Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Intervention på mödrahälsovård på landsbygden i Kina (CHIMACA)

20 augusti 2015 uppdaterad av: Finnish Institute for Health and Welfare

Strukturella hinder för och främjare av god mödravård på landsbygden i Kina

Detta projekt syftar till att stärka och förbättra sjukvårdssystemets prestanda på landsbygden i Kina för att förbättra mödra- och barnhälsan. Den förser också beslutsfattare och vårdchefer med bevis för utvecklingen av informerad policy för mödrar och barns hälsa (MCH). Forskningen fokuserar på kvinnor i reproduktiv ålder på landsbygden i Kina samt på deras leverantörer av mödra- och obstetrisk vård, både läkare och beslutsfattare. För medlemsstaterna och Kina, såväl som andra länder, kommer det att tillhandahålla en omfattande analys och sammanfattning av det aktuella läget, leverantörs- och användarperspektiv, av mödra- och obstetrisk vård på landsbygden i Kina på nationell och lokal nivå. Denna studie syftar till att bedöma om förbättrad ekonomisk tillgänglighet till och kvalitet på mödrahälsovård ökar användningen av och effekten av mödravård. Detta projekt genomförs i tre provinser: Anhui, Shaan'xi och Chongqing. Detta projekt kommer att ge ett praktiskt exempel och information om effekterna av att avskaffa användaravgifter på MCH-tjänstanvändning och utveckla och sprida evidensbaserade policyrekommendationer om hur man kan förbättra tillgången till och kvaliteten på mödra- och förlossningsvård för lokala och centrala myndigheter och internationella organisationer, och därmed tjäna som ett steg mot att nå sådana viktiga mål.

CHIMACA inkluderar 3 typer av interventioner, två beteendeinsatser och ekonomisk intervention. Beteendeinterventioner är träning för kliniska färdigheter och träning av hälsoutbildning.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Provinsen Chongqing:

Grundläggande design: randomiserade townships (3 grupper) som jämför 2 olika interventioner med en randomiserad intern kontrollgrupp och en icke-randomiserad extern kontrollgrupp. I serviceutbildning:

  1. i serviceträning av kliniska färdigheter: Ja. I icke-randomiserad miljö, jämför fortbildning med den externa kontrollgruppen utan utbildning, och i randomiserad miljö jämför fortbildning med den interna kontrollgruppen utan fortbildning.

  2. i service-utbildning av hälsoutbildning: Ja. I icke-randomiserad miljö, jämför fortbildning med den externa kontrollgruppen utan utbildning, och i randomiserad miljö jämför fortbildning med den interna kontrollgruppen utan fortbildning.

    • Kontrollgrupper: en randomiserad intern kontrollgrupp och en extern icke-randomiserad kontrollgrupp.
    • 20 townships i Rongchang County är indelade i 2 interventionsgrupper och en intern kontrollgrupp (7 kluster)
    • 6 townships i Tongliang County är slumpmässigt utvalda för en extern kontrollgrupp

Provinsen Shaan'xi:

Grundläggande design: Randomiserade townships, 5 grupper (i två län) som jämför 2 olika interventioner med den randomiserade kontrollgruppen (Figur 2)

  • Ekonomiskt ingripande: Ja. I randomiserad miljö, jämför täckning av före- och postnatalvård med serviceträning av kliniska färdigheter, i icke-randomiserad miljö jämför täckning av för- och postnatalvård med normalt lokalt täckningssystem (kontrollgrupp av matchade par).

  • I serviceutbildning:

    1. Klinisk kompetens: Ja. I randomiserad miljö, jämföra i serviceträning av kliniska färdigheter med täckning av ante- och postnatal vård, i icke-randomiserad miljö jämföra i serviceträning av kliniska färdigheter med normalt lokalt täckningssystem (kontrollgrupp av matchade par).
    2. Hälsoutbildning: Ja. I randomiserad miljö, jämföra inom serviceutbildning av hälsoutbildning med normala lokala system, kontrollgrupp (i ett län) och till grupp av klinisk kompetens och kontrollgrupp (i ett län).
  • Kontrollgrupp: randomiserade townships. - 25 townships i Zhen'an County är indelade i 2 grupper (12 kluster): en intervention och en kontrollgrupp
  • 29 townships i Lantian County är indelade i tre grupper (10 kluster): två interventionsgrupper och en kontrollgrupp.

Provinsen Anhui Grundläggande design: randomiserade townships, 3 grupper (i två län), jämför 4 olika interventioner med randomiserade kontrollgrupper (Figur 3)

  • Finansiell intervention: Ja, i en randomiserad miljö, jämför täckningen av mödra- och postnatalvård med kontroll- och fortbildningsgrupperna.
  • Vid serviceträning av kliniska färdigheter: Ja, i en randomiserad miljö, jämför fortbildningsgruppen med kontrollgruppen och med gruppen mödra- och postnatalvård.
  • I serviceutbildning av hälsoutbildning: Ja, i en randomiserad miljö, jämför två olika typer av hälsoutbildning med kontrollgruppen.
  • Kontrollgrupper: randomiserade townships
  • 18 townships i Fanchang county är indelade i 2 interventionsgrupper (Grupp 1 och Grupp 2) och en kontrollgrupp (Grupp 3)
  • 12 townships i Xuancheng län är indelade i två interventionsgrupper (Grupp 4 och Grupp 5) och en kontrollgrupp (Grupp 6).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

108

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Kina
    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kina, 230032
        • Anhui Medical University
    • Chongqing
      • Yurzhong, Chongqing, Kina, 400016
        • Chongqing Medical University, No.1
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kina, 710049
        • Xian Jiaotong University, No.28

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • tätorter med viss befolkningsstorlek och avstånd till sjukvårdsinrättningar

Exklusions kriterier:

  • townships som har en annan intervention i sjukvårdsinrättningar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Kontrollera
Ekonomisk täckning av MCH-vård inom det lokala ersättningssystemet (CMS).
Experimentell: Klinisk färdighetsträning
Utöver finansiell täckning (CMS) omfattande fortbildning av kliniska färdigheter (CS) för alla läkare och MCH-arbetare på by- och kommunnivå.
Beteende: klinisk färdighetsträning
Utöver finansiell täckning (CMS) omfattande fortbildning av kliniska färdigheter (CS) för alla läkare och MCH-arbetare på by- och kommunnivå.
Andra namn:
  • träningsintervention
Experimentell: hälsoutbildning
Förutom ekonomisk täckning omfattande fortbildning av hälsoutbildning (HE) för alla läkare och MCH-arbetare på by- och townshipnivå (provinserna Anhui, Chongqing och Shaan'xi); Utöver finansiell täckning omfattande fortbildning av hälsoutbildning (HE) för familjeplaneringspersonal (FP) på bynivå (Anhui).
Beteende: hälsoutbildning
Förutom ekonomisk täckning omfattande fortbildning av hälsoutbildning (HE) för alla läkare och MCH-arbetare på by- och townshipnivå (provinserna Anhui, Chongqing och Shaan'xi); Utöver finansiell täckning omfattande fortbildning av hälsoutbildning (HE) för familjeplaneringspersonal (FP) på bynivå (Anhui).
Andra namn:
  • träningsintervention
Experimentell: Finansiell
Förutom ekonomisk täckning av MCH-vård inom det lokala ersättningssystemet (CMS) täckning av för- och postnatalvård.
Övrig: finansiell
Förutom ekonomisk täckning av MCH-vård inom det lokala ersättningssystemet (CMS) täckning av för- och postnatalvård.
Andra namn:
  • finansiering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Tillgång till mödrahälsovård
Tidsram: Upp till 33 månader
Upp till 33 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Finnish Institute for Health and Welfare

Samarbetspartners

Karolinska Institutet
Peking University
Fudan University
Chongqing Medical University
University Ghent
Liverpool School of Tropical Medicine
Health Science Center of Xi'an Jiaotong University
Anhui Medical University
Center for Health Statistics and Information

Utredare

  • Huvudutredare: Elina Hemminki, MD, DrPH, Finnish Institute for Health and Welfare

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2009

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2009

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 oktober 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 oktober 2009

Första postat (Uppskatta)

1 november 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

21 augusti 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 augusti 2015

Senast verifierad

1 augusti 2015

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 015396

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera