Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее низкую дозу лучевую терапию в сочетании с терапией без целевых и не содержащей целевой терапии только при неоадъювантном лечении при резекруемой плоскоклеточной карциноме головки и шеи.

Критерии включения:

1. Возраст 18 лет или старше.

2. Пациенты с патологически подтвержденным HNSCC (за исключением карциномы носоглотки) и соответствуют следующему состоянию:

   ◦ были вновь диагностированы и без отдаленных метастазий; были признаны хирургически

   • резекруемый оценивается хирургом головы и шеи;
   • были готовы перенести операцию.
3. Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) Статус исполнения 0-1.

4. Адекватная функция органа и костного мозга:

   • Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1,5 × 10^9/л, гемоглобин ≥ 80 г/л, тромбоциты ≥ 80 × 10^9/л;
   • ALT, AST и ALP <2,5 × верхний предел нормального (ULN), общий билирубин ≤ 2 × ULN; альбумин ≥ 2,8 г/дл ；
   • креатининовый клиренс ≥ 60 мл/мин ；
   • Inr≤ 1,5, aptt≤ 1,5 × uln.
5. Письменное информированное согласие.

Критерии исключения:

1. История других злокачественных новообразований (за исключением истории злокачественных опухолей, которые были вылечены и не повторялись в течение 5 лет, таких как базальный карцинома кожи, карцинома для кожи, рак поверхностного мочевого пузыря, рак шейки матки и слизистого рака желудочно -кишечного тракта, рак желудочно -кишечного тракта, рак желудочно -кишечного тракта, слизисто и т. д.)
2. Иметь активное аутоиммунное заболевание, требующее системного лечения или документированного анамнеза клинически тяжелого аутоиммунного заболевания.
3. Любая история аллергических заболеваний, или грандиозная реакция гиперчувствительности на лекарства или аллергию на изучаемые компоненты препарата.
4. Любая из предварительной терапии с:

（1) анти-PD-1, анти-PD-L1/2, антитело против CTLA-4, антитело против EGF или EGFR-tkis ； (2) противоопухолевая вакцина; （3) любая активная вакцина против инфекционного заболевания в течение 4 недель до первой дозы или запланированной в течение периода исследования; （4) Основная хирургия или серьезная травма в течение 4 недель до первой дозы; Токсичность из предыдущей противоопухолевой терапии не восстановилась до ≤ ctcae версии 5.0 класса 1 или уровень, указанный по критериям включения/исключения.

5. С серьезными медицинскими заболеваниями, такими как дисфункция сердца II и выше сердечной дисфункции (критерии NYHA), ишемическую болезнь сердца, суправентрикулярная или желудочковая аритмия, плохо контролируемый сахарный диабет, плохо контролируемая гипертония, эхокардиографическая фракция <50%и т. Д.

6 С интерстициальным пневмонитом, неинфекционным пневмонитом, активным туберкулезом легких или в анамнезе инфекции туберкулеза легких, которые не контролировались лечением.

7. с гипертиреозом или органическим заболеванием щитовидной железы. 8 С активной инфекцией или необъяснимой лихорадкой в ​​течение периода скрининга или за 48 часов до первой дозы.

9. с активным гепатитом B или C или известным анамнезом положительного теста на ВИЧ или приобретенного синдрома иммунодефицита.

10. История четкого неврологического или психиатрического расстройства. 11 История злоупотребления наркотиками или злоупотребления алкоголем. 12. Женщины, которые беременны или кормят грудью, или имеют репродуктивный план с периода скрининга до 3 месяцев после окончания исследования, или имеют пол без противозачаточных мер, или не хотят принимать соответствующие меры контрацепции.

13. Получил любой исследовательский препарат в течение 4 недель до первой дозы или одновременно зарегистрировался в другом клиническом испытании.

14. Любые другие факторы, которые не подходят для включения в это исследование, оцениваемые исследователями.