Intervención sobre la atención de la salud materna en la China rural (CHIMACA)
Obstáculos estructurales y promotores del buen cuidado materno en la China rural
Este proyecto tiene como objetivo fortalecer y mejorar el desempeño del sistema de atención médica en las zonas rurales de China para mejorar la salud maternoinfantil. También proporciona a los responsables de la formulación de políticas y a los administradores de servicios de salud evidencia para el desarrollo de políticas informadas sobre salud maternoinfantil (SMI). La investigación se centra en las mujeres en edad reproductiva de las zonas rurales de China, así como en sus proveedores de servicios de atención prenatal y obstétrica, tanto médicos como responsables políticos. Para los Estados miembros y China, así como para otros países, proporcionará un análisis completo y una síntesis de la situación actual, las perspectivas de proveedores y usuarios, de la atención prenatal y obstétrica en las zonas rurales de China a nivel nacional y local. Este estudio busca evaluar si mejorar la accesibilidad financiera y la calidad de la atención de la salud materna aumenta el uso y el impacto de los servicios de maternidad. Este proyecto se implementa en 3 provincias: Anhui, Shaan'xi y Chongqing. Este proyecto proporcionará un ejemplo práctico e información sobre el impacto de la abolición de las tarifas de usuario en la utilización del servicio de SMI y desarrollará y difundirá recomendaciones de políticas basadas en evidencia sobre cómo mejorar el acceso y la calidad de la atención prenatal y obstétrica para el gobierno local y central y las organizaciones internacionales. y así servir como un paso hacia el logro de metas tan importantes.
CHIMACA incluye 3 tipos de intervenciones, dos intervenciones conductuales y una intervención financiera. Las intervenciones conductuales son la capacitación en habilidades clínicas y la capacitación en educación para la salud.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Provincia de Chongqing:
Diseño básico: municipios aleatorizados (3 grupos) que comparan 2 intervenciones diferentes con un grupo de control interno aleatorizado y un grupo de control externo no aleatorizado. Entrenamiento en servicio:
- en servicio-formación de habilidades clínicas: Si. En un entorno no aleatorio, se comparó la capacitación en el servicio con el grupo de control externo sin capacitación, y en un entorno aleatorio se comparó la capacitación en el servicio con el grupo de control interno sin capacitación en el servicio.
en servicio-formación de educación para la salud: Si. En un entorno no aleatorio, se comparó la capacitación en el servicio con el grupo de control externo sin capacitación, y en un entorno aleatorio se comparó la capacitación en el servicio con el grupo de control interno sin capacitación en el servicio.
- Grupos de control: un grupo de control interno aleatorizado y un grupo de control externo no aleatorizado.
- 20 municipios en el condado de Rongchang se dividen en 2 grupos de intervención y un grupo de control interno (7 grupos)
- Se seleccionan al azar 6 municipios del condado de Tongliang para un grupo de control externo
Provincia de Shaan'xi:
Diseño básico: Municipios aleatorios, 5 grupos (en dos condados) que comparan 2 intervenciones diferentes con el grupo de control aleatorio (Figura 2)
- Intervención financiera: Sí. En un entorno aleatorizado, comparando la cobertura de atención prenatal y posnatal con la capacitación en servicio de habilidades clínicas, en un entorno no aleatorio, comparando la cobertura de atención prenatal y posnatal con el sistema de cobertura local normal (grupo de control de pares emparejados).
Entrenamiento en servicio:
- Habilidades clínicas: Sí. En un entorno aleatorizado, comparando la capacitación en servicio de habilidades clínicas con la cobertura de atención prenatal y posnatal, en un entorno no aleatorio comparando la capacitación en servicio de habilidades clínicas con el sistema de cobertura local normal (grupo de control de pares emparejados).
- Educación para la salud: Sí. En un entorno aleatorio, comparar la capacitación en servicio de educación para la salud con el sistema local normal, el grupo de control (en un condado) y con el grupo de habilidades clínicas y el grupo de control (en un condado).
- Grupo de control: municipios aleatorizados. - 25 municipios en el condado de Zhen'an se dividen en 2 grupos (12 grupos): una intervención y un grupo de control
- 29 municipios del condado de Lantian se dividen en tres grupos (10 grupos): dos grupos de intervención y un grupo de control.
Provincia de Anhui Diseño básico: municipios aleatorizados, 3 grupos (en dos condados), comparando 4 intervenciones diferentes con grupos de control aleatorizados (Figura 3)
- Intervención financiera: Sí, en un entorno aleatorio, comparando la cobertura de atención prenatal y posnatal con los grupos de control y capacitación en servicio.
- Capacitación en servicio de habilidades clínicas: Sí, en un entorno aleatorio, comparando el grupo de capacitación en servicio con el grupo de control y con el grupo de atención prenatal y posnatal.
- En el servicio de capacitación de educación para la salud: Sí, en un entorno aleatorio, comparando dos tipos diferentes de educación para la salud con el grupo de control.
- Grupos de control: municipios aleatorizados
- 18 municipios en el condado de Fanchang se dividen en 2 grupos de intervención (Grupo 1 y Grupo 2) y un grupo de control (Grupo 3)
- 12 municipios del condado de Xuancheng se dividen en dos grupos de intervención (Grupo 4 y Grupo 5) y un grupo de control (Grupo 6).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Anhui
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Hefei, Anhui, Porcelana, 230032
- Anhui Medical University
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Chongqing
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Yurzhong, Chongqing, Porcelana, 400016
- Chongqing Medical University, No.1
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-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Porcelana, 710049
- Xian Jiaotong University, No.28
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- municipios con cierto tamaño de población y distancia a los centros de salud
Criterio de exclusión:
- municipios con otra intervención en establecimientos de salud
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Control
Cobertura financiera de atención MCH dentro del sistema de reembolso local (CMS).
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Experimental: Formación en habilidades clínicas
Además de la cobertura financiera (CMS), una amplia capacitación en el servicio de habilidades clínicas (CS) para todos los médicos y trabajadores de MCH a nivel de aldea y municipio.
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Además de la cobertura financiera (CMS), una amplia capacitación en el servicio de habilidades clínicas (CS) para todos los médicos y trabajadores de MCH a nivel de aldea y municipio.
Otros nombres:
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Experimental: educación para la salud
Además de la cobertura financiera, amplia capacitación en el servicio de educación para la salud (HE) para todos los médicos y trabajadores de MCH a nivel de aldea y municipio (provincias de Anhui, Chongqing y Shaan'xi); Además de la cobertura financiera, una amplia capacitación en el servicio de educación para la salud (HE) para el personal de planificación familiar (PF) a nivel de aldea (Anhui).
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Además de la cobertura financiera, amplia capacitación en el servicio de educación para la salud (HE) para todos los médicos y trabajadores de MCH a nivel de aldea y municipio (provincias de Anhui, Chongqing y Shaan'xi); Además de la cobertura financiera, una amplia capacitación en el servicio de educación para la salud (HE) para el personal de planificación familiar (PF) a nivel de aldea (Anhui).
Otros nombres:
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Experimental: Financiero
Además de la cobertura financiera de la atención MCH dentro del sistema de reembolso local (CMS), la cobertura de la atención prenatal y posnatal.
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Además de la cobertura financiera de la atención MCH dentro del sistema de reembolso local (CMS), la cobertura de la atención prenatal y posnatal.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Acceso a la atención de la salud materna
Periodo de tiempo: Hasta 33 meses
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Hasta 33 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Elina Hemminki, MD, DrPH, Finnish Institute for Health and Welfare
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- 015396
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