Benanpassning till stötbelastning

Åldrande befolkningar har gjort osteoporos och sköra frakturer till ett stort folkhälsoproblem världen över. Hälften av alla kvinnor och 30 % av alla män kommer att drabbas av en fraktur relaterad till osteoporos under sin livstid. Även om medicinskt förebyggande av detta enorma problem är omöjligt på befolkningsnivå, är det nödvändigt att hitta effektiva förebyggande strategier. Träning är en av de viktigaste förebyggande metoderna eftersom en orsak bakom den ökande bördan av osteoporos är den moderna stillasittande livsstilen. Den optimala typen, intensiteten, frekvensen och varaktigheten av träningen som bäst förbättrar skelettets integritet är dock fortfarande i stort sett okända.

Vi genomförde en 12-månaders befolkningsbaserad randomiserad kontrollerad träningsintervention på 120 premenopausala kvinnor. Syftet var att undersöka effekten av effektträning på bentäthet, geometri och metabolism hos friska kvinnor med avsikten att bedöma intensiteten och mängden av stötbelastningen med en ny accelerometerbaserad mätanordning. Träningseffekter på riskfaktorer för osteoporotiska frakturer, fysisk prestation och riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar utvärderades också.

Denna studie visade att 12 månaders regelbunden träning gynnade benbildning, ökad benmineraldensitet i viktbärande ben, särskilt vid höften, och ledde till geometriska anpassningar genom att öka periosteal omkrets. Benanpassningar hade ett dos- och intensitetsberoende samband med uppmätt slagbelastning. Förändringar i proximala lårbenet var tröskelberoende, vilket indikerar vikten av höga effekter som överstiger accelerationen på 4 g som en osteogen stimulans. Antalet effekter som behövdes för att uppnå denna stimulans var 60 per dag. Effektträning hade också en gynnsam effekt på fysisk prestation och kardiorespiratoriska riskfaktorer genom att öka maximalt syreupptag, dynamisk benstyrka och minska lågdensitetslipoproteiner och midjemått. Förändringar var dosberoende med stötbelastning vid ett brett intensitetsområde.

Ben anpassar sig till stötbelastning genom olika mekanismer för att säkerställa optimal benstyrka. Antalet effekter som behövdes för att uppnå benstimulering verkade vara 60 per dag, jämförbart med samma antal dagliga hopp. Om det görs regelbundet, kan effektträning vara ett effektivt och säkert sätt att förebygga osteoporos.