Effektiviteten av Bryophyllum i Nocturia-terapi
Effektiviteten av Bryophyllum Pinnatum av patienter med nocturia och dess effekt på sömnkvaliteten
Nattmiktion, kallad natturi, är ett mycket vanligt problem som påverkar sömn- och livskvaliteten negativt. International Continence Society (ICS) definierar nocturi som en eller flera gånger under natten. Nokturi är ett av huvudsymptomen på överaktiv blåsa (OAB). Personer med nocturia har för avsikt att fortsätta sova efter toalettbesök vilket inte lyckas i samma utsträckning beroende på ålder.
Den naturliga förekomsten av växten, Bryophyllum pinnatum (BP) som används i denna observationsstudie kommer från Madagaskar såväl som i tropiskt Afrika, Sydamerika och Asien. I folkmedicinen i dessa länder används BP i stor utsträckning. BP har en lugnande, spasmolytisk, antiinflammatorisk, smärtlindrande, urindrivande och cytotoxisk effekt.
Enligt tidigare prekliniska och kliniska studier har den hämmande effekten av BP på överaktiv blåsa bevisats. Den farmakologiska effekten av denna växt på glatta muskelceller i livmodern, på spontana och oxytocinstimulerade sammandragningar och på detrusormuskelceller i en in vitro-modell av grisens urinblåsa visades. Slät muskelavslappning krävs inte bara för att förhindra för tidig förlossning utan också för att lindra symtomen vid överaktiv blåsa (OAB). Flavonoiden, aglykoner och bufadienolider, är komponenter i den pressade juicen från BP-bladen som har jämförbara effekter som standardläkemedlet oxybutynin på vesikala glatta muskelceller.
Sedan många år har BP använts inom obstetrik inte bara som tokolytika utan också som lugnande och sömntabletter.
Det är endast kända ett fåtal biverkningar, såsom hudirritation genom intravenös applicering.
Intresset för fytoterapeutiska läkemedel för behandling av kroniska sjukdomar är mycket stort och Bryophyllum används också flitigt i Schweiz för hyperaktiva tillstånd.
I Schweiz, efter omröstningen om komplementär medicin den 17 maj 2009, alternativa behandlingar kommer att täckas av den grundläggande sjukförsäkringen. Definitiv inkludering i förmånskatalogen kommer att beviljas om effektivitet, säkerhet och kostnadseffektivitet kan påvisas.
Potential- och biverkningsprofilen för BP, samt det sociala intresset för forskning om alternativa metoder är bakgrunden till genomförandet av denna observationsstudie.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I det terapeutiska konceptet för behandling av OAB spelar antimuskarina läkemedel en central roll. Antimuskarinika är kända för att hämma sammandragningen av detrusormuskeln (släta muskelceller) och blockera den muskarina receptorn (M2/M3) som är viktig för efferent nervledning. Denna konventionella terapi för OAB kan ha viktiga negativa effekter, särskilt på mag-tarmkanalen med förstoppning, på utsöndringskörtlarna i betydelsen xerostomi/xeroftalmi, på hjärnans nervceller som hämmar kognitiv funktion och i hjärtmuskelcellerna som accelererar hjärtat. Betygsätta. Särskilt äldre människor drabbas av dessa biverkningar. På grund av förändringar i receptorprofilen kan effekten av antimuskarinika och förbättring av symtomen minska hos äldre och en annan substans med mindre biverkningar skulle vara av stort intresse. Inga sådana biverkningar har rapporterats för B. pinnatum. Hittills finns det få data för dess användning i OAB. Effekt och tolerabilitet av B. pinnatum vid behandling av OAB är de viktigaste resultatmåtten för denna kliniska prövning.
- 50 kvinnor ingår i denna observationsstudie, behandlade med Bryophyllum pinnatum i form av de kommersiellt tillgängliga Bryophyllum-tabletterna i kapslar (verum: 2x2kapslar/dag). Rekryteringstiden är planerad från januari 2018 till januari 2022.
- Varaktigheten av läkemedlets administrering är 3 veckor.
- Primär endpoint är minskningen av nocturi (mätt genom att fylla i ett tömningsmejeri) och förändringen av sömnkvaliteten (mätt med Pittsburgh Sleep Quality Index)
- sekundära effektmått är förbättringen av livskvalitet (mätt med hjälp av King's Health Questionnaire och International Consultation on Incontinence Overactive Bladder Questionnaire (ICIQ-OAB), två frågeformulär, validerade för tyska språket och för kvinnor med inkontinens), ökning av miktionsvolymer och minskning av trängningsepisoder (uppmätt av patienterna och registrerat i ett tömningsmejeri) och registrering av biverkningar under studiefasen. Etikkommitténs godkännande har getts.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- University of Hospital, Clinic for Gynecology
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Nocturia ≥2 Mal per natt
- Överaktiv blåsa (>8 miktioner/dag)
- Ålder > 18 år
- lokal eller systemisk terapi med östrogen, om behandlingen är >4 veckor före studiestart.
- tidigare inkontinensoperation (om operationen går tillbaka mer än 6 månader)
- tysktalande patienter och ett givet informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Intolerans mot ett ämne eller en förening
- deltagande i en annan studie 4 veckor före inkluderingen
- urinvägsinfektion
- drogmissbruk
- läkemedel som påverkar urinblåsan som antikolinergika, diuretika, muskelavslappnande läkemedel och fytoterapeutika
- laktosintolerant
- Gravida och ammande kvinnor
- Patientens incompliance
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bryophyllum pinnatum
Bryophyllum pinnatum (BP) muskelavslappnande substans
|
Bryophyllum administreras i 3 veckor. Bryophyllum ges i form av kapslar, 350mg per kapsel, 0-0-2-2/d: 2 kapslar 30min. före kvällsmaten, 2 kapslar innan du går och lägger dig. Andra namn: Bryophyllum pinnatum/Kalanchoe |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Reduktion av natturifrekvens
Tidsram: 4 veckor
|
Miktionsprotokoll kommer att överlämnas under baslinjebesöket, det kommer att fyllas i tre dagar före det andra besöket om 1 vecka( terapistart), uppföljningskontroll 3 veckor efter läkemedelsintag och efter avslutad läkemedelsperiod ]
|
4 veckor
|
|
Sömnkvalitet.
Tidsram: 4 veckor
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI; poäng 0-21) kommer att överlämnas under baslinjebesöket och kommer att fyllas i tre dagar före det andra besöket om 1 vecka och tre dagar efter behandlingens slut (efter 3 veckor).
Den globala PSQI-poängen beräknas sedan genom att summera de sju komponentpoängen, vilket ger en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 21, där lägre poäng anger en hälsosammare sömnkvalitet.
|
4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar av symtom på överaktiv blåsa
Tidsram: före det andra besöket om 1 vecka, vid efterkontroll 3 veckor efter påbörjat läkemedelsintag och 4 veckor efter avslutat läkemedelsintag.
|
Livskvalitet mäts med ICIQ-OAB (poäng 0-16), ett specifikt frågeformulär för OAB
|
före det andra besöket om 1 vecka, vid efterkontroll 3 veckor efter påbörjat läkemedelsintag och 4 veckor efter avslutat läkemedelsintag.
|
|
Säkerhet för Bryophyllum: biverkningar
Tidsram: 4 veckor
|
under läkemedelsintag 1 vecka och 3 veckor efter påbörjad läkemedelsintag, mätt med ett personligt biverkningsprotokoll
|
4 veckor
|
|
Dagtid sömnighet
Tidsram: före det andra besöket om 1 vecka, vid efterkontroll 3 veckor efter påbörjat läkemedelsintag och 4 veckor efter avslutat läkemedelsintag.
|
Livskvalitet mäts med Epworth Sleepiness Scale Questionnaire (poäng 0-24)
|
före det andra besöket om 1 vecka, vid efterkontroll 3 veckor efter påbörjat läkemedelsintag och 4 veckor efter avslutat läkemedelsintag.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2017-01964
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-delning som stöder informationstyp
- Klinisk studierapport (CSR)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .