Эффективность устройства NGPOD® при проверке правильного положения назо- или орогастрального зонда в желудке в условиях интенсивной терапии. (NGPOD)

В отделениях интенсивной терапии научные общества рекомендуют начинать энтеральное питание в течение 48 часов после поступления, если пероральное питание невозможно, чтобы ограничить недостаточное питание. Пациентам, находящимся под действием седативных препаратов, имеющим проблемы с глотанием или неспособным обеспечить адекватное потребление калорий, в течение первых нескольких недель необходимо вводить зонд для кормления, обычно назогастральный или орогастральный зонд.

Установка назо- или рото-желудочного зонда в отделении интенсивной терапии является частой процедурой и считается простой. Обычно оно выполняется вслепую, у постели больного, медсестрой или врачом в соответствии с ведомственным протоколом или рекомендациями научных обществ.

Тем не менее, сообщалось о ряде осложнений при использовании назо- или рото-желудочного зонда, связанных, в частности, с введением зонда за пределы пищеварительного тракта: неправильное расположение/скручивание зонда, носовое кровотечение, синусит. Наиболее частыми и потенциально тяжелыми осложнениями являются нарушения положения трахеобронхиального дерева.

Рентгенографический контроль в настоящее время считается во Франции и некоторыми научными обществами эталонным методом проверки правильного расположения зонда в желудке (на препилорическом антральном уровне). Однако рентгенография грудной клетки имеет ряд недостатков: в реанимации риск случайного смещения других медицинских изделий, облучения, сложность интерпретации, задержка получения изображения, трудоемкость работы квалифицированного персонала.

Альтернативная методика с использованием устройства NGPOD предложена как метод проверки правильности расположения зонда в желудке. Эта система обеспечивает немедленное, быстрое (15 секунд), простое и автоматическое тестирование у постели пациента. Устройство обеспечивает визуальную индикацию уровня pH, обнаруженного на кончике желудочного зонда. Результат теста выдается в двоичной форме: Да (зеленый сигнал, датчик в желудке) / Нет (красный сигнал, датчик расположен неправильно).

Гипотеза и перспективы исследования: Сделать первоначальную оценку чувствительности и специфичности системы NGPOD для проверки положения назо- или орогастрального зонда в желудке по сравнению с признанным золотым стандартом - рентгенографией грудной клетки.