Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En genetisk familjekohortstudie av bipolär sjukdom i kinesisk Han-befolkning

16 juli 2019 uppdaterad av: Shanghai Mental Health Center
Denna studie avser att ta reda på de patogena generna för bipolär sjukdom genom att samla in tvåfasfamiljen av kinesisk Han-befolkning med det stora urvalet med hjälp av en familjekohortstudiedesign, kombinerat med den nya generationen av högkapacitetssekvenseringsteknologi och Genome-Wide Association Studier (GWAS), Proteomics, bioinformatikanalys mm, vilket förväntas bli klarlagt på genetisk nivå. Patogenesen av bipolär sjukdom. Samtidigt kommer utredarna att genomföra en femårig uppföljning av kognitiv funktion, hjärnfunktionsavbildning och andra stora kliniska symtom hos patienter med bipolär sjukdom i kärnfamiljen, och för att utforska familjär bipolär sjukdom och sporadisk bifasisk sjukdom. Skillnader i sjukdomens kliniska kännetecken, för att utforska känsliga och specifika biomarkörer ur ett flerdimensionellt perspektiv (kognitiv funktion, hjärnavbildning, genetiska särdrag, kliniska drag etc.), som kan bidra till bipolär sjukdom i framtiden. Noggrann diagnos och tidig identifiering och prevention har viktig vetenskaplig betydelse och klinisk diagnostik och behandlingsbetydelse.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Bipolär sjukdom (BD) är en allvarlig, komplex, familjeympad psykisk sjukdom. Studier har visat att genetiska faktorer kan vara den dominerande faktorn i patogenesen av bipolär sjukdom, därför är det värt att se fram emot att komma igång och klargöra etiologin för bipolär sjukdom ur ett genetiskt perspektiv. Men tidigare genetiska studier som kopplingsanalys, genetisk mutationsdetektion (föredragna kandidatgener) och färska genetiska studier (inget behov av att förutsätta kandidatgener) som Whole Genome Sequencing (WGS), helgenomets GWAS och Whole-exome sequencing (WES) ) misslyckades med att identifiera någon biogen sjukdomsgen eller kromosomal region som spelar en viktig roll i, vilket kan vara relaterat till synergin mellan populationsheterogenitet, otillräcklig provstorlek eller koordinationseffekt orsakad av vanliga mutationer.

Som en familjär, mycket ärftlig psykiatrisk sjukdom, tyder litteraturen på att de patogena generna för bipolär sjukdom kan härledas direkt från överföring av sällsynta mutationer mellan generationerna i familjemedlemmar, och dessa sällsynta varianter är mer benägna att vara baserade på familjen. Det har visat sig att familjen har en högre frekvens och är mer mottaglig för att upptäcka känslighetsgener för bipolär sjukdom. Därför kan familjeforskningsdesignen i kombination med WGS, GWAS och andra avancerade genetiska forskningsmetoder minska den onödiga provstorleken, eliminera förvirrande faktorer i befolkningen och lättare fånga de potentiella generna av bipolär sjukdom.

Men för närvarande finns det få rapporter om utländsk bipolär sjukdom familj och resultaten är inte konsekventa. Det finns ingen forskningsrapport om den stora provfamiljen av kinesisk Han-befolkning i Kina. Därför är det nödvändigt att utöka familjens urvalsstorlek och kombinera med nya genetiska forskningsmetoder i Han-populationen. utforska. Därför avser denna studie att ta reda på de patogena generna för bipolär sjukdom genom att samla in tvåfasfamiljen av kinesisk Han-befolkning med det stora urvalet med hjälp av en familjekohortstudiedesign, kombinerat med den nya generationen av högkapacitetssekvenseringsteknologi och GWAS, Proteomik, bioinformatikanalys etc, vilket förväntas bli klarlagt på genetisk nivå. Patogenesen av bipolär sjukdom. Samtidigt kommer utredarna att genomföra en femårig uppföljning av kognitiv funktion, hjärnfunktionsavbildning och andra stora kliniska symtom hos patienter med bipolär sjukdom i kärnfamiljen, och för att utforska familjär bipolär sjukdom och sporadisk bifasisk sjukdom. Skillnader i sjukdomens kliniska kännetecken, för att utforska känsliga och specifika biomarkörer ur ett flerdimensionellt perspektiv (kognitiv funktion, hjärnavbildning, genetiska särdrag, kliniska drag etc.), som kan bidra till bipolär sjukdom i framtiden. Noggrann diagnos och tidig identifiering och prevention har viktig vetenskaplig betydelse och klinisk diagnostik och behandlingsbetydelse.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

2520

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
        • Shanghai Mental Health Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vi avser att utöka urvalsstorleken på familjen och samla in 50 kärnfamiljer och 200 friska kontroller i detta skede. På samma sätt, under valideringsfasen, föreslås att 30 kärnfamiljer ska inkluderas för verifiering.

För att verifiera resultaten av den första delen av studien på sporadiska BD-patienter och friska kontroller, beräknades 783 patienter med sporadisk BD och 692 friska kontroller med formeln för uppskattning av provstorleken. Med avhopp på 20 % behövs 939 fall respektive 830 ärenden. För att undvika att andra faktorer faller av föreslås att 1000 fall av sporadiska BD-patienter och friska kontroller tas med.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • BD-patienter från BD-familjen:

    1. Uppfyller de diagnostiska kriterierna för BD i DSM-IV-TR, begränsar inte subtyper och aktuell sjukdomsstatus;
    2. ålder ≥ 15 år gammal;
    3. Han nationalitet;
    4. Det finns tillräckligt med auditionsnivåer för att genomföra de nödvändiga undersökningarna för studien;
    5. Förstå forskningsinnehållet och underteckna formuläret för informerat samtycke. Om patienten på grund av låg ålder, högre ålder, låg utbildningsnivå eller andra skäl inte kan skriva under på blanketten för informerat samtycke, kan de undertecknas av sina anhöriga eller undertecknas av sin vårdnadshavare.
  • Friska menbers från BD-familjen:

    1. ålder ≥ 15 år gammal;
    2. Han nationalitet;
    3. biologiska föräldrar eller landsmän till proband, kusiner;
    4. Det finns tillräckligt med auditionsnivåer för att genomföra de nödvändiga undersökningarna för studien;
    5. Förstå forskningsinnehållet och underteckna formuläret för informerat samtycke. Om patienten på grund av låg ålder, högre ålder, låg utbildningsnivå eller andra skäl inte kan skriva under på blanketten för informerat samtycke, kan de undertecknas av sina anhöriga eller undertecknas av sin vårdnadshavare.
  • Kriterier för registrering av hälsosam kontroll utan familjehistoria:

    1. ålder ≥ 15 år gammal;
    2. Han nationalitet;
    3. kön matchar patientgruppen i familjen;
    4. Det finns tillräckligt med auditionsnivåer för att genomföra de nödvändiga undersökningarna för studien;
    5. Förstå forskningsinnehållet och underteckna formuläret för informerat samtycke. Om patienten på grund av sin ålder, hög ålder, låg utbildningsnivå eller andra skäl inte kan underteckna blanketten för informerat samtycke, kan han eller hon anförtros att skriva under av sina anhöriga eller undertecknas av sin vårdnadshavare;

Exklusions kriterier:

  • BD-patienter från BD-familjen:

    1. Det finns en DSM-IV-TR axel II-sjukdom (mental retardation etc.) som signifikant påverkar patientens nuvarande sinnestillstånd;
    2. Det finns allvarliga fysiska sjukdomar, det är svårt att genomföra nödvändiga undersökningar, inklusive historia av hjärntrauma eller cerebrovaskulär sjukdom, svår cirros, akut och kronisk svikt, svår diabetes, aplastisk anemi, måttlig till svår undernäring och andra allvarliga nerver, hjärta, fysisk sjukdomar som lever, njure, endokrina och blodsystem eller sjukdomar som kan störa testutvärderingen (det onormala indexet är mer än 2 gånger högre än det normala värdet).
  • Friska menbers från BD-familjen och friska kontrollkriterier utan familjehistoria::

    1. med en psykisk störning som uppfyller diagnoskriterierna för DSM-IV-TR axel I eller som har misstänkt psykos men inte uppfyller diagnoskriterierna;
    2. Det finns DSM-IV-TR axel II-sjukdomar (mental retardation etc.) som signifikant påverkar patientens nuvarande mentala tillstånd;
    3. Det finns allvarliga fysiska sjukdomar och det är svårt att genomföra nödvändiga undersökningar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
familj med bipolär sjukdom
Screening priori BD-I/BD-II-patienter, deras anhöriga med psykisk sjukdom (inklusive men inte begränsat till BD) och deras friska familjer.
hälsokontroll
Gruppmatchade icke-psykiatriska familjehistoria hälsoämnen registrerades, DSM-IV-TR används för demografisk bedömning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Potentiella riskgener
Tidsram: i december 2022
Utredarna kommer att samla in perifera blodprover från patienter och friska kontroller under baslinjeperioden, och blodprover från familjemedlemmar under uppföljningsperioden. Blodet kommer att användas för WGS, GWAS, WES för att få fram kandidatgener. Rapporterade högriskgener som CACNA1C、DTNA、FOXP1 och så vidare är i fokus.
i december 2022

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
HAMD-17 poäng av patienter och högriskämnen
Tidsram: senast december 2022
Hamiltons depressionsskala används för att bedöma försökspersoner vid baslinjen och varje uppföljningspunkt (hälsokontroller utvärderas endast vid baslinjen). HAMD är den vanligaste skalan för kliniskt bedömd depression. Totalpoäng < 7 poäng betyder normal; totala poäng i 7~17 poäng indikerar att det kan finnas depression; totala poäng i 17~24 poäng visar att det måste finnas depression; totalpoäng >24 poäng betyder allvarlig depression.
senast december 2022
Debutålder för BD-personer
Tidsram: senast december 2022
Data för debutåldern kommer att registreras eftersom försökspersonerna ansluter sig till detta projekt, och utredarna kommer att fortsätta spela in speciellt vid varje uppföljningspunkt.
senast december 2022
Wisconsin-kortsorteringstestresultat
Tidsram: senast december 2022
Familjemedlemmarna kommer att testas vid baslinjen och 5 uppföljningsperioder, totalt 6 gånger. Den friska kontrollen kommer att testas en gång vid baslinjen. Wisconsin Card Sorting Test (WCST) speglar kongnitiv funktion, som inkluderar 13 index. Högre poäng indikerar bättre kunskap.
senast december 2022
Karakteristiska förändringar av elektroencefalogram
Tidsram: senast december 2022
I denna studie använder forskarna EEG-utrustning från BrainProducts i Tyskland. Samplingsfrekvensen är 1000hz. Detektionsobjekt inkluderar gammaresonans, felmatchad negativ våg MMN, auditiv händelserelaterad potential P300, visuell händelserelaterad potential P300 och vilo-EEG. Familjemedlemmar testades för baslinjeperioden och efterföljande årliga uppföljningsperiod, totalt 6 gånger. Friska kontroller testar en gång vid baslinjeperioden.
senast december 2022
YMRS-poäng för patienter och högriskämnen
Tidsram: senast december 2022
Youngs Mania Rating Scale används för att bedöma försökspersoner vid baslinjen och varje uppföljningspunkt (hälsokontroller utvärderas endast vid baslinjen). Det används främst för att bedöma symptomen och svårighetsgraden av mani, vilket inkluderar 11 artiklar. Totalpoäng varierar från 0 till 60, högre poäng betyder att symtomen är allvarligare.
senast december 2022
Sjukdomsförlopp hos BD-personer
Tidsram: senast december 2022
Sjukdomsförloppet kommer att registreras sedan försökspersonerna ansluter sig till detta ämne och fram till slutet av denna studie.
senast december 2022
Behandlingsplan för BD-ämnen
Tidsram: senast december 2022
Behandling av BD-patienter kommer att registreras eftersom försökspersonerna ansluter sig till detta peoject, och utredarna kommer att fortsätta spela in speciellt vid varje uppföljningspunkt.
senast december 2022
STROOP testresultat
Tidsram: senast december 2022
Familjemedlemmarna kommer att testas vid baslinjen och 5 uppföljningsperioder, totalt 6 gånger. Den friska kontrollen kommer att testas en gång vid baslinjen. STROOP-test är ett kognitivt psykologiskt test, som även kallas färgordskonflikttest. I de slumpmässigt förekommande textkombinationerna ska försökspersonerna snabbt läsa upp namn på färger efter textens färg, och sedan jämförs lästiden i denna studie.
senast december 2022
Resultat från upprepade neuropsykologiska statustest (RBANS).
Tidsram: senast december 2022
Familjemedlemmarna kommer att testas vid baslinjen och 5 uppföljningsperioder, totalt 6 gånger. Den friska kontrollen kommer att testas en gång vid baslinjen. RBANS är ett test för försökspersoners neuropsykologiska tillstånd. Den har 12 uppgifter. Den ursprungliga poängen kommer att omvandlas till en standardpoäng med en totalpoäng på 100 poäng. Högre poäng betyder bättre kongnitiv funktion.
senast december 2022

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Yiru Fang, Shanghai Mentao Health Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 mars 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

31 december 2020

Avslutad studie (Förväntat)

31 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 juni 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 juli 2019

Första postat (Faktisk)

18 juli 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 juli 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 juli 2019

Senast verifierad

1 juni 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • CRC2018ZD02

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera