Hur ångest hos gravida kvinnor på sjukhus förändras med internetanvändning (HAWAII)

VAD ORSAKER ÅNGE HOS GRAVIDA KVINNOR

Ångest under graviditeten kan utsätta kvinnan för en högre risk för ett negativt utfall inom fyra olika områden:

1. Foster obstetriska resultat; 2. Neonatala resultat; 3. Barnets utveckling; 4. Risk för kvinnan.

1. Oron hos gravida kvinnor kan utsätta fostret för en högre risk för spontan tidig förlossning, för tidig förlossning, lägre födelsevikt, fosterbesvär, fostertillväxtbegränsning, risk för spontan abort, risk för havandeskapsförgiftning och för operativa/instrumentella förlossningar. Dessutom kan det vara en stor risk för livmoderartären att ha högt motstånd som kan minska blodflödet till fostret.
2. De nyfödda som hade en mamma med ångestproblem under graviditeten kan ha en högre risk för inläggning på neonatal intensivvårdsavdelning, ha lägre Apgar-poäng och liten huvudomkrets, tillväxthämning, långsam mental utveckling och överdriven gråt, irritabilitet, fientlighet och oregelbunden sömn. Mammaångesten skulle också kunna öka möjligheten att få kolik i neonatalåldern.
3. Å andra sidan kan mödraskapsångesten ha långvariga negativa effekter på barnets utveckling. Det finns risker för negativ effekt på mödra-spädbarns bindning, svåra med affektregleringar, kognitiva förseningar, beteendemässiga och känslomässiga svårigheter, maladaptiva och sociala interaktioner, kognitiva förseningar, beteendemässiga och emotionella svårigheter och maladaptiva sociala interaktioner. Vidare kan barnet utveckla en stor nivå av rädsla och oro under livet, en osäker och oorganiserad anknytning och lägre IQ vid 15-15 års ålder. Ångest hos mödrarna under graviditeten kan orsaka en icke-optimal neuromotoriell utveckling hos barnet, en forskning visade ett samband mellan mammans ångest i slutet av graviditeten och spädbarnets beteende, hans känslomässiga problem och hans svåra temperament under senare spädbarnsålder. För att påvisa sambandet mellan ångest och negativa utfall under barndomen visade en belgisk/nederländsk studie att den 14-15 år gamla personen som hade en mamma med ångeststörningar visar en stor risk för impulsivitet och kognitiva störningar. En annan studie visade på sambandet mellan förlossningsångest och beteendemässiga/emotionella problem hos ett fyra år gammalt barn. Ett annat troligt negativt resultat av gravidångest är astma under barndomen. En studie visade att barnet med en orolig mamma löper en högre risk för användning av antibiotika, att få luftvägs- och hudsjukdomar under det första levnadsåret än ett barn som fötts av en mamma utan ångestsyndrom.
4. Det är mycket viktigt att understryka att ångest under graviditeten har en negativ effekt inte bara på fostret och barnet utan också på mamman. Många undersökningar visade ett samband mellan prenatal ångest och förlossningsdepression, psykiatriska komplikationer och en högre risk för havandeskapsförgiftning. Dessutom kräver mamman som lider av ångest mer undersökning av en förlossningsläkare och mest av allt ett elektivt kejsarsnitt. Andra negativa resultat är dålig kost, nedsatt egenvård av modern, underlåtenhet att följa medicinska och prenatala riktlinjer och stor exponering för att använda alkohol, droger och tobak.

INTERNETINFORMATION År 2004 handlade 4,5 % av forskningen på internet om medicinsk information och 2009 sökte 61 % av vuxna internetanvändare i USA efter hälsorelaterad information. Internet tillåter människor att få en omedelbar hälsoinformation och även gravid kvinna söka information om graviditet och relaterade problem. Till exempel kvinnor som drabbats av illamående och kräkningar under tidig graviditet söker på nätet hur detta problem kan behandlas. Å andra sidan är inte all information tillgänglig på Internet reglerad och inte heller alltid tillförlitlig eller aktuell.