3 и 6 месяцев после рандомизации.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Качественные интервью
Временное ограничение: 6 месяцев после рандомизации
Исследователи проведут качественные интервью в подгруппе обоих исследовательских заданий для оценки барьеров и фасилитаторов, связанных с долгосрочным поддержанием вмешательства.
6 месяцев после рандомизации
Краткая форма обследования состояния здоровья предмета 12 (SF-12)
Временное ограничение: Измерено через 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации.
Оценка глобального качества жизни, связанного со здоровьем
Измерено через 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации.
Покупка продуктов и привычки в еде
Временное ограничение: Измерено через 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации.
Это модифицированная версия инструментария SHoPPER (Изучение моделей покупок, питания и отдыха в домохозяйствах), проводимого интервьюером (French et al; PMID: 30808311), с некоторыми изменениями для оценки поведения и привычек при покупке продуктов, приготовлении пищи, а также во время еды.
Измерено через 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации.
Шкала воспринимаемого стресса 4 (PSS-4)
Временное ограничение: Измерено через 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации.
Инструмент, используемый для оценки чувств участников к стрессу
Измерено через 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Stephen P Juraschek, MD, PhD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 сентября 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 марта 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 сентября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 октября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 ноября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 ноября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

6 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2021P000825
  • GEMS # 42359 (Другой номер гранта/финансирования: American Heart Association)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Этот проект является одним из пяти проектов, входящих в сеть AHA по добавлению социальных детерминант для предотвращения гипертонии (ВОССТАНОВЛЕНИЕ). Обезличенная база данных будет предоставлена ​​сетевым исследователям RESTORE для использования внешними по отношению к BIDMC исследователями по обоснованному запросу.

Сроки обмена IPD

6-12 месяцев после завершения исследования

Критерии совместного доступа к IPD

По обоснованному запросу следователей.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться