Kombinationskemoterapi vid behandling av yngre patienter med Hodgkins lymfom

MÅL:

Primär

• Att fastställa neurotoxicitet av OEPA+COPP-kemoterapi hos unga vuxna.

Sekundär

• För att bestämma svarsfrekvensen hos patienter som behandlas med denna regim.
• För att fastställa sjukdomsfri överlevnad för patienter som behandlas med denna regim.
• För att fastställa den totala överlevnaden för patienter som behandlas med denna regim.
• För att fastställa gonadal toxicitet hos patienter som behandlas med denna regim.

DISPLAY: Patienterna tilldelas behandlingsgrupper efter stadie.

• Grupp 1 (patienter med sjukdom i stadium 1A, 1B eller 2A): Patienter får OEPA-kemoterapi innefattande vinkristin IV på dagarna 1, 8 och 15; oral prednisolon dag 1-15; etoposid IV på dagarna 1-5; och doxorubicinhydroklorid IV på dag 1 och 15. Kurser upprepas var 28:e dag för 2 kurser. Patienter som uppnår ett partiellt svar genomgår också strålbehandling efter avslutad kemoterapi; patienter som uppnår ett fullständigt svar genomgår inte strålbehandling.
• Grupp 2 (patienter med sjukdomsstadium 2AE, 2B eller 3A): Patienterna får 2 kurer av OEPA-kemoterapi som i grupp 1. Patienterna får sedan COPP-kemoterapi innefattande cyklofosfamid IV på dagarna 1 och 8; vinkristin IV på dagarna 1 och 8; oral prokarbazinhydroklorid dag 1-15; och oral prednisolon dag 1-15. Kurser upprepas var 28:e dag för 2 kurser. Patienterna genomgår även strålbehandling efter avslutad kemoterapi.
• Grupp 3 (patienter med sjukdomen stadium 2BE, 3AE, 3BE, 3B, 4A eller 4B): Patienterna får 2 kurer med OEPA-kemoterapi som i grupp 1. Patienterna får sedan COPP-kemoterapi som i grupp 2. Behandling med COPP-kemoterapi upprepas var 28:e dagar för 4 kurser. Patienterna genomgår även strålbehandling efter avslutad kemoterapi.

I alla grupper fortsätter behandlingen i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Efter avslutad studieterapi följs patienterna regelbundet.

Peer Reviewed och finansierad eller godkänd av Cancer Research UK.