- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03263000
Fotisk blinkreflex hos personer med blefarospasm och ökad blinkning
Studie av den fotografiska blinkreflexen hos patienter med blefarospasm och ökad blinkning
Bakgrund:
Vissa personer som har ökat blinkande kan senare utveckla blefarospasm. Blefarospasm är en neurologisk störning som orsakar ofrivillig stängning av ögonen. Forskare vill lära sig mer om hur ögonen sluter sig som svar på olika stimuli. De vill studera detta hos friska personer, personer med ökad blinkning och personer med blefarospasm.
Mål:
Att lära sig hur ljusexponering påverkar personer med blefarospasm.
Behörighet:
Människor 18 år och äldre med blefarospasm eller ökad blinkning, och friska frivilliga
Design:
Deltagarna kommer att screenas med:
Medicinsk historia
Fysisk undersökning
Neurologisk undersökning
Deltagarna kommer att ha upp till 5 besök. Antalet besök beror på antalet tester de väljer att ha. De kan välja att ha upp till 4 tester. Besöken varar 60-90 minuter. De kan inte dricka alkohol eller koffeinhaltiga drycker i minst 12 timmar före besök. Besök kan innefatta följande test:
Utvärdering av ögonlocksrörelser. Detta kommer att spelas in på video.
Elektromyografi: Små klibbiga elektroder placeras på huden på det nedre ögonlocket. Dessa är fästa på ledningar. Muskelaktivitet registreras under blinkreflexprocedurer.
Elektrisk stimulering: En elektrod placeras nära ögonbrynet. Det kommer att ge små elektriska stötar. Styrkan i stötarna kommer att räcka för att framkalla en blinkning.
Fotostimulering: En lampa placeras framför ansiktet. Den kommer att leverera enstaka eller parade blixtar. Blixtarna kommer att vara med olika intervaller och intensiteter. Deltagarna kommer att bära ett plåster över ena ögat under detta test.
Kombination av elektrisk och fotografisk stimulering
...
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Mål:
- Syftet med den första studien av detta protokoll är att förbättra förståelsen av den roll som ljuskänslighet spelar i patofysiologin för blefarospasm (BPS).
- Som ett karakteristiskt kännetecken för BPS visar den elektrokutana blinkreflexåterhämtningscykeln (EBR rc) ett ökat återhämtningsindex på R2 jämfört med friska försökspersoner.
- I den första studien som föreslås enligt detta protokoll kommer vi att studera återhämtningscykeln för blinkreflexen framkallad av en ljusstimulus (PBR rc) och effekten av en ljusstimulus på EBR (MBR rc) hos patient med BPS. Eftersom fotofobi och ökad blinkning är vanliga symtom hos denna patientgrupp kommer vi att leta efter möjliga samband mellan neurofysiologiska data och ljuskänslighetsfrågeformuläret (LSQ) eller blinkfrekvensen (Brt). Den andra studien som föreslås enligt detta protokoll kommer att utforska PBR rc och MBR rc hos patienter med ökad blinkning enbart, ett tillstånd som indikeras som en möjlig föregångare till BPS.
Studera befolkning:
Vi planerar att enbart rekrytera 24 patienter med blefarospasm, 24 friska frivilliga (HV) och 24 patienter med ökad blinkning.
Design:
I två olika studier kommer vi att jämföra alla resultat från EBR rc, PBR rc och MBR rc mellan BPS-patienter (första studien) eller ökade blinkande patienter (andra studien) och HVs. Vi kommer också att leta efter möjlig korrelation mellan neurofysiologiska data och de kliniska skalorna som förvärvats under en klinisk bedömning. I EBR rc-proceduren kommer supraorbitalnerven att stimuleras med parade elektriska stimuli vid olika ISI och EMG-svaret från orbicularis oculi-musklerna kommer att registreras. I PBR rc-proceduren kommer parade ljusstimuli att ges vid varierande interstimulusintervall (ISI) och EMG-svaren från orbicularis oculi kommer att registreras. I MBR rc-studien kommer en svag ljusstimulering att ges vid varierande ISIs före en elektrisk stimulering av den supraorbitala nerven. Varje experimentell procedur tar cirka 1 timme. Det blir ett screeningbesök och upp till 4 testbesök per deltagare. Däremot kan deltagare antingen genomgå alla experimentella procedurer eller delta i endast några av dem och kommer att tillåtas delta i två experimentella procedurer per testbesök.
Resultatmätningar:
- EBR rc, PBR rc, MBR rc: elektromyografisvaren (EMG) vid olika interstimulusintervall (ISI).
- Blinkhastighet: antal ögonblinkningar per minut.
- LQs: totalpoängen för Light Questionnaire Scale.
Dessa resultat kommer att jämföras mellan de två patientgrupperna och HV. Vi kommer att leta efter möjliga samband mellan neurofysiologiska och kliniska data.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Måste vara 18 år eller äldre
Endast för patienter: uppfylla kriterierna för
- Primär BPS (antingen fokal eller relaterad till segmentell dystoni) i enlighet med publicerade kriterier eller
- Överdriven ofrivillig ögonlocksstängning utan ihållande OO-spasmer i enlighet med Conte et al + med en viloblinkhastighet över 15 blinkningar per minut.
- Förmåga att ge informerat samtycke.
- Förmåga att följa alla studieprocedurer.
- Gå med på att inte konsumera koffein eller alkohol under 12 timmar innan du deltar i testbesöken.
EXKLUSIONS KRITERIER:
Något av följande kommer att utesluta PATIENTER från studien:
- Sekundära orsaker till överdriven ofrivillig ögonlocksstängning, såsom ögonläkares sjukdomar som involverar ögonytan, tårfilm eller ögonlock.
- Alla bevis som tyder på en psykogen rörelsestörning såsom ihållande ensidiga eller asymmetriska symtom, paroxysmala symtom och andra inkonsekvenser såsom smärta, associerade somatiseringar, blinkning minskad av distraktion, ovanliga sensoriska trick eller oväntad respons.
- Botulinumtoxinbehandling < 3 månader före ett testbesök.
- Historik med kronisk exponering (>3 månader) för dopaminreceptorblockerare före uppkomsten av ökad blinkning enbart eller BPS.
Något av följande kommer att utesluta BÅDE patienter och friska kontroller från studien:
- Har något större medicinskt problem förutom ökad blinkning eller dystoni i patientgrupper (såsom dekompenserade kroniska sjukdomar eller tillstånd som orsakar allvarlig funktionsnedsättning såsom kronisk hjärtsvikt/NYHA-poäng högre än eller lika med 2, svår KOL, avancerad neoplasi, svår artrit, HIV/AIDS, blindhet).
- Anställda, personal eller stipendiater vid HMCS i NINDS.
- Har använt illegala droger under de senaste 6 månaderna baserat på historia. Avsikten är att utesluta de med droganvändning som kan påverka studieresultaten.
- Självrapporterad konsumtion av mer än 7 alkoholhaltiga drycker i veckan för en kvinna och 14 alkoholhaltiga drycker i veckan för en man.
- Onormala fynd vid neurologisk undersökning (annat än ökad blinkning eller dystoni hos patientgrupper).
- Förekomst av andra anatomiska eller funktionella ögonlocksavvikelser än ofrivillig ögonlocksstängning eller OOs spasmer (inklusive apraxi av ögonlocksöppning och andra störningar såsom tics eller tardiva syndrom).
- Har en annan neurologisk störning än ökad blinkning eller dystoni.
- Har allvarlig depression eller någon större psykisk störning (axel I störningar).
- Har haft en huvudskada där det varit medvetslöshet i mer än några sekunder.
- Har en djup hjärnstimulator, pacemaker eller annan implanterbar elektronisk enhet som är föremål för felfunktion av elektrisk stimulering.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Tvärsnitt
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Friska
24 friska frivilliga (HVs)
|
Patienter
24 patienter med blefarospasm
|
Patienter 2
24 patienter med ökad blinkning ensam.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Återhämtningscykel för fotografisk blinkreflex
Tidsram: Enskild beslutsamhet
|
Enskild beslutsamhet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Elektrokutan blinkreflex återhämtningscykel; Blinkhastighet; Lätt frågeformulärskala
Tidsram: Enskild beslutsamhet
|
Enskild beslutsamhet
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Albanese A, Bhatia K, Bressman SB, Delong MR, Fahn S, Fung VS, Hallett M, Jankovic J, Jinnah HA, Klein C, Lang AE, Mink JW, Teller JK. Phenomenology and classification of dystonia: a consensus update. Mov Disord. 2013 Jun 15;28(7):863-73. doi: 10.1002/mds.25475. Epub 2013 May 6.
- Adams WH, Digre KB, Patel BC, Anderson RL, Warner JE, Katz BJ. The evaluation of light sensitivity in benign essential blepharospasm. Am J Ophthalmol. 2006 Jul;142(1):82-87. doi: 10.1016/j.ajo.2006.02.020.
- Aramideh M, Eekhof JL, Bour LJ, Koelman JH, Speelman JD, Ongerboer de Visser BW. Electromyography and recovery of the blink reflex in involuntary eyelid closure: a comparative study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1995 Jun;58(6):692-8. doi: 10.1136/jnnp.58.6.692. Erratum In: J Neurol Neurosurg Psychiatry 1995 Dec;59(6):662.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 170159
- 17-N-0159
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .