Behandling av överlevande efter botulismutbrott
23 oktober 2008 uppdaterad av: Rajavithi Hospital
Ett utbrott av botulism i Thailand: kliniska manifestationer och hantering av allvarlig andningssvikt
Bakgrund. Norra Thailands hittills största botulismutbrott inträffade den 14 mars 2006 och drabbade 209 personer. Av dessa utvecklade 42 andningssvikt och 25 av dem som utvecklade andningssvikt remitterades till 9 höginrättningar för behandling av svår andningssvikt och involvering av det autonoma nervsystemet. Bland dessa patienter strävade vi efter att bedöma sambandet mellan graden av respiratorberoende och förekomsten av behandling dag 4 jämfört med dag 6 efter exponering för bambuskott (källan till botulismutbrottet), samt sambandet mellan respiratorberoende och negativt inandningstryck.
Metoder. Utredarna granskade omständigheterna och tidpunkten för symtom efter exponering. Mobila team behandlade patienter med botulinum antitoxin dag 4 eller dag 6 efter exponering på Nan Hospital (Nan, Thailand). Arton patienter (på 7 sjukhus med hög anläggning) med svår andningssvikt fick ett repetitivt nervstimuleringstest med låg och hög hastighet, och negativt inandningstryck mättes.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Studietyp
Observationell
Inskrivning
18
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Rajavithi Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
2 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Innehåller:
- Åt bambuskotten i Banluangdistriktet den 14 mars 2006
- Klinisk med andningssvikt och behöver respiratorassistent
- Behövde remitteras till annat sjukhus
- Personalen på det remitterade sjukhuset är villiga att delta i studiegruppen för thailändsk botulism
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte åt bambuskott i Banluang-distriktet den 14 mars 2006.
- Ingen klinisk av andningssvikt.
- Ej remitterad till annat sjukhus.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Subsai Kongsaengdao, M.D., Rajavithi Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- World Health Organization .Botulism in Thailand: Epidemic and Pandemic Alert and Response (EPR). (Accessed March 22, 2006, at http://www.who.int/csr/don/2005_12_22/en/)
- P Wongwatcharapaiboon, L Thaikruea, and K Ungchusak et. al. Foodborne Botulism Associated With Home-Canned Bamboo Shoots,Thailand, 1998. ). (Accessed March 22, 2006, at http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4821a1.htm)
- Swaddiwudhipong W, Wongwatcharapaiboon P. Foodborne botulism outbreaks following consumption of home-canned bamboo shoots in Northern Thailand. J Med Assoc Thai. 2000 Sep;83(9):1021-5.
- Fernandez PS, Peck MW. A predictive model that describes the effect of prolonged heating at 70 to 90 degrees C and subsequent incubation at refrigeration temperatures on growth from spores and toxigenesis by nonproteolytic Clostridium botulinum in the presence of lysozyme. Appl Environ Microbiol. 1999 Aug;65(8):3449-57. doi: 10.1128/AEM.65.8.3449-3457.1999.
- Jones RG, Corbel MJ, Sesardic D. A review of WHO International Standards for botulinum antitoxins. Biologicals. 2006 Sep;34(3):223-6. doi: 10.1016/j.biologicals.2005.11.009. Epub 2006 Feb 20.
- Sobel J, Tucker N, Sulka A, McLaughlin J, Maslanka S. Foodborne botulism in the United States, 1990-2000. Emerg Infect Dis. 2004 Sep;10(9):1606-11. doi: 10.3201/eid1009.030745.
- Boyadjiev I, Leone M, Garnier F, Thomachot L, Martin C. [A case of type A botulism]. Ann Fr Anesth Reanim. 2005 Nov-Dec;24(11-12):1397-9. doi: 10.1016/j.annfar.2005.06.002. Epub 2005 Oct 26. French.
- Sobel J. Botulism. Clin Infect Dis. 2005 Oct 15;41(8):1167-73. doi: 10.1086/444507. Epub 2005 Aug 29.
- Agarwal AK, Goel A, Kohli A, Rohtagi A, Kumar R. Food-borne botulism. J Assoc Physicians India. 2004 Aug;52:677-8. No abstract available.
- Zanon P, Pattis P, Pittscheider W, Roscia G, De Giorgi G, Sacco G, Votter K, Stockner I, De Giorgi F, Wiedermann CJ. Two cases of foodborne botulism with home-preserved asparagus. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2006 Mar;41(3):156-9. doi: 10.1055/s-2006-924967.
- Kongsaengdao S, Samintarapanya K, Rusmeechan S, Wongsa A, Pothirat C, Permpikul C, Pongpakdee S, Puavilai W, Kateruttanakul P, Phengtham U, Panjapornpon K, Janma J, Piyavechviratana K, Sithinamsuwan P, Deesomchok A, Tongyoo S, Vilaichone W, Boonyapisit K, Mayotarn S, Piya-Isragul B, Rattanaphon A, Intalapaporn P, Dusitanond P, Harnsomburana P, Laowittawas W, Chairangsaris P, Suwantamee J, Wongmek W, Ratanarat R, Poompichate A, Panyadilok H, Sutcharitchan N, Chuesuwan A, Oranrigsupau P, Sutthapas C, Tanprawate S, Lorsuwansiri J, Phattana N; Thai Botulism Study Group. An outbreak of botulism in Thailand: clinical manifestations and management of severe respiratory failure. Clin Infect Dis. 2006 Nov 15;43(10):1247-56. doi: 10.1086/508176. Epub 2006 Oct 16.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 mars 2006
Avslutad studie
1 april 2006
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
30 mars 2006
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
11 april 2006
Första postat (Uppskatta)
12 april 2006
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
24 oktober 2008
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 oktober 2008
Senast verifierad
1 augusti 2007
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kemiskt inducerade störningar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Infektioner
- Luftvägssjukdomar
- Andningsstörningar
- Neuromuskulära sjukdomar
- Livsmedelsburna sjukdomar
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Neuromuskulära kopplingssjukdomar
- Clostridium infektioner
- Förgiftning
- Neurotoxicitetssyndrom
- Andningsinsufficiens
- Botulism
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunologiska faktorer
- Antitoxiner
- Botulinum antitoxin
Andra studie-ID-nummer
- RVH_CER_001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .