- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04024553
Genetikai családi kohorsz vizsgálat a bipoláris zavarról a kínai han populációban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A bipoláris zavar (BD) egy súlyos, összetett, családra átültetett mentális betegség. Tanulmányok kimutatták, hogy a genetikai tényezők a domináns tényezők lehetnek a bipoláris zavar patogenezisében, ezért érdemes előre tekinteni a kezdetekre és a bipoláris zavar etiológiájának genetikai szempontból történő tisztázására. Azonban a korábbi genetikai vizsgálatok, mint például a kapcsolódási elemzés, a genetikai mutációk kimutatása (előnyben részesített jelölt gének) és a legújabb genetikai vizsgálatok (nem szükséges jelölt géneket feltételezni), mint például a teljes genom szekvenálás (WGS), a teljes genom GWAS és a teljes exóm szekvenálás (WES) ) nem azonosított olyan biogén rendellenesség gént vagy kromoszómális régiót, amely jelentős szerepet játszik, amely összefüggésben állhat a populáció heterogenitásának szinergiájával, az elégtelen mintamérettel vagy a közös mutációk által okozott koordinációs hatással.
Családi, erősen öröklődő pszichiátriai betegségként a szakirodalom azt sugallja, hogy a bipoláris zavar patogén génjei közvetlenül származhatnak a családtagokban előforduló ritka mutációk generációk közötti átviteléből, és ezek a ritka változatok nagyobb valószínűséggel a családból származnak. Azt találták, hogy a család nagyobb gyakorisággal rendelkezik, és érzékenyebb a bipoláris zavarra való fogékonysági gének kimutatására. Ezért a WGS, GWAS és más fejlett genetikai kutatási módszerekkel kombinált családkutatási terv csökkentheti a szükségtelen mintanagyságot, kiküszöbölheti a populáció zavaró tényezőit, és könnyebben megragadhatja a bipoláris zavar potenciális génjeit.
Jelenleg azonban kevés jelentés érkezett külföldi bipoláris zavarcsaládról, és az eredmények nem következetesek. Nincs kutatási jelentés a kínai han populáció nagy mintájú családjáról Kínában. Ezért szükséges a családi minta méretének bővítése és új genetikai kutatási módszerekkel való kombinálása a Han populációban. Fedezd fel. Ezért ez a tanulmány a bipoláris zavar kórokozó génjeit kívánja kideríteni a kínai Han populáció kétfázisú családjának összegyűjtésével a nagy mintával egy családi kohorsz vizsgálati terv segítségével, kombinálva a nagy áteresztőképességű szekvenálási technológia és a GWAS új generációjával. Proteomika, bioinformatikai elemzés stb., ami várhatóan genetikai szinten tisztázódik. A bipoláris zavar patogenezise. Ezzel egyidejűleg a kutatók ötéves nyomon követést fognak végezni a kognitív funkciók, az agyműködés képalkotása és más főbb klinikai tünetek tekintetében a törzscsaládba tartozó bipoláris zavarban szenvedő betegeknél, valamint feltárják a családi bipoláris zavart és a sporadikus kétfázisúakat. Különbségek a rendellenesség klinikai jellemzőiben, annak érdekében, hogy többdimenziós perspektívából (kognitív funkciók, agyi képalkotás, genetikai jellemzők, klinikai jellemzők stb.) feltárjuk az érzékeny és specifikus biomarkereket, amelyek a jövőben hozzájárulhatnak a bipoláris zavar kialakulásához. A pontos diagnózis és a korai felismerés és megelőzés fontos tudományos jelentőséggel bír, a klinikai diagnózis és kezelés jelentősége.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200030
- Shanghai Mental Health Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Bővíteni kívánjuk a család mintanagyságát, és ebben a szakaszban 50 törzscsaládot és 200 egészséges kontrollt gyűjtünk össze. Hasonlóképpen, az érvényesítési szakaszban javasoljuk 30 törzscsalád bevonását az ellenőrzésre.
A sporadikus BD-s betegek és egészséges kontrollok vizsgálatának első részének eredményeinek igazolására 783 szórványos BD-ben szenvedő beteg és 692 egészséges kontroll csoportot számítottunk ki mintanagyság-becslési képlettel. 20%-os lemorzsolódási arány mellett 939, illetve 830 esetre van szükség. Az egyéb tényezők kiesésének elkerülése érdekében javasolt 1000 szórványos BD-beteg, illetve egészséges kontrollcsoport bevonása.
Leírás
Bevételi kritériumok:
BD-s betegek a BD családból:
- Megfelel a BD diagnosztikai kritériumainak a DSM-IV-TR-ben, nem korlátozza az altípusokat és a jelenlegi betegségi állapotot;
- életkor ≥ 15 éves;
- Han nemzetiség;
- Elegendő meghallgatási szint áll rendelkezésre a tanulmányhoz szükséges vizsgák elvégzéséhez;
- Értse meg a kutatás tartalmát, és írja alá a beleegyező nyilatkozatot. Ha a beteg fiatal kora, idős kora, alacsony iskolai végzettsége vagy egyéb ok miatt nem tudja aláírni a beleegyező nyilatkozatot, azt hozzátartozói vagy gyámja írhatja alá.
Egészséges férfiak a BD családból:
- életkor ≥ 15 éves;
- Han nemzetiség;
- a proband biológiai szülei vagy honfitársai, unokatestvérei;
- Elegendő meghallgatási szint áll rendelkezésre a tanulmányhoz szükséges vizsgák elvégzéséhez;
- Értse meg a kutatás tartalmát, és írja alá a beleegyező nyilatkozatot. Ha a beteg fiatal kora, idős kora, alacsony iskolai végzettsége vagy egyéb ok miatt nem tudja aláírni a beleegyező nyilatkozatot, azt hozzátartozói vagy gyámja írhatja alá.
Egészséges kontroll beiratkozási kritériumok családi előzmény nélkül:
- életkor ≥ 15 éves;
- Han nemzetiség;
- a nem megegyezik a család betegcsoportjával;
- Elegendő meghallgatási szint áll rendelkezésre a tanulmányhoz szükséges vizsgák elvégzéséhez;
- Értse meg a kutatás tartalmát, és írja alá a beleegyező nyilatkozatot. Ha a beteg életkora, magas életkora, alacsony iskolai végzettsége vagy egyéb okok miatt nem tudja aláírni a beleegyező nyilatkozatot, hozzátartozói vagy gyámja aláírásával megbízható;
Kizárási kritériumok:
BD-s betegek a BD családból:
- Létezik egy DSM-IV-TR II tengely betegség (mentális retardáció stb.), amely jelentősen befolyásolja a beteg pillanatnyi lelkiállapotát;
- Súlyos testi betegségek vannak, nehéz elvégezni a szükséges vizsgálatokat, beleértve a kórelőzményben szereplő agyi traumát vagy agyi érbetegséget, súlyos májzsugort, akut és krónikus elégtelenséget, súlyos cukorbetegséget, aplasztikus anémiát, közepesen súlyos alultápláltságot és egyéb súlyos idegrendszeri, szív-, fizikai- olyan betegségek, mint a máj, a vese, az endokrin és a vérrendszer, vagy olyan betegségek, amelyek zavarhatják a teszt értékelését (a kóros index több mint kétszerese a normál értéknek).
Egészséges férfiak a BD családból és egészséges kontroll beiratkozási kritériumok családi előzmény nélkül:
- olyan mentális zavarral, amely megfelel a DSM-IV-TR I tengely diagnosztikai kritériumainak, vagy akiknél pszichózis gyanúja merül fel, de nem felel meg a diagnosztikai kritériumoknak;
- Vannak olyan DSM-IV-TR II tengelyű betegségek (mentális retardáció stb.), amelyek jelentősen befolyásolják a beteg aktuális mentális állapotát;
- Súlyos testi betegségek vannak, nehéz elvégezni a szükséges vizsgálatokat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
bipoláris zavar család
BD-I/BD-II betegek, mentális betegségben szenvedő hozzátartozóik (beleértve, de nem kizárólagosan a BD-t) és egészséges családjaik szűrése.
|
egészségügyi ellenőrzés
Csoporthoz illesztett, nem pszichiátriai családtörténeti egészségügyi alanyokat vettünk fel, a demográfiai értékeléshez a DSM-IV-TR-t használjuk.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Potenciális kockázati gének
Időkeret: 2022 decemberében
|
A vizsgálók az alapidőszakban perifériás vérmintákat gyűjtenek a betegektől és az egészséges kontrolloktól, a követési időszakban pedig a családtagoktól.
A vért WGS-hez, GWAS-hoz, WES-hez használják fel a jelölt gének beszerzéséhez.
A jelentett magas kockázatú gének, mint például a CACNA1C, DTNA, FOXP1 és így tovább, állnak a középpontban.
|
2022 decemberében
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A betegek és a magas kockázatú alanyok HAMD-17 pontszámai
Időkeret: 2022 decemberéig
|
A Hamilton-depressziós skálát az alanyok kiindulási és minden követési ponton történő értékelésére használják (az egészségügyi kontrollokat csak a kiinduláskor értékelik).
A HAMD a klinikailag értékelt depresszió leggyakrabban használt skála.
Az összpontszám < 7 pont normális; a 7-17 pont összpontszám azt jelzi, hogy depresszió állhat fenn; a 17-24 pontban elért összpontszám azt mutatja, hogy depressziónak kell lennie; 24 pont feletti összpontszám súlyos depressziót jelent.
|
2022 decemberéig
|
BD alanyok kezdeti életkora
Időkeret: 2022 decemberéig
|
A kezdeti életkor adatait rögzítjük, mióta az alanyok csatlakoznak ehhez a projekthez, és a nyomozók folytatják a rögzítést, különösen az egyes nyomon követési pontokon.
|
2022 decemberéig
|
Wisconsin kártyaválogatási teszt eredményei
Időkeret: 2022 decemberéig
|
A családtagokat a kiindulási és 5 követési időszakban, összesen 6 alkalommal tesztelik.
Az egészséges kontrollt egyszer tesztelik az alapvonalon.
A Wisconsin Card Sorting Test (WCST) a kongnitív függvényt tükrözi, amely 13 indexet tartalmaz.
A magasabb pontszámok jobb kongenciát jeleznek.
|
2022 decemberéig
|
Az elektroencefalogram jellegzetes változásai
Időkeret: 2022 decemberéig
|
Ebben a tanulmányban a kutatók a BrainProducts of Germany EEG-berendezését használják.
A mintavételi frekvencia 1000 Hz.
Az észlelési elemek közé tartozik a gamma-rezonancia, a nem illesztett negatív hullám MMN, a hallási eseményhez kapcsolódó P300 potenciál, a vizuális eseményhez kapcsolódó P300 potenciál és a nyugalmi EEG.
A családtagokat az alapidőszakra és az azt követő éves követési időszakra vonatkozóan tesztelték, összesen 6 alkalommal.
Az egészséges kontrollokat egyszer tesztelik az alapidőszakban.
|
2022 decemberéig
|
A betegek és a magas kockázatú alanyok YMRS pontszámai
Időkeret: 2022 decemberéig
|
A Young-féle mánia értékelési skálát az alanyok kiindulási és minden követési ponton történő értékelésére használják (az egészségügyi ellenőrzéseket csak az alapvonalon értékelik).
Főleg a mánia tüneteinek és súlyosságának felmérésére szolgál, amely 11 tételt foglal magában.
Az összpontszám 0 és 60 között van, a magasabb pontszámok azt jelentik, hogy a tünetek súlyosabbak.
|
2022 decemberéig
|
BD alanyok betegségének lefolyása
Időkeret: 2022 decemberéig
|
A betegség lefolyását nyilvántartjuk, mióta az alanyok csatlakoznak ehhez a projekthez, és a tanulmány végéig.
|
2022 decemberéig
|
BD alanyok kezelési terve
Időkeret: 2022 decemberéig
|
A BD-betegek kezelését rögzíteni fogják, mivel az alanyok csatlakoznak ehhez a projekthez, és a vizsgálók folytatják a rögzítést, különösen minden egyes követési ponton.
|
2022 decemberéig
|
STROOP teszt eredményei
Időkeret: 2022 decemberéig
|
A családtagokat a kiindulási és 5 követési időszakban, összesen 6 alkalommal tesztelik.
Az egészséges kontrollt egyszer tesztelik az alapvonalon.
A STROOP teszt egy kognitív pszichológiai teszt, amelyet színszókonfliktus tesztnek is neveznek.
A véletlenszerűen megjelenő szövegkombinációkban az alanyoknak gyorsan ki kell olvasniuk a színek neveit a szöveg színének megfelelően, majd ebben a vizsgálatban az olvasási időt hasonlítják össze.
|
2022 decemberéig
|
Ismétlődő neuropszichológiai állapotteszt (RBANS) eredményei
Időkeret: 2022 decemberéig
|
A családtagokat a kiindulási és 5 követési időszakban, összesen 6 alkalommal tesztelik.
Az egészséges kontrollt egyszer tesztelik az alapvonalon.
Az RBANS egy teszt az alanyok neuropszichológiai állapotára.
12 feladatot tartalmaz.
Az eredeti pontszám 100 pont összpontszámú standard pontszámmá alakul.
A magasabb pontszámok jobb kongnitív funkciót jelentenek.
|
2022 decemberéig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yiru Fang, Shanghai Mentao Health Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CRC2018ZD02
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Bipoláris zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
Jagannadha R AvasaralaMegszűntSclerosis multiplex | Optikai ideggyulladás | Neuromyelitis Optica spektrumzavar támadás | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Relapszus | Neuromyelitis Optica spektrumzavar progressziójaEgyesült Államok
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Még nincs toborzásTerhesség | Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) | Atípusos hemolitikus urémiás szindróma (aHUS) | Ultomirisnek kitett terhes/szülés után | Generalizált myasthenia gravis (gMG) | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)