Albumindialys vid akut pankreatit (pancreatitis)

Incidensen av akut pankreatit har fördubblats under de senaste tre decennierna i Finland. Alkohol är den främsta orsaken till akut pankreatit i Finland och står för 70 % av fallen. Även om dödligheten av akut pankreatit har minskat verkar den fortfarande och särskilt tidig multipel organsvikt är den främsta orsaken till alla dödsfall. Multipel organsvikt i det tidiga sjukdomsförloppet tros orsakas av frisättning av cytokiner. Molecular adsorbent recirculation system (MARS) har visat sig minska dödligheten vid akut alkoholhepatit och paracetamolförgiftning. Det har också visat sig förbättra njurfunktionen på grund av hypoperfusion och tubulusnekros och överstyr minska dödligheten hos patienter med multipel organsvikt på grund av olika orsaker. En del av patienterna med akut alkoholisk pankreatit kan ha så kallad fettlever redan vid inläggningen. Det har visat sig att den högsta dödligheten är särskilt förknippad med tidig lever- och njursvikt. MARS-behandling har aldrig tidigare använts hos patienter med akut alkoholisk pankreatit och tidig organsvikt. I denna studie randomiserar vi patienter med akut alkoholisk pankreatit och tidig multipel organsvikt (Sofa score>2) till två grupper: 1) Standard pankreatitbehandling på intensivvårdsavdelning och 2) Standard pankreatitbehandling på intensivvårdsavdelning med 5 MARS-sessioner.