Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av stödjande insatser för utbildning och professionella på vårdhemskvalitetsindikatorer (IQUARE)

18 juli 2016 uppdaterad av: Yves Rolland, Agence Régionale de la Santé - Midi Pyrénées

Inverkan av antingen revision och endast återkoppling eller granskning och återkoppling i samband med samarbetsmöten mellan sjukhusgeriatriker och personal på vårdhem på kvalitetsindikatorer och vårdpraxis på vårdhem.

Inledning: Effektiviteten av revisions- och återkopplingsinsatser på vårdhem (NH) kvalitetsindikatorer är inte väletablerad.

Huvudsyftet: Huvudsyftet med IQUARE-studien var att undersöka effekten av två typer av revisions- och återkopplingsinsatser på NH-kvalitetsindikatorer och på boendeberoendenivåer i en 18-månaders uppföljning.

Studiehypotes: Vi antog att revision och feedback i samband med pedagogiska och professionella stödjande interventioner är mer effektiva för att förbättra NH-kvalitetsindikatorer än endast revision och feedback.

Sekundära mål: Undersöka insatsernas inverkan på

  1. Invånare:

    • Funktionell nedgångstakt
    • Läkemedelsrecept (kvantitet och kvalitet)
    • Prevalens av negativa hälsoeffekter (t.ex. fall)

  2. NHs:

    • Planering och genomförande av terapeutiska åtgärder

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

IQUARE är en multicentrisk individuellt anpassad kontrollerad studie som jämför två typer av revisions- och återkopplingsinsatser:

  • revision och återkoppling i samband med samarbetsmöten mellan sjukhusgeriatriker och personal på vårdhem (NH) i en 6-månaders intervention (stark intervention)
  • Endast revision och återkoppling (lätt intervention) Effektstatistik och urvalsstorleksberäkningar visade att varje grupp borde bestå av minst 2 500 individer. Den starka interventionen kommer att pågå i 6 månader och består av två ansikte mot ansikte samarbetsmöten (sjukhusgeriatriker och NH-personal). Data kommer att samlas in vid baslinjen och i en 18-månaders uppföljning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

8039

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Frankrike
      • Albi, Frankrike, 81000
        • EHPAD le parc ALBI
      • Argelès-Gazost, Frankrike, 65400
        • EHPAD Canarie Vieuzac
      • Assier, Frankrike, 46320
        • MAPAD Les Pradels
      • Auch, Frankrike, 32000
        • Les Jardins auscitains
      • Auch, Frankrike, 32000
        • Les jardins d´Agape
      • Auch, Frankrike, 32000
        • Saint Dominique
      • Aureilhan, Frankrike, 65800
        • EHPAD Résidence Mutualiste La Pyrénéenne
      • Bagnères-de-Bigorre, Frankrike, 65200
        • EHPAD Résidence Castelmouly
      • Barbazan, Frankrike, 31510
        • ONAC résidence paul oddo
      • Baziège, Frankrike, 31450
        • Korian Les Ainés du Lauragais
      • Beaumont-de-Lomagne, Frankrike, 82500
        • Notre Dame
      • Belmont-sur-Rance, Frankrike, 12370
        • Ehpad Sherpa
      • Bessières, Frankrike, 31660
        • Le Pastel
      • Bessières, Frankrike, 31660
        • Le Pastourel
      • Bessières, Frankrike, 31660
        • Sainte-Cécile
      • Blagnac, Frankrike, 31700
        • Emeraude
      • Blagnac, Frankrike, 31700
        • Résidence de Vinci
      • Brassac, Frankrike, 81260
        • EHPAD St joseph de BRASSAC
      • Bretenoux, Frankrike, 46130
        • EHPAD Robert Durrieu
      • Cahors, Frankrike, 46000
        • M.R Orpea
      • Cajarc, Frankrike, 46160
        • EHPAD La Cascade
      • Calmont, Frankrike, 31560
        • Les Roses
      • Capdenac-Gare, Frankrike, 12700
        • EHPAD Gai Logis
      • Capdenac-gare, Frankrike, 12700
        • EHPAD La Croix Bleue
      • Carmaux, Frankrike, 81400
        • EHPAD le bosc Carmaux
      • Castelginest, Frankrike, 31780
        • Tour Tottier
      • Castelmaurou, Frankrike, 31180
        • La Cerisaie
      • Castelnau-Montratier, Frankrike, 46170
        • M.R St Luc - Castelnau Montratier
      • Castelnau-d´Estrétefonds, Frankrike, 31620
        • Notre Dame du Bon Accueil
      • Castelsarrasin, Frankrike, 82100
        • Chic Ehpad C.H
      • Castres, Frankrike, 81100
        • EHPAD Villégiale Saint Jacques CHIC - CASTRES/MAZAMET
      • Catus, Frankrike, 46150
        • MAPA Résidence St Astier
      • Caylus, Frankrike, 82160
        • EHPAD Caylus - Val de Bonnette
      • Cazals, Frankrike, 46250
        • EHPAD Arc-En-Ciel
      • Cazères, Frankrike, 31220
        • Jeanne Penent
      • Cologne, Frankrike, 32430
        • ALLIANCE
      • Cruejouls, Frankrike, 12340
        • EHPAD St Laurent
      • Cépet, Frankrike, 31620
        • Castelgirou
      • Dourgne, Frankrike, 81110
        • EHPAD les arcades
      • Ercé, Frankrike, 09140
        • EHPAD Saint-Philippe
      • Fronton, Frankrike, 31620
        • Saint-Joseph
      • Gaillac, Frankrike, 81601
        • EHPAD St ANDRE CH de Gaillac
      • Gaillac, Frankrike, 81601
        • EHPAD St JEAN CH de Gaillac
      • Galan, Frankrike, 65330
        • EHPAD Accueil du Frère Jean
      • Galan, Frankrike, 65330
        • EHPAD La Baïse
      • Gimont, Frankrike, 32200
        • Ch Gimont
      • Gramat, Frankrike, 46500
        • Foyer Pierre Bonhomme
      • Gramat, Frankrike, 46500
        • MR Charles de Gaulle
      • Gramat, Frankrike, 46500
        • MR Louis Conte
      • Gramond, Frankrike, 12160
        • EHPAD Saint Dominique
      • Graulhet, Frankrike, 81300
        • Ehpad de Graulhet
      • Grenade, Frankrike, 31330
        • Saint-Jacques
      • Grisolles, Frankrike, 82170
        • Ste Sophie
      • Ibos, Frankrike, 65420
        • EHPAD Résidence Zélia
      • Juillan, Frankrike, 65290
        • EHPAD Le Jonquère
      • La Bastide-de-Sérou, Frankrike, 09240
        • EHPAD Gustave Pédoya
      • Labastide-Rouairoux, Frankrike, 81270
        • EHPADRouanet-Iché de LABASTIDE-ROUAIROUX
      • Labruguière, Frankrike, 81290
        • EHPADL'Oustal d'En Thibaud
      • Lacapelle-Marival, Frankrike, 46120
        • M.R La Miséricorde
      • Lacaune, Frankrike, 81230
        • EHPAD St vinçent de paul
      • Lafrançaise, Frankrike, 82130
        • Résidence du Lac
      • Lagrave, Frankrike, 81150
        • EHPAD résidence le grand champ
      • Laguépie, Frankrike, 82250
        • Les Causeries
      • Laroques d´Olmes, Frankrike, 09600
        • Centre hospitalier du Pays d´Olmes - Laroques d´Olmes
      • Larrazet, Frankrike, 82500
        • La Barbacane
      • Latronquière, Frankrike, 46210
        • MAPAD Les Ségalines
      • Launaguet, Frankrike, 31140
        • Résidence Paul et Lisa
      • Lautrec, Frankrike, 81440
        • Ehpad Les Quietudes
      • Lavelanet, Frankrike, 09300
        • Centre hospitalier du Pays d´Olmes - Résidence du Touyre
      • Le Cabanial, Frankrike, 31460
        • La Vendinelle
      • Lectoure, Frankrike, 32700
        • Ehpad Barrere
      • Lectoure, Frankrike, 32700
        • Ehpad Feral
      • Livinhac-le-Haut, Frankrike, 12300
        • EHPAD L´Oasis
      • Lourdes, Frankrike, 65100
        • EHPAD La Madone
      • Lourdes, Frankrike, 65100
        • EHPAD Le Petit Jer
      • Lugan, Frankrike, 12220
        • EHPAD Notre Dame des Grâces
      • Lunac, Frankrike, 12270
        • EHPAD Le Paginet
      • Luzech, Frankrike, 46140
        • MAPAD Les logis de l´Impernal
      • Luzenac, Frankrike, 09250
        • EHPAD Le santoulis
      • L´ Isle-Jourdain, Frankrike, 32600
        • Saint-Jacques
      • L´ Isle-en-Dodon, Frankrike, 31230
        • EHPAD Faux-Bourg Saint-Adrien
      • Léguevin, Frankrike, 31490
        • Résidence Curtis
      • Marcillac-Vallon, Frankrike, 12330
        • EHPAD Saint Joseph
      • Masseube, Frankrike, 32140
        • Val de Gers
      • Mazères, Frankrike, 09270
        • EHPAD Le Clos du Raunier
      • Mercuès, Frankrike, 46090
        • MR Beau Séjour
      • Millau, Frankrike, 12100
        • EHPAD du CH Millau - St Michel
      • Millau, Frankrike, 12100
        • EHPAD Les Charmettes
      • Mirepoix, Frankrike, 09500
        • EHPAD Louise de Roquelaure
      • Monestiés, Frankrike, 81640
        • EHPAD de MONESTIES
      • Montauban, Frankrike, 82000
        • Ange Gardien
      • Montauban, Frankrike, 82000
        • Montauban - Ehpad Ushpa
      • Montauban, Frankrike, 82000
        • MR Saint Orens
      • Montbeton, Frankrike, 82290
        • St Jean Marie Vianney
      • Montcuq, Frankrike, 46800
        • MR Sainte-Marie
      • Montfaucon, Frankrike, 46240
        • M.R La Roseraie
      • Montredon, Frankrike, 46270
        • MR L´Etoile du Soir
      • Montréjeau, Frankrike, 31210
        • L´Hermitage
      • Mur-de-Barrez, Frankrike, 12600
        • EHPAD Rés. Parc de la Corette
      • Muret, Frankrike, 31600
        • Le Barry
      • Muret, Frankrike, 31600
        • Résidence Marie-Antoinette
      • Nant, Frankrike, 12230
        • EHPAD Résidence les deux vallées
      • Nant, Frankrike, 12230
        • EHPAD Sainte Marie les Ursulines
      • Orleix, Frankrike, 65800
        • EHPAD Résidence du Lac
      • Pechbonnieu, Frankrike, 31140
        • Centre Alzheimer Marie-Louise
      • Pibrac, Frankrike, 31820
        • La Houlette
      • Pins-Justaret, Frankrike, 31860
        • La Tranquilité
      • Plaisance du Gers, Frankrike, 32160
        • Cité Saint Joseph
      • Plaisance-du-Touch, Frankrike, 31830
        • Le Prat
      • Pointis-de-Rivière, Frankrike, 31210
        • Oasis-Palmeraie
      • Pont de Salars, Frankrike, 12290
        • EHPAD La résidence du Lac
      • Portet-sur-Garonne, Frankrike, 31120
        • L´Auta
      • Pradines, Frankrike, 46090
        • EHPAD Résidence du petit bois
      • Prayssac, Frankrike, 46220
        • M.R Les balcons du Lot
      • Puy-l´Évêque, Frankrike, 46700
        • M.R Les Lavandes
      • Puygouzon, Frankrike, 81990
        • EHPAD la Maison Du Lac
      • Quint-Fonsegrives, Frankrike, 31120
        • Résidence Isatis
      • Rabastens, Frankrike, 81800
        • EHPAD Hermitage et Terrasses de Rabastens
      • Requista, Frankrike, 12170
        • EHPAD Jean Baptiste Delfau
      • Revel, Frankrike, 31250
        • EHPAD de Revel
      • Rignac, Frankrike, 12390
        • EHPAD Les Rosiers
      • Riscle, Frankrike, 32400
        • Bel Adour
      • Rodez, Frankrike, 12000
        • EHPAD Bon Accueil
      • Rodez, Frankrike, 12000
        • EHPAD Julie Chauchard
      • Rodez, Frankrike, 12000
        • EHPAD Saint Cyrice
      • Rodez, Frankrike, 12000
        • EHPAD Saint Jacques du CH
      • Roquecourbe, Frankrike, 81210
        • EHPAD Le clos de Siloe
      • Saint-Affrique, Frankrike, 12400
        • EHPAD La Miséricorde
      • Saint-Alban, Frankrike, 31140
        • Les Clos des Amandiers
      • Saint-Antonin-Noble-Val, Frankrike, 82140
        • Résidence de l´abbaye
      • Saint-Clar, Frankrike, 32380
        • Lavallée
      • Saint-Côme-d´Olt, Frankrike, 12500
        • EHPAD Les Galets d´Olt
      • Saint-Gaudens, Frankrike, 31800
        • Le Mas Saint-Pierre
      • Saint-Gaudens, Frankrike, 31800
        • L´Ensoleillade
      • Saint-Geniez-d´Olt, Frankrike, 12130
        • EHPAD de l´Hôpital local
      • Saint-Girons, Frankrike, 09201
        • Centre hospitalier Ariège Couserans
      • Saint-Laurent-d´Olt, Frankrike, 12560
        • EHPAD Le Val d´Olt
      • Saint-Lizier, Frankrike, 09190
        • EHPAD Hector d´Ossun
      • Saint-Lys, Frankrike, 31470
        • Les Rossignols
      • Saint-Lys, Frankrike, 31470
        • Maréchal Leclerc
      • Saint-Lys, Frankrike, 31470
        • Résidence La Joie de Vivre
      • Saint-Sernin-sur-Rance, Frankrike, 12380
        • EHPAD Clos St François
      • Saint-Sulpice, Frankrike, 81370
        • Ehpad Chez Nous
      • Salvagnac, Frankrike, 81630
        • EHPAD Petite Plaisance SAVAGNAC
      • Saverdun, Frankrike, 09700
        • EHPAD Vert Coteau
      • Saïx, Frankrike, 81710
        • EHPAD Les grands chênes
      • Seix, Frankrike, 09140
        • EHPAD Paul Ané
      • Septfonds, Frankrike, 82240
        • La Septfontoise
      • Serviès, Frankrike, 81220
        • Ehpad Le Pre Fleuri
      • Siradan, Frankrike, 65370
        • EHPAD Sainte Marie
      • Sorèze, Frankrike, 81540
        • EHPAD St Vinçent et Ste Croix
      • St AMANS DES COTS, Frankrike, 12460
        • EHPAD St Jean
      • Toulouse, Frankrike, 31000
        • Les Tourelles
      • Toulouse, Frankrike, 31000
        • Maurice Garrigou
      • Toulouse, Frankrike, 31000
        • Plénitude Saint-Michel
      • Toulouse, Frankrike, 31035
        • Résidence Saint-Simon
      • Toulouse, Frankrike, 31200
        • La Cotonnière
      • Toulouse, Frankrike, 31300
        • Arc-en-Ciel
      • Toulouse, Frankrike, 31300
        • EHPAD Les Fontaines
      • Toulouse, Frankrike, 31300
        • La Pastellière
      • Toulouse, Frankrike, 31400
        • Orpéa Crampel
      • Toulouse, Frankrike, 31500
        • Caroline Baron
      • Tournefeuille, Frankrike, 31170
        • Le Grand Marquisat
      • Trie-sur-Baïse, Frankrike, 65220
        • EHPAD Résidence Les Rives du Pélam
      • Trébas, Frankrike, 81340
        • Ehpad Belcantou
      • Valence D Agen, Frankrike, 82400
        • EHPAD du Centre Hospitalier Des Deux Rives
      • Vayrac, Frankrike, 46110
        • M.R Résidence Valpré
      • Verdalle, Frankrike, 81110
        • EHPAD ND de Touscayrats
      • Verdun-sur-Garonne, Frankrike, 82600
        • MR Saint Jacques
      • Vic-Fezensac, Frankrike, 32190
        • Le Château fleuri
      • Vic-en-Bigorre, Frankrike, 65500
        • EHPAD La Clairière - Les Acacias
      • Vic-fezensac, Frankrike, 32190
        • Ch Vic-Fezensac
      • Villefranche-de-Rouergue, Frankrike, 12200
        • EHPAD Sainte Claire
      • Villefranche-de-Rouergue, Frankrike, 12200
        • EHPAD Sud Rulhedu CH
      • Villeneuve-Tolosane, Frankrike, 31270
        • Le Pin

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vårdhem (NH) accepterade frivilligt att delta i studien.
  • NH-bor av båda könen
  • Invånare som bor i NH i ≥ 30 dagar
  • Invånarna och deras allmänläkare har fått information om studien
  • NH-bor avböjer inte frivilligt att delta i studien

Exklusions kriterier:

  • NH deltar för närvarande i en annan interventionsstudie
  • Läkare för NH-bor vägrade att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: stark interventionsgrupp (SIG)
Vårdhem som fått revisions- och återkopplingsinformation om kvalitetsindikatorer och dragit nytta av samarbetsmöten med sjukhusgeriatriker
Beteende: Revision och feedback
Beskrivande statistik till varje vårdhem (NH) med avseende på dess egna indikatorer på kvalitet och boendes hälsotillstånd, och samma beskrivande statistik på subregionala och regionala nivåer gjordes till alla NHs i jämförande syfte.
Beteende: Kooperativt arbete
Vårdhem (NH) i den starka interventionsgruppen hade två halvdagsmöten med samarbetsarbete med en geriater på sjukhus för att identifiera NHs svagheter när det gäller vårdkvalitet och för att fastställa strategier för att övervinna dessa svagheter.
Aktiv komparator: interventionsgrupp (LIG)
Vårdhem som endast fått revisions- och återkopplingsinformation om kvalitetsindikatorer
Beteende: Revision och feedback
Beskrivande statistik till varje vårdhem (NH) med avseende på dess egna indikatorer på kvalitet och boendes hälsotillstånd, och samma beskrivande statistik på subregionala och regionala nivåer gjordes till alla NHs i jämförande syfte.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i kvalitetsindikatorer för vårdhem vid 18 månader
Tidsram: baslinje och 18 månaders uppföljning
Indikatorer för vårdkvalitet i 10 huvudresultat: demens (t.ex. förekomst av kognitiv bedömning), beteendestörningar (t.ex. bedömning av förekomsten av beteendestörningar), återhållsamhet (t. t.ex. prevalens av humörbedömning), osteoporos och fall (t.ex. systematisk analys av falljournaler), näring (t.ex. prevalens av boende som vägdes ≥ 3 gånger under de senaste 3 månaderna), trycksår ​​(t.ex. prevalens av boende som har vägts ≥ 3 gånger under de senaste 3 månaderna). utvärderades för risk för trycksår), smärta (t.ex. prevalens av boende som utvärderades för smärta bland boende i livets slutskede), medicinering (t.ex. prevalens av omvärdering av boendes läkemedelsrecept bland boende som tar psykotropa), och vård och tjänster (t.ex. förekomsten av sjukhusinläggningar på akutmottagningen under de senaste 12 månaderna).
baslinje och 18 månaders uppföljning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Början av beroende i dagliga aktiviteter från baslinjen till 18 månaders uppföljning
Tidsram: baslinje och 18 månaders uppföljning
Debut av beroende kommer att mätas med hjälp av 6-punkts Katz ADL-skalan. Aktiviteter som undersöks är: bada, klä på sig, förflytta sig, gå inomhus, inkontinens och äta/dricka. Förmågan att utföra varje aktivitet kommer att ställas in som: "kan utföra ensam, utan svårighet", "kan utföra ensam, med viss svårighet", eller "behöver hjälp att utföra eller oförmögen att utföra".
baslinje och 18 månaders uppföljning

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Minskad förskrivning av psykofarmaka från baslinjen till 18 månaders uppföljning
Tidsram: baslinje och 18 månaders uppföljning
Det kommer att undersökas om frekvensen av antidepressiva, anxiolytika, antipsykotika och sömnmedel/sedativa (kodade enligt klassificeringen Anatomical Therapeutic Chemical). Information tillgänglig på: http://www.whocc.no/atc_ddd_index/) förskrivningar kommer att minska mellan baslinje och uppföljning. Särskild uppmärksamhet kommer att ägnas åt förekomsten av personer som tar 3 eller fler psykofarmaka (ökad risk för läkemedelsinteraktion och biverkningar) och användningen av dessa läkemedel bland personer med demens.
baslinje och 18 månaders uppföljning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Agence Régionale de la Santé - Midi Pyrénées

Samarbetspartners

Observatoire Régional de la Santé Midi-Pyrénées (ORSMIP)

Utredare

  • Huvudutredare: Yves Rolland, MD, PhD, La Grave- Casselardit University Hospital Centre, Service de Médecine Interne et Gérontologie Clinique - Gérontopôle

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2011

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 september 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 oktober 2012

Första postat (Uppskatta)

10 oktober 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

19 juli 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 juli 2016

Senast verifierad

1 juli 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • ARSMP.2010.1

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fysisk nedsättning

Kliniska prövningar på Revision och feedback

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Mongolia

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera