Tratamiento de los sobrevivientes después del brote de botulismo
23 de octubre de 2008 actualizado por: Rajavithi Hospital
Un brote de botulismo en Tailandia: manifestaciones clínicas y tratamiento de la insuficiencia respiratoria grave
Antecedentes. El mayor brote de botulismo en el norte de Tailandia hasta la fecha ocurrió el 14 de marzo de 2006 y afectó a 209 personas. De estos, 42 desarrollaron insuficiencia respiratoria, y 25 de los que desarrollaron insuficiencia respiratoria fueron remitidos a 9 hospitales de alta instalación para el tratamiento de insuficiencia respiratoria grave y afectación del sistema nervioso autónomo. Entre estos pacientes, nuestro objetivo fue evaluar la relación entre la tasa de dependencia del ventilador y la ocurrencia del tratamiento el día 4 versus el día 6 después de la exposición a los brotes de bambú (la fuente del brote de botulismo), así como la relación entre la dependencia del ventilador y presión inspiratoria negativa.
Métodos. Los investigadores revisaron las circunstancias y el momento de aparición de los síntomas después de la exposición. Los equipos móviles trataron a los pacientes con antitoxina botulínica el día 4 o el día 6 después de la exposición en el Hospital Nan (Nan, Tailandia). Dieciocho pacientes (en 7 hospitales de instalaciones altas) con insuficiencia respiratoria grave recibieron una prueba de estimulación nerviosa repetitiva de baja y alta frecuencia, y se midió la presión inspiratoria negativa.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
De observación
Inscripción
18
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Bangkok, Tailandia, 10400
- Rajavithi Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
2 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusiones:
- Comió los brotes de bambú en el distrito de Banluang, el 14 de marzo de 2006
- Clínica de insuficiencia respiratoria y necesidad de asistente de ventilador
- Necesario derivar a otro hospital
- El personal del hospital referido dispuesto a participar en el grupo de estudio de Botulismo de Tailandia
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no comieron brotes de bambú en el distrito de Banluang el 14 de marzo de 2006.
- Sin clínica de insuficiencia respiratoria.
- No derivado a otro hospital.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Subsai Kongsaengdao, M.D., Rajavithi Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
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Publicaciones Generales
- World Health Organization .Botulism in Thailand: Epidemic and Pandemic Alert and Response (EPR). (Accessed March 22, 2006, at http://www.who.int/csr/don/2005_12_22/en/)
- P Wongwatcharapaiboon, L Thaikruea, and K Ungchusak et. al. Foodborne Botulism Associated With Home-Canned Bamboo Shoots,Thailand, 1998. ). (Accessed March 22, 2006, at http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4821a1.htm)
- Swaddiwudhipong W, Wongwatcharapaiboon P. Foodborne botulism outbreaks following consumption of home-canned bamboo shoots in Northern Thailand. J Med Assoc Thai. 2000 Sep;83(9):1021-5.
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- Boyadjiev I, Leone M, Garnier F, Thomachot L, Martin C. [A case of type A botulism]. Ann Fr Anesth Reanim. 2005 Nov-Dec;24(11-12):1397-9. doi: 10.1016/j.annfar.2005.06.002. Epub 2005 Oct 26. French.
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- Zanon P, Pattis P, Pittscheider W, Roscia G, De Giorgi G, Sacco G, Votter K, Stockner I, De Giorgi F, Wiedermann CJ. Two cases of foodborne botulism with home-preserved asparagus. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2006 Mar;41(3):156-9. doi: 10.1055/s-2006-924967.
- Kongsaengdao S, Samintarapanya K, Rusmeechan S, Wongsa A, Pothirat C, Permpikul C, Pongpakdee S, Puavilai W, Kateruttanakul P, Phengtham U, Panjapornpon K, Janma J, Piyavechviratana K, Sithinamsuwan P, Deesomchok A, Tongyoo S, Vilaichone W, Boonyapisit K, Mayotarn S, Piya-Isragul B, Rattanaphon A, Intalapaporn P, Dusitanond P, Harnsomburana P, Laowittawas W, Chairangsaris P, Suwantamee J, Wongmek W, Ratanarat R, Poompichate A, Panyadilok H, Sutcharitchan N, Chuesuwan A, Oranrigsupau P, Sutthapas C, Tanprawate S, Lorsuwansiri J, Phattana N; Thai Botulism Study Group. An outbreak of botulism in Thailand: clinical manifestations and management of severe respiratory failure. Clin Infect Dis. 2006 Nov 15;43(10):1247-56. doi: 10.1086/508176. Epub 2006 Oct 16.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de marzo de 2006
Finalización del estudio
1 de abril de 2006
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
30 de marzo de 2006
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de abril de 2006
Publicado por primera vez (Estimar)
12 de abril de 2006
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
24 de octubre de 2008
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
23 de octubre de 2008
Última verificación
1 de agosto de 2007
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos inducidos químicamente
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Infecciones
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades transmitidas por alimentos
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Infecciones por bacterias grampositivas
- Enfermedades de la unión neuromuscular
- Infecciones por Clostridium
- Envenenamiento
- Síndromes de neurotoxicidad
- Insuficiencia respiratoria
- Botulismo
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Antitoxinas
- Antitoxina botulínica
Otros números de identificación del estudio
- RVH_CER_001
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