Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Умереть с помощью врача у психически больных пациентов – какие критерии являются решающими?

1 ноября 2022 г. обновлено: Prof. Dr. med. Christian G. Huber, Psychiatric Hospital of the University of Basel

Умереть с помощью врача у психически больных пациентов – какие критерии являются решающими? Исследовательское исследование среди населения в целом и среди медицинских работников, посвященное умиранию с помощью врача при соматических и психических заболеваниях в Швейцарии

Умереть с помощью врача (PAD) в настоящее время является весьма спорной темой в медицинской этике и общественных дискуссиях во всем мире. Это создает моральный конфликт между этическим принципом уважения автономии пациента и этическим принципом благодеяния в смысле сохранения жизни. Швейцария придает большее значение первому принципу: статья 115 Уголовного кодекса Швейцарии (StGB) разрешает PAD, если она не выполняется по «эгоистичным причинам», и, таким образом, занимает особое место в международном сравнении. Однако швейцарский федеральный закон не регулирует, кто именно имеет право на доступ к PAD, и в соответствующих профессиональных сообществах нет универсального соглашения. Дополнительная неопределенность возникает, когда оценивается желание ЗПА не соматического, а психически больного человека. Поэтому для Швейцарии, а также для всего мира важно регулировать ЗПА для психически больных. С одной стороны, психически больные не должны подвергаться дискриминации в стремлении к ЗПА по сравнению с соматически больными, но в то же время необходимо учитывать их уязвимость. С другой стороны, лечащие врачи должны быть защищены с точки зрения их этической честности и нуждаются в безопасности, когда им приходится принимать решения по запросам PAD. С помощью настоящего исследования мы стремимся внести свой вклад в обсуждение ЗПА у пациентов с психическими заболеваниями и с помощью онлайн/телефонного опроса дать представление о текущей ситуации в Швейцарии среди населения в целом и среди медицинских работников. В этом исследовании рассматриваются следующие исследовательские вопросы: Каково отношение населения в целом к ​​текущим этическим рекомендациям Швейцарской академии медицинских наук (SAMS)? Каково отношение медицинских работников? Насколько публичное обсуждение отражает текущую ситуацию в клинической практике? Влияет ли стигматизация психически больных на оценку их желания умереть, и если да, то в чем нужно уменьшить предубеждения? Таким образом, исследование направлено на расширение научной литературы по этой весьма актуальной, в настоящее время спорной теме.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

20000

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Для этого исследования планируется опрос двух групп: группы из 10 000 человек из общего населения, включая три языковых региона (немецкий, итальянский и французский), а также группы из 10 000 врачей, практикующих в кантонах Базеля. -Штадт, Базель-Ландшафт, Аргау, Люцерн, Граубюнден, Тичино и Во. Таким образом, в общей сложности выборка составляет 20 000 человек.

Описание

Критерии включения:

  • Критериями включения участников из населения в целом являются: (1) возраст от 18 до 65 лет и (2) достаточное знание немецкого, итальянского или французского языков. Медицинские работники включены, если они зарегистрированы в одном из кантонов Базель-Штадт, Базель-Ландшафт, Аргау, Люцерн, Граубюнден, Тичино или Во. Врачи всех специальностей должны быть опрошены, чтобы иметь возможность провести сравнение между различными медицинскими работниками.

Критерий исключения:

-

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Швейцарские врачи
Группа из примерно 10 000 врачей, практикующих в кантонах Базель-Штадт, Базель-Ландшафт, Аргау, Люцерн, Граубюнден, Тичино и Во.
Основное население Швейцарии
Группа из 10 000 человек из общего населения, включая три языковых региона (немецкий, итальянский и французский).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Степень согласия на смерть с помощью врача при соматических и психических заболеваниях
Временное ограничение: во время процедуры
Первичной конечной точкой будет степень согласия на смерть с помощью врача в зависимости от типа заболевания (соматическое или психическое), оцениваемое по 5-балльной шкале Лайкерта (1 = я не согласен; 5 = я согласен).
во время процедуры

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Степень согласия на смерть с помощью врача в зависимости от других факторов
Временное ограничение: во время процедуры

Степень согласия на смерть с помощью врача по 5-балльной шкале Лайкерта (1 = я не согласен; 5 = я согласен) в зависимости от

  1. невыносимые страдания
  2. способность принимать решения
  3. наличие терапевтических возможностей
  4. терминальный характер болезни
во время процедуры
Позиционирование респондентов по критериям SAMS 2004, 2018 и 2021 гг.
Временное ограничение: во время процедуры
Позиционирование респондентов по критериям SAMS 2004, 2018 и 2021 гг., измеренное через спонтанно высказанные мнения в формате открытого ответа в контексте качественной оценки.
во время процедуры
Корреляция между позиционированием респондентов по критериям SAMS 2004, 2018 и 2021 гг. и оценкой виньеток кейсов
Временное ограничение: во время процедуры
Позиция респондентов по критериям SAMS, а также позиция по виньеткам кейсов будут измеряться по 5-балльной шкале Лайкерта (1 = не согласен; 5 = согласен). Корреляции будут рассчитаны с использованием оценок участников по этим шкалам.
во время процедуры
Корреляция между степенью стигматизации и оценкой смерти при помощи врача.
Временное ограничение: во время процедуры
Степень стигматизации будет измеряться по шкале Богардуса (Bogardus, 1925), а также по шкале отношения персонала к принуждению (SACS). Баллы Bogardus и SACS варьируются от 1 до 4, где 1 означает низкую степень согласия, а 4 — высокую степень согласия. Оценка смерти с помощью врача измеряется по 5-балльной шкале Лайкерта (1 = не согласен; 5 = согласен). Корреляции будут рассчитаны с использованием оценок участников по трем упомянутым шкалам.
во время процедуры
Сравнение первичных и вторичных конечных точек между двумя группами.
Временное ограничение: во время процедуры

Первичной конечной точкой будет степень согласия на смерть с помощью врача в зависимости от типа заболевания (соматическое или психическое), оцениваемое по 5-балльной шкале Лайкерта (1 = я не согласен; 5 = я согласен). Вторичная конечная точка измеряется, как указано во вторичных результатах 2-5 и 7.

Используя оценки участников по разным шкалам, как указано, корреляции между различными конечными точками будут рассчитаны для сравнения первичных и вторичных конечных точек.

во время процедуры
Позиционирование респондентов по критериям SAMS 2004, 2018 и 2021 гг.
Временное ограничение: во время процедуры
Позиционирование респондентов по критериям SAMS 2004, 2018 и 2021 гг., измеряемое согласием или несогласием при представлении критериев SAMS 2004, 2018 и 2021 гг. по 5-балльной шкале Лайкерта (1 = не согласен; 5 = согласен)
во время процедуры

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 февраля 2023 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 мая 2023 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 июля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 августа 2022 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

8 августа 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

2 ноября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • KZS Seed Grant 11/20

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Самоубийство с помощью врача

  • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...
    Рекрутинг
    Острая боль | Торакальная хирургия | Послеоперационная боль, хроническая | Локорегионарная анестезия | Послеоперационные осложнения | Uniportal Video Assisted Toracic Surgery (U-VATS) | Резекции легких
    Италия
Подписаться