Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование лечения остеоартрита коленного сустава (PILHAC)

13 февраля 2024 г. обновлено: Symatese

Проспективное многоцентровое клиническое исследование по оценке безопасности ABIO3419 при лечении остеоартрита коленного сустава: пилотное исследование

Остеоартроз (ОА) — хроническое дегенеративное заболевание суставов, макроскопически характеризующееся прогрессирующим повреждением суставного хряща, сужением суставной щели, ремоделированием субхондральной кости, образованием маргинальных остеофитов суставов и синовитом. Он также характеризуется снижением концентрации и молекулярной массы гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости, что в конечном итоге приводит к ухудшению вязкоэластических свойств синовиальной жидкости и индукции провоспалительных путей.

Внутрисуставная инъекция геля для улучшения вязкости (в основном экзогенной гиалуроновой кислоты) представляет собой одну из наиболее часто используемых терапевтических стратегий для лечения симптомов остеоартрита.

Несколько исследований остеоартрита коленного сустава показали, что одна или несколько инъекций геля для улучшения вязкости в неделю значительно облегчают суставную боль и улучшают подвижность и функцию суставов на срок как минимум 6 месяцев и более. Повторные курсы внутрисуставных инъекций — эффективное и безопасное лечение симптомов остеоартроза коленного сустава.

На основании исследований, проведенных с внутрисуставными гелями для повышения вязкости, наиболее распространенными ожидаемыми побочными эффектами являются местные преходящие и кратковременные нежелательные явления, такие как боль, отек и артралгия в месте введения, которые полностью обратимы в течение нескольких дней после инъекции. Более того, такие местные эффекты могут возникать в меньшинстве случаев и обычно лечатся консервативно с помощью льда, нестероидных противовоспалительных препаратов и относительного покоя.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследование представляет собой пилотное проспективное многоцентровое клиническое исследование, целью которого является оценка безопасности и эффективности ABIO3419 для лечения остеоартроза коленного сустава.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

      • Riga, Латвия, 1039
        • Рекрутинг
        • Knohenfelds
        • Контакт:
          • Kristaps KNOHENFELDS
      • Riga, Латвия, 1050
        • Рекрутинг
        • KRASTINS
        • Контакт:
          • Kalvis KRASTINS

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Добровольное информированное согласие на участие в расследовании в письменной форме, включающее согласие на процедуры регистрации и проверки данных.
  2. Обследуемые мужского и женского пола в возрасте от 35 до 85 лет (включительно).
  3. Субъекты, страдающие остеоартритом коленного сустава, в соответствии с клиническими и рентгенологическими критериями остеоартрита коленного сустава Американской коллегии ревматологов (ACR) и отвечающие следующим условиям:

    1. Остеоартроз коленного сустава 2-3 степени тяжести по Келлгрену-Лоуренсу, подтвержденный рентгеновскими снимками разгибательного лица и сгибательными рентгеновскими снимками лица (дополнительно), полученными в течение 6 месяцев после скринингового визита.
    2. Субъекты, страдающие симптомами остеоартрита целевого колена в течение по меньшей мере 6 месяцев до скринингового визита.
  4. Боль при ходьбе по ровной поверхности в целевом колене размером не менее 40 мм и не более 80 мм по визуально-аналоговой шкале 0–100 мм при исходном визите (Визит 2).
  5. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в моче перед каждой инъекцией.
  6. Субъект, способный выполнить требования исследования, по усмотрению Исследователя.
  7. Субъект является участником системы медицинского социального обеспечения

Критерий исключения:

  1. Беременные и кормящие женщины
  2. Субъект с двусторонним остеоартритом коленей исключается, если на нецелевом колене присутствует одна из следующих точек:

    • балл по визуальной аналоговой шкале более 30 мм (> 30 мм),
    • оценка Келлгрена-Лоуренса больше 2 (>2)
    • специальное болеутоляющее потребление.
  3. Субъект, страдающий тяжелым или прогрессирующим заболеванием или любой другой патологией, которая, по мнению исследователя, может помешать оценке результатов исследования: диабет, аутоиммунная патология, сердечная патология, печеночная недостаточность, эпилепсия, порфирия, ревматоидный артрит или другие системные заболевания. воспалительный процесс.
  4. Субъект, у которого, по мнению исследователя, в анамнезе имеется тяжелая множественная аллергия, ангионевротический отек или анафилактический шок.
  5. Субъект с известной аллергией или гиперчувствительностью к гиалуроновой кислоте или бычьему коллагену.
  6. По мнению исследователя, у субъекта в анамнезе было тяжелое стрептококковое заболевание или активная стрептококковая инфекция.
  7. Субъект с заболеванием, которое может повлиять на заживление ран, например, заболеванием соединительной ткани или иммуносупрессивным расстройством.
  8. Субъект получал химиотерапевтические препараты, иммунодепрессанты в течение последних 3 месяцев.
  9. Субъект с нарушениями свертываемости крови или субъект получал лекарства (антиагреганты и антикоагулянты), которые, вероятно, увеличивают риск кровотечения в течение последних 24 часов перед инъекцией.
  10. Субъекты, получившие:

    1. Внутрисуставные кортикостероиды коленного сустава в течение 60 дней до исходного визита.
    2. Хондроитинсульфат, глюкозамина сульфат, диацереин, бисфосфонаты или ингибиторы матриксных металлопротеиназ в течение 30 дней до исходного визита.
    3. Вискозная коррекция целевого колена в течение 6 месяцев до базового визита.
    4. Любые анальгические и нестероидные противовоспалительные препараты за 24 часа до исходного визита (V2) и перед каждым визитом.
  11. Субъекты с бедренно-надколенником 4-й степени по Келлгрену-Лоуренсу или субъекты с бедренно-надколенником степени Келлгрена-Лоуренса выше, чем бедренно-большеберцовый.
  12. Субъекты с коксартрозом.
  13. Субъекты, перенесшие любую предыдущую операцию на целевом колене в течение 6 месяцев до скринингового визита или любую запланированную операцию на целевом колене на протяжении всего исследования.
  14. Субъекты, перенесшие артропластику целевого колена в любое время.
  15. Субъекты, прошедшие диагностическую или хирургическую артроскопию коленного сустава или лаваж целевого колена в течение 6 месяцев до скринингового визита.
  16. Субъекты, которые являются кандидатами на замену коленного сустава в течение следующих 6 месяцев.
  17. Субъекты с индексом массы тела > 35 кг/м2.
  18. Пациенты с большим внутрисуставным выпотом целевого колена, венозным или лимфатическим застоем, обострением воспаления с различными симптомами, местным воспалением.
  19. Субъекты с историей септического остеоартрита любого сустава.
  20. Субъекты со значительной болью за пределами целевого колена, включая значительную боль в бедре или спине, а также с фибромиалгией.
  21. Субъекты с клинически значимыми вальгусными/варусными деформациями, слабостью связок или нестабильностью мениска по оценке исследователя.
  22. Субъекты с другим скелетно-мышечным заболеванием, влияющим на целевое колено, которое может ухудшить оценку эффективности целевого колена (например, костная болезнь Педжета).
  23. Субъекты с текущим злокачественным новообразованием или проходящие лечение от злокачественного новообразования, за исключением немеланомного рака кожи.
  24. Субъекты, злоупотребляющие наркотиками или алкоголем
  25. Субъект, лишенный свободы административным или юридическим решением.
  26. Субъект, проживающий в социальном или санитарном учреждении.
  27. Субъект находится в периоде исключения из предыдущего исследования или принимает участие в текущем или недавнем (<3 месяцев) другом исследовательском исследовании, связанном с лекарственным средством или комбинированным устройством с лекарственным средством.
  28. Другое условие, препятствующее субъекту участвовать в исследовании, по мнению исследователя: субъект считается ненадежным или неспособным понять и соблюдать оценку исследования или нереалистичные ожидания результатов лечения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: АБИО3419
Пациенты будут включены последовательно для получения ABIO3419 путем внутрисуставной инъекции.
Внутрисуставная инъекция

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота побочных эффектов устройства, связанных с лечением ABIO34199 [переносимость] через 3 месяца
Временное ограничение: 3-й месяц после последней инъекции
Оценка исследователями возникновения побочных эффектов устройства, связанных с ABIO3419, от первой инъекции до 3-месячного наблюдения.
3-й месяц после последней инъекции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка боли в обработанном колене при ходьбе по ровной поверхности.
Временное ограничение: Исходный уровень (до первой инъекции), через 1 неделю и 2 недели после первой инъекции (перед 2-й и 3-й инъекциями), затем через 2 недели, 1 месяц и 3 месяца после последней инъекции.
Оценка боли самим пациентом по сравнению с исходным уровнем (до первоначальной инъекции) с использованием визуально-аналоговой шкалы 0–100 мм (0 соответствует отсутствию боли, а 100 соответствует самой сильной боли, которую можно почувствовать).
Исходный уровень (до первой инъекции), через 1 неделю и 2 недели после первой инъекции (перед 2-й и 3-й инъекциями), затем через 2 недели, 1 месяц и 3 месяца после последней инъекции.
Частота осложнений, связанных с устройством
Временное ограничение: Сразу после первой инъекции, до и сразу после инъекции через 1 неделю и 2 недели, затем через 2 недели, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после последней инъекции.
Оценка доли пациентов с хотя бы одним побочным эффектом устройства, связанным с ABIO3419, при каждом посещении.
Сразу после первой инъекции, до и сразу после инъекции через 1 неделю и 2 недели, затем через 2 недели, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после последней инъекции.
Общее состояние здоровья обработанного колена
Временное ограничение: Исходный уровень (до первой инъекции), через 1 неделю и 2 недели после первой инъекции (перед 2-й и 3-й инъекциями), затем через 2 недели, 1 месяц и 3 месяца после последней инъекции.

Оценка самим пациентом целевого функционального состояния коленного сустава с использованием шкалы исходов травмы колена и остеоартрита (KOOS).

KOOS содержит 42 пункта в 5 отдельно оцениваемых субшкалах: Боль (девять пунктов); Симптомы (семь пунктов); Функция в повседневной жизни (17 предметов); Функция «Спорт и отдых» (пять позиций); Качество жизни (четыре пункта).

Для всех пунктов используется 5-балльная шкала Лайкерта от 0 (нет проблем) до 4 (крайние проблемы).

Каждый из пяти баллов рассчитывается как сумма включенных в него пунктов. Оценки преобразуются в шкалу от 0 до 100, где ноль означает серьезные проблемы с коленями, а 100 — отсутствие проблем с коленями.

Исходный уровень (до первой инъекции), через 1 неделю и 2 недели после первой инъекции (перед 2-й и 3-й инъекциями), затем через 2 недели, 1 месяц и 3 месяца после последней инъекции.
Одновременный прием анальгетиков
Временное ограничение: 1 неделя до первой инъекции, 1 неделя и 2 недели после первой инъекции, затем 2 недели, 1 месяц и 3 месяца после последней инъекции.
Оценка пациентом среднего недельного потребления (количества и дозировки) парацетамола и обезболивающих препаратов с помощью ежедневного дневника.
1 неделя до первой инъекции, 1 неделя и 2 недели после первой инъекции, затем 2 недели, 1 месяц и 3 месяца после последней инъекции.
Частота нежелательных явлений, возникших при лечении (безопасность)
Временное ограничение: Сразу после первой инъекции, до и сразу после инъекции через 1 неделю и 2 недели, затем через 2 недели, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после последней инъекции.
Сбор нежелательных явлений оценивается и регистрируется исследователями.
Сразу после первой инъекции, до и сразу после инъекции через 1 неделю и 2 недели, затем через 2 недели, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после последней инъекции.
Читаемость карты имплантата
Временное ограничение: День 0 (после первой инъекции)
Оценка пациентом чтения и понимания карты имплантата ABIO3419 с использованием анкеты, в которой должен быть идентифицирован текст, присутствующий на карте имплантата, и указан в анкете.
День 0 (после первой инъекции)
Следователь Глобальное удовлетворение
Временное ограничение: 2 неделя после первой инъекции
Оценка исследователем обращения с устройством ABIO3419 с помощью опросника по удобству использования после третьей инъекции с четырьмя вариантами ответов по каждому пункту: Очень удовлетворен/Удовлетворен/Нейтрально/Не удовлетворен.
2 неделя после первой инъекции
Следователь Глобальное удовлетворение
Временное ограничение: Месяц 6
Оценка исследователем общей удовлетворенности с помощью опросника удовлетворенности через 6 месяцев с четырьмя вариантами ответов по каждому пункту: Очень удовлетворен/Удовлетворен/Нейтрально/Не удовлетворен.
Месяц 6
Глобальное удовлетворение пациентов
Временное ограничение: 6 месяц
Оценка пациентом общей удовлетворенности с помощью опросника удовлетворенности через 6 месяцев с четырьмя вариантами ответов по каждому пункту: Очень удовлетворен/Удовлетворен/Нейтрально/Не удовлетворен.
6 месяц

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kristaps KNOHENFELDS, Veselibas Centrs ZIN
  • Главный следователь: Kalvis KRASTINS, Private Office Centrs

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

8 мая 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

8 августа 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 октября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 октября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 октября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

14 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CLIN2301

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться