Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние образовательных и профессиональных поддерживающих вмешательств на показатели качества домов престарелых (IQUARE)

18 июля 2016 г. обновлено: Yves Rolland, Agence Régionale de la Santé - Midi Pyrénées

Влияние только аудита и обратной связи или аудита и обратной связи, связанных с совместными рабочими встречами между гериатрами больниц и персоналом домов престарелых на показатели качества и практику оказания медицинской помощи в домах престарелых.

Введение: Эффективность аудита и обратной связи в отношении показателей качества домов престарелых (NH) не установлена.

Основная цель: Основная цель исследования IQUARE состояла в том, чтобы изучить влияние двух типов аудита и вмешательств с обратной связью на показатели качества NH и на уровни зависимости жителей в течение 18 месяцев.

Гипотеза исследования: мы предположили, что аудит и обратная связь, связанные с образовательными и профессиональными поддерживающими вмешательствами, более эффективны для улучшения показателей качества NH, чем только аудит и обратная связь.

Второстепенные цели: изучить влияние вмешательств на

  1. Резиденты:

    • Скорость функционального снижения
    • Рецепты на лекарства (количество и качество)
    • Распространенность неблагоприятных исходов для здоровья (например, падений)

  2. NHs:

    • Планирование и проведение лечебных мероприятий

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

IQUARE — это мультицентровое контролируемое исследование с индивидуальным подходом, в котором сравниваются два типа аудиторских вмешательств и вмешательств с обратной связью:

  • аудит и обратная связь, связанные с совместными рабочими встречами между врачами-гериатрами больницы и персоналом дома престарелых (NH) в течение 6 месяцев вмешательства (сильное вмешательство)
  • только аудит и обратная связь (незначительное вмешательство) Статистика мощности и расчеты размера выборки показали, что каждая группа должна состоять не менее чем из 2 500 человек. Интенсивное вмешательство продлится 6 месяцев и будет состоять из двух очных совместных встреч (больничные гериатры и персонал NH). Данные будут собираться на исходном уровне и в течение 18 месяцев наблюдения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

8039

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Франция
      • Albi, Франция, 81000
        • EHPAD le parc ALBI
      • Argelès-Gazost, Франция, 65400
        • EHPAD Canarie Vieuzac
      • Assier, Франция, 46320
        • MAPAD Les Pradels
      • Auch, Франция, 32000
        • Les Jardins auscitains
      • Auch, Франция, 32000
        • Les jardins d´Agape
      • Auch, Франция, 32000
        • Saint Dominique
      • Aureilhan, Франция, 65800
        • EHPAD Résidence Mutualiste La Pyrénéenne
      • Bagnères-de-Bigorre, Франция, 65200
        • EHPAD Résidence Castelmouly
      • Barbazan, Франция, 31510
        • ONAC résidence paul oddo
      • Baziège, Франция, 31450
        • Korian Les Ainés du Lauragais
      • Beaumont-de-Lomagne, Франция, 82500
        • Notre Dame
      • Belmont-sur-Rance, Франция, 12370
        • Ehpad Sherpa
      • Bessières, Франция, 31660
        • Le Pastel
      • Bessières, Франция, 31660
        • Le Pastourel
      • Bessières, Франция, 31660
        • Sainte-Cécile
      • Blagnac, Франция, 31700
        • Emeraude
      • Blagnac, Франция, 31700
        • Résidence de Vinci
      • Brassac, Франция, 81260
        • EHPAD St joseph de BRASSAC
      • Bretenoux, Франция, 46130
        • EHPAD Robert Durrieu
      • Cahors, Франция, 46000
        • M.R Orpea
      • Cajarc, Франция, 46160
        • EHPAD La Cascade
      • Calmont, Франция, 31560
        • Les Roses
      • Capdenac-Gare, Франция, 12700
        • EHPAD Gai Logis
      • Capdenac-gare, Франция, 12700
        • EHPAD La Croix Bleue
      • Carmaux, Франция, 81400
        • EHPAD le bosc Carmaux
      • Castelginest, Франция, 31780
        • Tour Tottier
      • Castelmaurou, Франция, 31180
        • La Cerisaie
      • Castelnau-Montratier, Франция, 46170
        • M.R St Luc - Castelnau Montratier
      • Castelnau-d´Estrétefonds, Франция, 31620
        • Notre Dame du Bon Accueil
      • Castelsarrasin, Франция, 82100
        • Chic Ehpad C.H
      • Castres, Франция, 81100
        • EHPAD Villégiale Saint Jacques CHIC - CASTRES/MAZAMET
      • Catus, Франция, 46150
        • MAPA Résidence St Astier
      • Caylus, Франция, 82160
        • EHPAD Caylus - Val de Bonnette
      • Cazals, Франция, 46250
        • EHPAD Arc-En-Ciel
      • Cazères, Франция, 31220
        • Jeanne Penent
      • Cologne, Франция, 32430
        • ALLIANCE
      • Cruejouls, Франция, 12340
        • EHPAD St Laurent
      • Cépet, Франция, 31620
        • Castelgirou
      • Dourgne, Франция, 81110
        • EHPAD les arcades
      • Ercé, Франция, 09140
        • EHPAD Saint-Philippe
      • Fronton, Франция, 31620
        • Saint-Joseph
      • Gaillac, Франция, 81601
        • EHPAD St ANDRE CH de Gaillac
      • Gaillac, Франция, 81601
        • EHPAD St JEAN CH de Gaillac
      • Galan, Франция, 65330
        • EHPAD Accueil du Frère Jean
      • Galan, Франция, 65330
        • EHPAD La Baïse
      • Gimont, Франция, 32200
        • Ch Gimont
      • Gramat, Франция, 46500
        • Foyer Pierre Bonhomme
      • Gramat, Франция, 46500
        • MR Charles de Gaulle
      • Gramat, Франция, 46500
        • MR Louis Conte
      • Gramond, Франция, 12160
        • EHPAD Saint Dominique
      • Graulhet, Франция, 81300
        • Ehpad de Graulhet
      • Grenade, Франция, 31330
        • Saint-Jacques
      • Grisolles, Франция, 82170
        • Ste Sophie
      • Ibos, Франция, 65420
        • EHPAD Résidence Zélia
      • Juillan, Франция, 65290
        • EHPAD Le Jonquère
      • La Bastide-de-Sérou, Франция, 09240
        • EHPAD Gustave Pédoya
      • Labastide-Rouairoux, Франция, 81270
        • EHPADRouanet-Iché de LABASTIDE-ROUAIROUX
      • Labruguière, Франция, 81290
        • EHPADL'Oustal d'En Thibaud
      • Lacapelle-Marival, Франция, 46120
        • M.R La Miséricorde
      • Lacaune, Франция, 81230
        • EHPAD St vinçent de paul
      • Lafrançaise, Франция, 82130
        • Résidence du Lac
      • Lagrave, Франция, 81150
        • EHPAD résidence le grand champ
      • Laguépie, Франция, 82250
        • Les Causeries
      • Laroques d´Olmes, Франция, 09600
        • Centre hospitalier du Pays d´Olmes - Laroques d´Olmes
      • Larrazet, Франция, 82500
        • La Barbacane
      • Latronquière, Франция, 46210
        • MAPAD Les Ségalines
      • Launaguet, Франция, 31140
        • Résidence Paul et Lisa
      • Lautrec, Франция, 81440
        • Ehpad Les Quietudes
      • Lavelanet, Франция, 09300
        • Centre hospitalier du Pays d´Olmes - Résidence du Touyre
      • Le Cabanial, Франция, 31460
        • La Vendinelle
      • Lectoure, Франция, 32700
        • Ehpad Barrere
      • Lectoure, Франция, 32700
        • Ehpad Feral
      • Livinhac-le-Haut, Франция, 12300
        • EHPAD L´Oasis
      • Lourdes, Франция, 65100
        • EHPAD La Madone
      • Lourdes, Франция, 65100
        • EHPAD Le Petit Jer
      • Lugan, Франция, 12220
        • EHPAD Notre Dame des Grâces
      • Lunac, Франция, 12270
        • EHPAD Le Paginet
      • Luzech, Франция, 46140
        • MAPAD Les logis de l´Impernal
      • Luzenac, Франция, 09250
        • EHPAD Le santoulis
      • L´ Isle-Jourdain, Франция, 32600
        • Saint-Jacques
      • L´ Isle-en-Dodon, Франция, 31230
        • EHPAD Faux-Bourg Saint-Adrien
      • Léguevin, Франция, 31490
        • Résidence Curtis
      • Marcillac-Vallon, Франция, 12330
        • EHPAD Saint Joseph
      • Masseube, Франция, 32140
        • Val de Gers
      • Mazères, Франция, 09270
        • EHPAD Le Clos du Raunier
      • Mercuès, Франция, 46090
        • MR Beau Séjour
      • Millau, Франция, 12100
        • EHPAD du CH Millau - St Michel
      • Millau, Франция, 12100
        • EHPAD Les Charmettes
      • Mirepoix, Франция, 09500
        • EHPAD Louise de Roquelaure
      • Monestiés, Франция, 81640
        • EHPAD de MONESTIES
      • Montauban, Франция, 82000
        • Ange Gardien
      • Montauban, Франция, 82000
        • Montauban - Ehpad Ushpa
      • Montauban, Франция, 82000
        • MR Saint Orens
      • Montbeton, Франция, 82290
        • St Jean Marie Vianney
      • Montcuq, Франция, 46800
        • MR Sainte-Marie
      • Montfaucon, Франция, 46240
        • M.R La Roseraie
      • Montredon, Франция, 46270
        • MR L´Etoile du Soir
      • Montréjeau, Франция, 31210
        • L´Hermitage
      • Mur-de-Barrez, Франция, 12600
        • EHPAD Rés. Parc de la Corette
      • Muret, Франция, 31600
        • Le Barry
      • Muret, Франция, 31600
        • Résidence Marie-Antoinette
      • Nant, Франция, 12230
        • EHPAD Résidence les deux vallées
      • Nant, Франция, 12230
        • EHPAD Sainte Marie les Ursulines
      • Orleix, Франция, 65800
        • EHPAD Résidence du Lac
      • Pechbonnieu, Франция, 31140
        • Centre Alzheimer Marie-Louise
      • Pibrac, Франция, 31820
        • La Houlette
      • Pins-Justaret, Франция, 31860
        • La Tranquilité
      • Plaisance du Gers, Франция, 32160
        • Cité Saint Joseph
      • Plaisance-du-Touch, Франция, 31830
        • Le Prat
      • Pointis-de-Rivière, Франция, 31210
        • Oasis-Palmeraie
      • Pont de Salars, Франция, 12290
        • EHPAD La résidence du Lac
      • Portet-sur-Garonne, Франция, 31120
        • L´Auta
      • Pradines, Франция, 46090
        • EHPAD Résidence du petit bois
      • Prayssac, Франция, 46220
        • M.R Les balcons du Lot
      • Puy-l´Évêque, Франция, 46700
        • M.R Les Lavandes
      • Puygouzon, Франция, 81990
        • EHPAD la Maison Du Lac
      • Quint-Fonsegrives, Франция, 31120
        • Résidence Isatis
      • Rabastens, Франция, 81800
        • EHPAD Hermitage et Terrasses de Rabastens
      • Requista, Франция, 12170
        • EHPAD Jean Baptiste Delfau
      • Revel, Франция, 31250
        • EHPAD de Revel
      • Rignac, Франция, 12390
        • EHPAD Les Rosiers
      • Riscle, Франция, 32400
        • Bel Adour
      • Rodez, Франция, 12000
        • EHPAD Bon Accueil
      • Rodez, Франция, 12000
        • EHPAD Julie Chauchard
      • Rodez, Франция, 12000
        • EHPAD Saint Cyrice
      • Rodez, Франция, 12000
        • EHPAD Saint Jacques du CH
      • Roquecourbe, Франция, 81210
        • EHPAD Le clos de Siloe
      • Saint-Affrique, Франция, 12400
        • EHPAD La Miséricorde
      • Saint-Alban, Франция, 31140
        • Les Clos des Amandiers
      • Saint-Antonin-Noble-Val, Франция, 82140
        • Résidence de l´abbaye
      • Saint-Clar, Франция, 32380
        • Lavallée
      • Saint-Côme-d´Olt, Франция, 12500
        • EHPAD Les Galets d´Olt
      • Saint-Gaudens, Франция, 31800
        • Le Mas Saint-Pierre
      • Saint-Gaudens, Франция, 31800
        • L´Ensoleillade
      • Saint-Geniez-d´Olt, Франция, 12130
        • EHPAD de l´Hôpital local
      • Saint-Girons, Франция, 09201
        • Centre hospitalier Ariège Couserans
      • Saint-Laurent-d´Olt, Франция, 12560
        • EHPAD Le Val d´Olt
      • Saint-Lizier, Франция, 09190
        • EHPAD Hector d´Ossun
      • Saint-Lys, Франция, 31470
        • Les Rossignols
      • Saint-Lys, Франция, 31470
        • Maréchal Leclerc
      • Saint-Lys, Франция, 31470
        • Résidence La Joie de Vivre
      • Saint-Sernin-sur-Rance, Франция, 12380
        • EHPAD Clos St François
      • Saint-Sulpice, Франция, 81370
        • Ehpad Chez Nous
      • Salvagnac, Франция, 81630
        • EHPAD Petite Plaisance SAVAGNAC
      • Saverdun, Франция, 09700
        • EHPAD Vert Coteau
      • Saïx, Франция, 81710
        • EHPAD Les grands chênes
      • Seix, Франция, 09140
        • EHPAD Paul Ané
      • Septfonds, Франция, 82240
        • La Septfontoise
      • Serviès, Франция, 81220
        • Ehpad Le Pre Fleuri
      • Siradan, Франция, 65370
        • EHPAD Sainte Marie
      • Sorèze, Франция, 81540
        • EHPAD St Vinçent et Ste Croix
      • St AMANS DES COTS, Франция, 12460
        • EHPAD St Jean
      • Toulouse, Франция, 31000
        • Les Tourelles
      • Toulouse, Франция, 31000
        • Maurice Garrigou
      • Toulouse, Франция, 31000
        • Plénitude Saint-Michel
      • Toulouse, Франция, 31035
        • Résidence Saint-Simon
      • Toulouse, Франция, 31200
        • La Cotonnière
      • Toulouse, Франция, 31300
        • Arc-en-Ciel
      • Toulouse, Франция, 31300
        • EHPAD Les Fontaines
      • Toulouse, Франция, 31300
        • La Pastellière
      • Toulouse, Франция, 31400
        • Orpéa Crampel
      • Toulouse, Франция, 31500
        • Caroline Baron
      • Tournefeuille, Франция, 31170
        • Le Grand Marquisat
      • Trie-sur-Baïse, Франция, 65220
        • EHPAD Résidence Les Rives du Pélam
      • Trébas, Франция, 81340
        • Ehpad Belcantou
      • Valence D Agen, Франция, 82400
        • EHPAD du Centre Hospitalier Des Deux Rives
      • Vayrac, Франция, 46110
        • M.R Résidence Valpré
      • Verdalle, Франция, 81110
        • EHPAD ND de Touscayrats
      • Verdun-sur-Garonne, Франция, 82600
        • MR Saint Jacques
      • Vic-Fezensac, Франция, 32190
        • Le Château fleuri
      • Vic-en-Bigorre, Франция, 65500
        • EHPAD La Clairière - Les Acacias
      • Vic-fezensac, Франция, 32190
        • Ch Vic-Fezensac
      • Villefranche-de-Rouergue, Франция, 12200
        • EHPAD Sainte Claire
      • Villefranche-de-Rouergue, Франция, 12200
        • EHPAD Sud Rulhedu CH
      • Villeneuve-Tolosane, Франция, 31270
        • Le Pin

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Дома престарелых (NH) добровольно приняли участие в исследовании.
  • жители Нью-Гэмпшира обоего пола
  • Жители, проживающие в NH в течение ≥ 30 дней
  • Резиденты и их врач общей практики (ВОП), получившие информацию об исследовании
  • Жители NH не отказываются добровольно от участия в исследовании

Критерий исключения:

  • NH в настоящее время участвует в другом интервенционном исследовании
  • ВОП жителей НГ отказались от участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: группа сильного вмешательства (SIG)
Дома престарелых, которые получили аудиторскую и обратную информацию о показателях качества и получили пользу от совместных рабочих встреч с больничными гериатрами
Поведенческий: Аудит и обратная связь
Описательная статистика для каждого дома престарелых (NH) в отношении его собственных показателей качества и состояния здоровья жителей, а также такая же описательная статистика на субрегиональном и региональном уровнях была сделана для всех NH для сравнительных целей.
Поведенческий: Совместная работа
В домах престарелых (NH) из группы активного вмешательства было проведено два полудневных совещания по совместной работе с гериатром больницы, чтобы выявить недостатки NH в отношении качества ухода и разработать стратегии для преодоления этих недостатков.
Активный компаратор: группа вмешательства (LIG)
Дома престарелых, которые получили только аудиторскую и обратную информацию о показателях качества
Поведенческий: Аудит и обратная связь
Описательная статистика для каждого дома престарелых (NH) в отношении его собственных показателей качества и состояния здоровья жителей, а также такая же описательная статистика на субрегиональном и региональном уровнях была сделана для всех NH для сравнительных целей.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение показателей качества дома престарелых по сравнению с исходным уровнем через 18 месяцев
Временное ограничение: исходный уровень и 18-месячное наблюдение
Показатели качества медицинской помощи по 10 основным исходам: деменция (например, преобладание оценки когнитивных функций), поведенческие нарушения (например, распространенность оценки поведенческих нарушений), сдерживание (например, преобладание фиксированных резидентов с медицинским назначением сдерживания), настроение ( например, распространенность оценки настроения), остеопороз и падения (например, систематический анализ записей о падениях), питание (например, распространенность резидентов, которые взвешивались ≥ 3 раз за последние 3 месяца), пролежни (например, распространенность резидентов, которые были оценены на предмет риска пролежней), боли (например, распространенность резидентов, которые были оценены на предмет боли среди резидентов в конце жизни), лекарств (например, распространенность повторной оценки назначений лекарств резидентами среди резидентов, которые принимают психотропных), уход и услуги (например, частота госпитализаций в отделение неотложной помощи за последние 12 месяцев).
исходный уровень и 18-месячное наблюдение

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Начало зависимости в повседневной деятельности от исходного уровня до 18 месяцев наблюдения
Временное ограничение: исходный уровень и 18-месячное наблюдение
Начало зависимости будет измеряться с использованием шкалы Katz ADL из 6 пунктов. Исследуемые виды деятельности: купание, одевание, перемещение, ходьба по дому, недержание мочи и прием пищи/пития. Способность выполнять каждое действие будет установлено как: «способность выполнять в одиночку без затруднений», «способность выполнять в одиночку с некоторыми трудностями» или «нуждается в помощи для выполнения или не может выполнить».
исходный уровень и 18-месячное наблюдение

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сокращение назначения психотропных препаратов по сравнению с исходным уровнем до 18-месячного наблюдения.
Временное ограничение: исходный уровень и 18-месячное наблюдение
Будет проверено, соответствует ли курс антидепрессантов, анксиолитиков, нейролептиков и снотворных/седативных средств (кодируется в соответствии с анатомо-терапевтической химической классификацией. Информация доступна по адресу: http://www.whocc.no/atc_ddd_index/) рецепты будут сокращены между исходным уровнем и последующим наблюдением. Особое внимание будет уделено распространенности людей, принимающих 3 и более психотропных средства (повышенный риск лекарственного взаимодействия и неблагоприятных реакций на лекарства), а также использованию этих лекарств среди людей с деменцией.
исходный уровень и 18-месячное наблюдение

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Agence Régionale de la Santé - Midi Pyrénées

Соавторы

Observatoire Régional de la Santé Midi-Pyrénées (ORSMIP)

Следователи

  • Главный следователь: Yves Rolland, MD, PhD, La Grave- Casselardit University Hospital Centre, Service de Médecine Interne et Gérontologie Clinique - Gérontopôle

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2011 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 сентября 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 октября 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 октября 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

19 июля 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 июля 2016 г.

Последняя проверка

1 июля 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • ARSMP.2010.1

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Аудит и обратная связь

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Dominican Republic

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Подписаться