Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Modulerande oscillationer och arbetsminne hos patienter med subdurala elektroder

16 mars 2026 uppdaterad av: University of North Carolina, Chapel Hill

Syfte: Att undersöka om rytmisk direkt elektrisk stimulering (DES) orsakar indragning av endogen neural oscillerande aktivitet och om sådan aktivitet förbättrar kognitionen.

Deltagare: Läkemedelsresistenta epilepsipatienter som genomgår epilepsikirurgi kortikal kartläggning med kontinuerlig elektrokortikografi (ECoG) med intrakraniella elektroder.

Procedurer (metoder): Rytmisk elektrisk stimulering kommer att levereras via intrakraniella elektroder under rutinmässig extraoperativ kortikal kartläggning. Långsiktiga ECoG, Pre-stimulering ECoG, peri-stimulering ECoG och post-stimulering ECoG data kommer att analyseras för att bedöma medföring av neurala oscillationer.

Studieöversikt

Status

Indragen

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att karakterisera indragningen av endogen neural oscillerande aktivitet med hjälp av direkt elektrisk stimulering (DES) av hjärnan och förstå effekterna på kognition.

I den här studien kommer utredarna att tillämpa rytmisk DES på patienter som genomgår rutinmässig DES för kortikal kartläggning som en del av deras epilepsikirurgiska utvärdering med syftet att få med sig kortikala neurala oscillationer vid specifika frekvenser som är relevanta för kognitiv bearbetning och neuropsykiatrisk sjukdom. Utredarna antar att rytmisk DES inom en naturligt förekommande oscillerande frekvens kommer att orsaka entrainment vid den frekvensen (t.ex. 10 Hz rytmisk DES kommer att medföra en 10 Hz alfaoscillation). Utredarna hävdar också att rytmisk DES vid theta (5Hz), alfa(10Hz) och gamma (50Hz) frekvenser kommer att orsaka förstärkning av neurala oscillationer i gammabandet.

Studien följer en crossover-design inom deltagare. Deltagarna kommer att utföra en av uppgifterna som beskrivs nedan och varje uppgift består av flera försök med olika svårighetsgrad. Stimulering kommer att appliceras samtidigt genom elektroder som implanteras för klinisk bestämning av anfallsfokus. Lika många stimulerings- och skenförsök kommer att interfolieras pseudo-slumpmässigt för att få en balanserad design (balanserad mellan försökssvårigheter och försökstyp).

Utredarna kommer att tillämpa elektrisk stimulering i form av pulståg. Den applicerade elektriska stimuleringsintensiteten, varaktigheten och frekvensen följer parametrarna som används för kliniska bedömningar av språk- och anfallsfokus och faller under de kliniskt godkända gränserna.

Utredarna kommer att mäta deltagarnas prestation på en enkel arbetsminnesuppgift under det ovan beskrivna kortikala elektriska stimuleringsprotokollet. Alternativt kan deltagarna utföra en ansiktsigenkänningsuppgift.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Historik om medicinskt svårbehandlad epilepsi
  2. Kan ge informerat samtycke
  3. I åldern 18 - 80 år, båda könen

Exklusions kriterier:

  1. Tidigare eller nuvarande historia av andra neurologiska sjukdomar inklusive ischemisk stroke, intracerebral blödning, hjärntumör.
  2. Stor systemisk sjukdom
  3. Svår kognitiv funktionsnedsättning definieras som mini-mental tillståndsundersökning på mindre än 20
  4. Allvarlig psykiatrisk sjukdom
  5. Överdriven användning av alkohol eller andra ämnen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Sham Comparator: Bluff
Enhet: Direct Cortical Stimulation Sham. Försök där stimulering inte tillämpas. Dessa försök initieras med hjälp av en generisk triggergenerator.
Sham-försök där ingen elektrisk puls levereras
Aktiv komparator: Stimulering
Enhet: Direkt kortikal stimulering. 150 stimuleringar med stimuleringar som varar 5 sekunder vid olika målelektroder vid två målfrekvenser (t.ex. 5 Hz och 10 Hz) 2 milliampere i amplitud (Pulsform - Bifasisk kvadratpuls 200 mikrosekunder i varaktighet per fas). Stimulering kommer att tillämpas samtidigt med uppgiften och stimuleringsförsök kommer att interfolieras slumpmässigt med skenförsök.
Ett tåg av periodiska elektriska pulser levereras mellan två lokala elektroder implanterade i hjärnan

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Arbetsminnesuppgiftsprestanda - Noggrannhet
Tidsram: 1 timme
I den här uppgiften presenteras en sekvens av objekt (bokstäver eller siffror) följt av en fördröjning. Efter detta presenteras ett enstaka objekt som kan ha funnits i sekvensen eller inte, och försökspersonen kommer att uppmanas att ange om objektet var i den tidigare presenterade sekvensen. Totalt 150 försök kommer att utföras med slumpmässigt interfolierade skenförsök där ingen stimulering tillämpas. Noggrannheten kommer att kvantifieras i procent korrekt.
1 timme
Working Memory Task Performance - Reaktionstid
Tidsram: 1 timme
I den här uppgiften presenteras en sekvens av objekt (bokstäver eller siffror) följt av en fördröjning. Efter detta presenteras ett enstaka objekt som kan ha funnits i sekvensen eller inte, och försökspersonen kommer att uppmanas att ange om objektet var i den tidigare presenterade sekvensen. Totalt 150 försök kommer att utföras med slumpmässigt interfolierade skenförsök där ingen stimulering tillämpas. Reaktionstider kommer att kvantifieras i millisekunder.
1 timme

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Intrakraniellt EEG
Tidsram: Intrakraniellt EEG kommer att samlas in samtidigt när deltagarna utför uppgiften. 1 timme
Spektralanalys och funktionell anslutningsanalys av elektrofysiologiska data kommer att utföras med metoder som multi-taper fft, wavelets, faslåsning, Granger kausalitet etc. Åtgärderna kommer att jämföras mellan sken- och stimuleringsförsök för att identifiera om stimulering förstärker neuronal entrainment. Korrelationen mellan de ovan beskrivna åtgärderna och uppgiftsutförandet kommer också att uppskattas.
Intrakraniellt EEG kommer att samlas in samtidigt när deltagarna utför uppgiften. 1 timme

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ansiktsigenkänning Task Performance - Noggrannhet
Tidsram: 1 timme
Deltagare som samtycker kommer att administreras denna uppgift. På ett givet försök kommer deltagarna att presenteras med bilder av två ansikten sida vid sida. Ansiktena kommer antingen att matcha i termer av känslokategori (t.ex. 2 ilska ansikten) eller inte (t.ex. ett ilska ansikte och ett rädsla ansikte). Ansikten som presenteras tillsammans kommer alltid att vara av samma kön men olika identiteter. Deltagarna kommer att bli ombedda att avgöra om de två ansiktena som presenteras visar samma känslokategori. Deltagarna kommer att ha 5 sekunder på sig att fatta beslutet och indikera genom att trycka på en tangent på tangentbordet. Noggrannheten kommer att kvantifieras i procent korrekt.
1 timme
Ansiktsigenkänning Task Performance - Reaktionstid
Tidsram: 1 timme
Deltagare som samtycker kommer att administreras denna uppgift. På ett givet försök kommer deltagarna att presenteras med bilder av två ansikten sida vid sida. Ansiktena kommer antingen att matcha i termer av känslokategori (t.ex. 2 ilska ansikten) eller inte (t.ex. ett ilska ansikte och ett rädsla ansikte). Ansikten som presenteras tillsammans kommer alltid att vara av samma kön men olika identiteter. Deltagarna kommer att bli ombedda att avgöra om de två ansiktena som presenteras visar samma känslokategori. Deltagarna kommer att ha 5 sekunder på sig att fatta beslutet och indikera genom att trycka på en tangent på tangentbordet. Reaktionstider kommer att kvantifieras i millisekunder.
1 timme

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Hae Won Shin, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Huvudutredare: Flavio Frohlich, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2014

Primärt slutförande (Beräknad)

15 mars 2017

Avslutad studie (Beräknad)

15 mars 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 februari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 april 2017

Första postat (Faktisk)

12 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 mars 2026

Senast verifierad

1 januari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 13-2710
  • 1R21NS094988 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade elektrofysiologiska data och uppgiftsinformation (t.ex. tidpunkt för varje försök, tidpunkt för svar) kommer att delas i slutet av studien i ett centralt arkiv (t.ex. zenodo)

Studiedata/dokument

  1. Sammanfattningsdatauppsättning
    Informationskommentarer: Datauppsättning som stöder Alagapan et al. 2016 PLoS Biology

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .