Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektiviteten av Bryophyllum i Nocturia-terapi

16 januari 2022 uppdaterad av: University of Zurich

Effektiviteten av Bryophyllum Pinnatum av patienter med nocturia och dess effekt på sömnkvaliteten

Nattmiktion, kallad natturi, är ett mycket vanligt problem som påverkar sömn- och livskvaliteten negativt. International Continence Society (ICS) definierar nocturi som en eller flera gånger under natten. Nokturi är ett av huvudsymptomen på överaktiv blåsa (OAB). Personer med nocturia har för avsikt att fortsätta sova efter toalettbesök vilket inte lyckas i samma utsträckning beroende på ålder.

Den naturliga förekomsten av växten, Bryophyllum pinnatum (BP) som används i denna observationsstudie kommer från Madagaskar såväl som i tropiskt Afrika, Sydamerika och Asien. I folkmedicinen i dessa länder används BP i stor utsträckning. BP har en lugnande, spasmolytisk, antiinflammatorisk, smärtlindrande, urindrivande och cytotoxisk effekt.

Enligt tidigare prekliniska och kliniska studier har den hämmande effekten av BP på överaktiv blåsa bevisats. Den farmakologiska effekten av denna växt på glatta muskelceller i livmodern, på spontana och oxytocinstimulerade sammandragningar och på detrusormuskelceller i en in vitro-modell av grisens urinblåsa visades. Slät muskelavslappning krävs inte bara för att förhindra för tidig förlossning utan också för att lindra symtomen vid överaktiv blåsa (OAB). Flavonoiden, aglykoner och bufadienolider, är komponenter i den pressade juicen från BP-bladen som har jämförbara effekter som standardläkemedlet oxybutynin på vesikala glatta muskelceller.

Sedan många år har BP använts inom obstetrik inte bara som tokolytika utan också som lugnande och sömntabletter.

Det är endast kända ett fåtal biverkningar, såsom hudirritation genom intravenös applicering.

Intresset för fytoterapeutiska läkemedel för behandling av kroniska sjukdomar är mycket stort och Bryophyllum används också flitigt i Schweiz för hyperaktiva tillstånd.

I Schweiz, efter omröstningen om komplementär medicin den 17 maj 2009, alternativa behandlingar kommer att täckas av den grundläggande sjukförsäkringen. Definitiv inkludering i förmånskatalogen kommer att beviljas om effektivitet, säkerhet och kostnadseffektivitet kan påvisas.

Potential- och biverkningsprofilen för BP, samt det sociala intresset för forskning om alternativa metoder är bakgrunden till genomförandet av denna observationsstudie.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

I det terapeutiska konceptet för behandling av OAB spelar antimuskarina läkemedel en central roll. Antimuskarinika är kända för att hämma sammandragningen av detrusormuskeln (släta muskelceller) och blockera den muskarina receptorn (M2/M3) som är viktig för efferent nervledning. Denna konventionella terapi för OAB kan ha viktiga negativa effekter, särskilt på mag-tarmkanalen med förstoppning, på utsöndringskörtlarna i betydelsen xerostomi/xeroftalmi, på hjärnans nervceller som hämmar kognitiv funktion och i hjärtmuskelcellerna som accelererar hjärtat. Betygsätta. Särskilt äldre människor drabbas av dessa biverkningar. På grund av förändringar i receptorprofilen kan effekten av antimuskarinika och förbättring av symtomen minska hos äldre och en annan substans med mindre biverkningar skulle vara av stort intresse. Inga sådana biverkningar har rapporterats för B. pinnatum. Hittills finns det få data för dess användning i OAB. Effekt och tolerabilitet av B. pinnatum vid behandling av OAB är de viktigaste resultatmåtten för denna kliniska prövning.

  • 50 kvinnor ingår i denna observationsstudie, behandlade med Bryophyllum pinnatum i form av de kommersiellt tillgängliga Bryophyllum-tabletterna i kapslar (verum: 2x2kapslar/dag). Rekryteringstiden är planerad från januari 2018 till januari 2022.
  • Varaktigheten av läkemedlets administrering är 3 veckor.
  • Primär endpoint är minskningen av nocturi (mätt genom att fylla i ett tömningsmejeri) och förändringen av sömnkvaliteten (mätt med Pittsburgh Sleep Quality Index)
  • sekundära effektmått är förbättringen av livskvalitet (mätt med hjälp av King's Health Questionnaire och International Consultation on Incontinence Overactive Bladder Questionnaire (ICIQ-OAB), två frågeformulär, validerade för tyska språket och för kvinnor med inkontinens), ökning av miktionsvolymer och minskning av trängningsepisoder (uppmätt av patienterna och registrerat i ett tömningsmejeri) och registrering av biverkningar under studiefasen. Etikkommitténs godkännande har getts.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Zurich, Schweiz, 8091
        • University of Hospital, Clinic for Gynecology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Nocturia ≥2 Mal per natt
  • Överaktiv blåsa (>8 miktioner/dag)
  • Ålder > 18 år
  • lokal eller systemisk terapi med östrogen, om behandlingen är >4 veckor före studiestart.
  • tidigare inkontinensoperation (om operationen går tillbaka mer än 6 månader)
  • tysktalande patienter och ett givet informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Intolerans mot ett ämne eller en förening
  • deltagande i en annan studie 4 veckor före inkluderingen
  • urinvägsinfektion
  • drogmissbruk
  • läkemedel som påverkar urinblåsan som antikolinergika, diuretika, muskelavslappnande läkemedel och fytoterapeutika
  • laktosintolerant
  • Gravida och ammande kvinnor
  • Patientens incompliance

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Bryophyllum pinnatum
Bryophyllum pinnatum (BP) muskelavslappnande substans

Bryophyllum administreras i 3 veckor. Bryophyllum ges i form av kapslar, 350mg per kapsel, 0-0-2-2/d: 2 kapslar 30min. före kvällsmaten, 2 kapslar innan du går och lägger dig.

Andra namn:

Bryophyllum pinnatum/Kalanchoe

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Reduktion av natturifrekvens
Tidsram: 4 veckor
Miktionsprotokoll kommer att överlämnas under baslinjebesöket, det kommer att fyllas i tre dagar före det andra besöket om 1 vecka( terapistart), uppföljningskontroll 3 veckor efter läkemedelsintag och efter avslutad läkemedelsperiod ]
4 veckor
Sömnkvalitet.
Tidsram: 4 veckor
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI; poäng 0-21) kommer att överlämnas under baslinjebesöket och kommer att fyllas i tre dagar före det andra besöket om 1 vecka och tre dagar efter behandlingens slut (efter 3 veckor). Den globala PSQI-poängen beräknas sedan genom att summera de sju komponentpoängen, vilket ger en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 21, där lägre poäng anger en hälsosammare sömnkvalitet.
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar av symtom på överaktiv blåsa
Tidsram: före det andra besöket om 1 vecka, vid efterkontroll 3 veckor efter påbörjat läkemedelsintag och 4 veckor efter avslutat läkemedelsintag.
Livskvalitet mäts med ICIQ-OAB (poäng 0-16), ett specifikt frågeformulär för OAB
före det andra besöket om 1 vecka, vid efterkontroll 3 veckor efter påbörjat läkemedelsintag och 4 veckor efter avslutat läkemedelsintag.
Säkerhet för Bryophyllum: biverkningar
Tidsram: 4 veckor
under läkemedelsintag 1 vecka och 3 veckor efter påbörjad läkemedelsintag, mätt med ett personligt biverkningsprotokoll
4 veckor
Dagtid sömnighet
Tidsram: före det andra besöket om 1 vecka, vid efterkontroll 3 veckor efter påbörjat läkemedelsintag och 4 veckor efter avslutat läkemedelsintag.
Livskvalitet mäts med Epworth Sleepiness Scale Questionnaire (poäng 0-24)
före det andra besöket om 1 vecka, vid efterkontroll 3 veckor efter påbörjat läkemedelsintag och 4 veckor efter avslutat läkemedelsintag.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

18 februari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

14 januari 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 juli 2020

Första postat (Faktisk)

21 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 januari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 januari 2022

Senast verifierad

1 januari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2017-01964

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Klinisk studierapport (CSR)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .