Behandeling van overlevenden na uitbraak van botulisme

Achtergrond. De grootste uitbraak van botulisme tot nu toe in Noord-Thailand vond plaats op 14 maart 2006 en trof 209 mensen. Hiervan ontwikkelden er 42 respiratoire insufficiëntie, en 25 van degenen die respiratoire insufficiëntie ontwikkelden, werden doorverwezen naar 9 hoge faciliteitsziekenhuizen voor behandeling van ernstige respiratoire insufficiëntie en betrokkenheid van het autonome zenuwstelsel. Bij deze patiënten wilden we de relatie beoordelen tussen de mate van afhankelijkheid van ventilatoren en het optreden van behandeling op dag 4 versus dag 6 na blootstelling aan bamboescheuten (de bron van de uitbraak van botulisme), evenals de relatie tussen afhankelijkheid van ventilatoren en negatieve inspiratiedruk.

methoden. De onderzoekers beoordeelden de omstandigheden en timing van symptomen na blootstelling. Mobiele teams behandelden patiënten met botuline-antitoxine op dag 4 of dag 6 na blootstelling in Nan Hospital (Nan, Thailand). Achttien patiënten (in 7 ziekenhuizen met hoge voorzieningen) met ernstige respiratoire insufficiëntie ondergingen een lage en hoge frequentie repetitieve zenuwstimulatietest en er werd een negatieve inspiratoire druk gemeten.