Вливание аутологичной богатой тромбоцитами плазмы (PRP) для улучшения исходов у женщин с недостаточностью яичников: пилотное исследование

Старение яичников является основным фактором, ограничивающим успех как спонтанных, так и вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Это приводит к уменьшению овариального резерва (DOR) и преждевременной недостаточности яичников (POI), что составляет около 10% пациентов с ЭКО в Сингапуре и во всем мире. Существующие решения включают пищевые добавки, использование высоких доз гонадотропинов и экспериментальную активацию in vitro с ограниченной эффективностью, в то время как программы донорских ооцитов или усыновление не обеспечивают генетически связанного потомства. Значительное клиническое бремя и отсутствие эффективных методов лечения подчеркивают крайне неудовлетворенные потребности этой группы женщин.

Внутрияичниковая инфузия аутологичной богатой тромбоцитами плазмы (PRP) была недавно введена в контексте лечения недостаточности яичников, при этом несколько исследований показали усиление функции яичников и многообещающие результаты ВРТ. Возможный механизм включает противовоспалительный и митогенный потенциал этой богатой фактором роста фракции, способствующей регенерации тканей. Участвуя в цикле регенерации клеток, аутологичная PRP потенциально дает женщинам с POI/DOR надежду на получение здорового генетически родственного потомства. Тем не менее, он по-прежнему остается экспериментальным методом, поскольку до настоящего времени опубликовано очень мало небольших исследований, а данные о его использовании не опубликованы на местном уровне.

Исследователи предлагают провести пилотное исследование в Центре ЭКО при женской и детской больнице KK (KKIVF), чтобы установить техническую экспертизу и оценить реакцию на PRP, чтобы в конечном итоге провести рандомизированное контролируемое исследование. Первичными результатами являются антимюллеровский гормон (AMH), количество антральных фолликулов D2/3 (AFC) и количество ооцитов, собранных при стимуляции. Вторичным исходом будет клиническая беременность и показатели живорождения. Тридцать женщин с DOR/POI будут набраны в течение 1 года. Исследователи предполагают, что PRP увеличивает общую частоту наступления беременности и рождаемости у этих женщин.