Proliferation av endometriala stromaceller vid adenomyos

Adenomyos hänvisar till närvaron av endometriekörtlar och stroma som är slumpmässigt djupt inne i myometriet. Emellertid är etiologin och den patologiska mekanismen som är ansvarig för adenomyos ännu inte särskilt välkänd. Våra tidigare resultat visade att uttrycket av mördarhämmande receptorer på naturliga mördarceller minskade i eutopiskt endometrium hos kvinnor med adenomyos. Det innebär att bildandet av adenomyos kan bero på onormala endometrievävnader, men inte den avvikande lokala immunologiska dysfunktionen i myometrium. Vår ytterligare undersökning avslöjade att in vitro-samodling av makrofager och endometriella stromaceller (ESC) ökar uttrycket av IL-6 mRNA i ESC, vilket ytterligare kan öka spridningen av ESC och därefter resultera i bildandet av ektopiska endometriala implantat vid adenomyos.

Onormal cellproliferation har i allmänhet hittats i tumörbildningen, inklusive bildandet av endometrios. Adenomyos anses ha en liknande patofysiologi med endometrios och det måste vara intressant att undersöka om det finns onormal cellproliferation i adenomyos eutopiska endometrium. Lipopolysackarid (LPS) visade sig främja proliferation av ESCs via induktion av TNF-a- och IL-8-uttryck, medan IFN-g signifikant hämmade ESC-proliferation. Om onormal cellproliferation inträffar under effekterna av LPS och IFN-g i det eutopiska endometriet av adenomyos behöver därför ytterligare klargöras.

Adenomyos drabbar företrädesvis kvinnor mellan 35 och 50 år, och symtomen avtar gradvis efter klimakteriet. Det är välkänt att det finns ett nära samband mellan östrogen och adenomyos. Östradiol (E2) visades inducera endometriecellproliferation, medan medroxiprogesteron (MPA) hämmade endometriecellproliferation via antagoniserande östrogena effekter. Experiment för att undersöka dessa steroideffekter på ESC-proliferation in vitro i det eutopiska endometrium av adenomyos är av klinisk relevans.

I denna studie försöker vi samla in endometrievävnader från kvinnor med och utan adenomyos, och sedan rena ESC från endometrium. ESC:er odlas i 2 dagar med tillskott av LPS, IFN-gamma, Estradiol, MPA och Estradiol+MPA. Kvantifiering av cellproliferation gjordes med Cell Proliferation Assay Kit och immunocytokemisk detektion av Ki-67, i ett försök att undersöka cellproliferationen av ESC hos kvinnor med adenomyos.