Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Genetyczne rodzinne badanie kohortowe choroby afektywnej dwubiegunowej w chińskiej populacji Han

16 lipca 2019 zaktualizowane przez: Shanghai Mental Health Center
To badanie ma na celu znalezienie patogennych genów choroby afektywnej dwubiegunowej poprzez zebranie dwufazowej rodziny chińskiej populacji Han z dużą próbą przy użyciu rodzinnego projektu badania kohortowego, w połączeniu z nową generacją wysokowydajnej technologii sekwencjonowania i całego genomu. Badania (GWAS), proteomika, analiza bioinformatyczna itp., które mają być wyjaśnione na poziomie genetycznym. Patogeneza choroby afektywnej dwubiegunowej. W tym samym czasie badacze przeprowadzą pięcioletnią obserwację funkcji poznawczych, obrazowania funkcji mózgu i innych głównych objawów klinicznych u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową w rodzinie podstawowej, a także zbadają rodzinną chorobę afektywną dwubiegunową i sporadyczną dwufazową. Różnice w cechach klinicznych zaburzenia, w celu zbadania wrażliwych i specyficznych biomarkerów z perspektywy wielowymiarowej (funkcje poznawcze, obrazowanie mózgu, cechy genetyczne, cechy kliniczne itp.), które mogą przyczynić się do rozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej w przyszłości. Trafna diagnoza oraz wczesna identyfikacja i profilaktyka mają duże znaczenie naukowe, a diagnostyka kliniczna i leczenie mają duże znaczenie.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Szczegółowy opis

Choroba afektywna dwubiegunowa (ChAD) jest poważną, złożoną, rodzinną chorobą psychiczną. Badania wykazały, że czynniki genetyczne mogą być dominującym czynnikiem w patogenezie choroby afektywnej dwubiegunowej, dlatego warto zacząć i wyjaśnić etiologię choroby afektywnej dwubiegunowej z perspektywy genetycznej. Jednak wcześniejsze badania genetyczne, takie jak analiza powiązań, wykrywanie mutacji genetycznych (preferowane geny kandydujące) i ostatnie badania genetyczne (nie ma potrzeby zakładania genów kandydujących), takie jak sekwencjonowanie całego genomu (WGS), GWAS całego genomu i sekwencjonowanie całego egzomu (WES ) nie udało się zidentyfikować żadnego genu zaburzenia biogennego lub regionu chromosomalnego, który odgrywa główną rolę, co może być związane z synergią heterogeniczności populacji, niewystarczającą liczebnością próby lub efektem koordynacji spowodowanym powszechnymi mutacjami.

Jako rodzinna, wysoce dziedziczna choroba psychiatryczna, literatura sugeruje, że patogenne geny choroby afektywnej dwubiegunowej mogą bezpośrednio pochodzić z międzypokoleniowej transmisji rzadkich mutacji u członków rodziny, a te rzadkie warianty są bardziej prawdopodobne z rodziny. Stwierdzono, że rodzina ma wyższą częstość i jest bardziej podatna na wykrywanie genów podatności na chorobę afektywną dwubiegunową. Dlatego projekt badań rodzinnych w połączeniu z WGS, GWAS i innymi zaawansowanymi metodami badań genetycznych może zmniejszyć zbędną wielkość próby, wyeliminować czynniki zakłócające populację i łatwiej uchwycić potencjalne geny choroby afektywnej dwubiegunowej.

Jednak obecnie istnieje niewiele doniesień o obcej rodzinie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, a wyniki nie są spójne. Nie ma raportu z badań na temat dużej próbki rodziny chińskiej populacji Han w Chinach. Dlatego konieczne jest rozszerzenie liczebności próby rodzinnej i połączenie z nowymi metodami badań genetycznych w populacji Han. badać. Dlatego niniejsze badanie ma na celu znalezienie patogennych genów choroby afektywnej dwubiegunowej poprzez zebranie dwufazowej rodziny chińskiej populacji Han z dużą próbą przy użyciu rodzinnego projektu badania kohortowego, w połączeniu z nową generacją wysokowydajnej technologii sekwencjonowania i GWAS, Proteomika, analiza bioinformatyczna itp., która ma zostać wyjaśniona na poziomie genetycznym. Patogeneza choroby afektywnej dwubiegunowej. W tym samym czasie badacze przeprowadzą pięcioletnią obserwację funkcji poznawczych, obrazowania funkcji mózgu i innych głównych objawów klinicznych u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową w rodzinie podstawowej, a także zbadają rodzinną chorobę afektywną dwubiegunową i sporadyczną dwufazową. Różnice w cechach klinicznych zaburzenia, w celu zbadania wrażliwych i specyficznych biomarkerów z perspektywy wielowymiarowej (funkcje poznawcze, obrazowanie mózgu, cechy genetyczne, cechy kliniczne itp.), które mogą przyczynić się do rozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej w przyszłości. Trafna diagnoza oraz wczesna identyfikacja i profilaktyka mają duże znaczenie naukowe, a diagnostyka kliniczna i leczenie mają duże znaczenie.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

2520

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200030
        • Shanghai Mental Health Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

15 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zamierzamy rozszerzyć wielkość próby rodziny i na tym etapie zebrać 50 rodzin podstawowych i 200 zdrowych kontroli. Podobnie w fazie walidacji proponuje się włączenie do weryfikacji 30 rodzin podstawowych.

Aby zweryfikować wyniki pierwszej części badania u pacjentów ze sporadyczną ChAD i zdrowych osób kontrolnych, 783 pacjentów ze sporadyczną ChAD i 692 zdrowych osób z grupy kontrolnej obliczono za pomocą wzoru na oszacowanie wielkości próby. Przy wskaźniku rezygnacji wynoszącym 20% potrzebnych jest odpowiednio 939 spraw i 830 spraw. W celu uniknięcia odrzucenia innych czynników proponuje się włączenie odpowiednio 1000 przypadków sporadycznych pacjentów z ChAD i zdrowych osób z grupy kontrolnej.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z ChAD z rodziny ChAD:

    1. Spełnia kryteria diagnostyczne ChAD w DSM-IV-TR, nie ogranicza podtypów i aktualnego statusu choroby;
    2. wiek ≥ 15 lat;
    3. Narodowość Hanów;
    4. Istnieje wystarczająca liczba poziomów przesłuchań, aby ukończyć niezbędne egzaminy do badania;
    5. Zapoznaj się z treścią badania i podpisz formularz świadomej zgody. Jeżeli pacjent nie może podpisać formularza świadomej zgody ze względu na młody wiek, podeszły wiek, niski poziom wykształcenia lub z innych przyczyn, może go podpisać osoba bliska lub opiekun.
  • Zdrowi mężczyźni z rodziny BD:

    1. wiek ≥ 15 lat;
    2. Narodowość Hanów;
    3. biologiczni rodzice lub rodacy probanta, kuzyni;
    4. Istnieje wystarczająca liczba poziomów przesłuchań, aby ukończyć niezbędne egzaminy do badania;
    5. Zapoznaj się z treścią badania i podpisz formularz świadomej zgody. Jeżeli pacjent nie może podpisać formularza świadomej zgody ze względu na młody wiek, podeszły wiek, niski poziom wykształcenia lub z innych przyczyn, może go podpisać osoba bliska lub opiekun.
  • Kryteria rejestracji zdrowych osób bez wywiadu rodzinnego:

    1. wiek ≥ 15 lat;
    2. Narodowość Hanów;
    3. płeć pasuje do grupy pacjentów w rodzinie;
    4. Istnieje wystarczająca liczba poziomów przesłuchań, aby ukończyć niezbędne egzaminy do badania;
    5. Zapoznaj się z treścią badania i podpisz formularz świadomej zgody. Jeżeli pacjent nie może podpisać formularza świadomej zgody ze względu na swój wiek, zaawansowany wiek, niski poziom wykształcenia lub z innych przyczyn, do podpisania może zostać mu powierzone przez bliskich lub podpisanie przez jego opiekuna;

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z ChAD z rodziny ChAD:

    1. Występuje choroba DSM-IV-TR osi II (niedorozwój umysłowy itp.), która istotnie wpływa na aktualny stan psychiczny pacjenta;
    2. Istnieją poważne choroby fizyczne, trudno jest wykonać niezbędne badania, w tym historię urazu mózgu lub choroby naczyń mózgowych, ciężką marskość wątroby, ostrą i przewlekłą niewydolność, ciężką cukrzycę, niedokrwistość aplastyczną, niedożywienie od umiarkowanego do ciężkiego i inne poważne nerwy, serce, fizyczne choroby takie jak wątroba, nerki, endokrynologia, układ krwionośny lub choroby mogące zaburzać ocenę testu (wskaźnik nieprawidłowości jest ponad 2-krotnie wyższy od normy).
  • Kryteria włączenia zdrowych mężczyzn z rodziny ChAD i zdrowej grupy kontrolnej bez wywiadu rodzinnego:

    1. z zaburzeniem psychicznym spełniającym kryteria diagnostyczne dla osi I DSM-IV-TR lub z podejrzeniem psychozy, ale nie spełnia kryteriów diagnostycznych;
    2. Istnieją choroby DSM-IV-TR osi II (niedorozwój umysłowy itp.), które znacząco wpływają na aktualny stan psychiczny pacjenta;
    3. Istnieją poważne choroby fizyczne i trudno jest wykonać niezbędne badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
rodzina zaburzeń afektywnych dwubiegunowych
Badania przesiewowe pacjentów z BD-I/BD-II, ich krewnych z chorobami psychicznymi (w tym między innymi z ChAD) oraz ich zdrowych rodzin.
kontrola zdrowia
Włączono dobranych do grup niepsychiatrycznych pacjentów z wywiadem rodzinnym, DSM-IV-TR jest używany do oceny demograficznej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Potencjalne geny ryzyka
Ramy czasowe: w grudniu 2022 r
Badacze pobiorą próbki krwi obwodowej pacjentów i zdrowych osób z grupy kontrolnej w okresie wyjściowym oraz próbki krwi od członków rodziny w okresie obserwacji. Krew zostanie wykorzystana do WGS, GWAS, WES w celu uzyskania genów kandydujących. Skupiono się na zgłoszonych genach wysokiego ryzyka, takich jak CACNA1C, DTNA, FOXP1 i tak dalej.
w grudniu 2022 r

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyniki HAMD-17 pacjentów i osób z grupy wysokiego ryzyka
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
Skala depresji Hamiltona służy do oceny pacjentów na początku badania iw każdym punkcie kontrolnym (kontrole stanu zdrowia są oceniane tylko na początku badania). HAMD jest najczęściej stosowaną skalą klinicznie ocenianej depresji. Suma punktów < 7 punktów oznacza normę; łączne wyniki w zakresie 7~17 punktów wskazują, że może występować depresja; łączne wyniki w zakresie 17~24 punktów wskazują, że musi istnieć depresja; łączny wynik >24 punktów oznacza dużą depresję.
do grudnia 2022 r
Wiek początkowy osób z ChAD
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
Dane dotyczące wieku zachorowania będą rejestrowane od czasu, gdy badani dołączą do tego projektu, a badacze będą kontynuować rejestrację, zwłaszcza w każdym punkcie kontrolnym.
do grudnia 2022 r
Wyniki testu sortowania kart Wisconsin
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
Członkowie rodziny zostaną przebadani na początku badania iw 5 kolejnych okresach, łącznie 6 razy. Zdrowa kontrola zostanie przetestowana raz na linii podstawowej. Wisconsin Card Sorting Test (WCST) odzwierciedla funkcję poznawczą, która obejmuje 13 indeksów. Wyższe wyniki wskazują na lepszą kongnizję.
do grudnia 2022 r
Charakterystyczne zmiany elektroencefalogramu
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
W tym badaniu badacze używają sprzętu EEG firmy BrainProducts z Niemiec. Częstotliwość próbkowania wynosi 1000 Hz. Elementy wykrywania obejmują rezonans gamma, niedopasowaną falę ujemną MMN, potencjał związany ze zdarzeniem słuchowym P300, potencjał związany ze zdarzeniem wizualnym P300 i spoczynkowe EEG. Członkowie rodziny byli badani w okresie wyjściowym i kolejnym rocznym okresie obserwacji, łącznie 6 razy. Zdrowe kontrole testują raz w okresie odniesienia.
do grudnia 2022 r
Wyniki YMRS pacjentów i osób z grupy wysokiego ryzyka
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
Skala oceny manii Younga jest używana do oceny pacjentów na początku iw każdym punkcie kontrolnym (kontrole zdrowotne są oceniane tylko na początku). Służy głównie do oceny objawów i nasilenia manii, która obejmuje 11 pozycji. Całkowite wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 60, wyższe wyniki oznaczają, że objawy są bardziej nasilone.
do grudnia 2022 r
Przebieg choroby osób z ChAD
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
Przebieg choroby będzie rejestrowany od momentu włączenia badanych do tego projektu i do końca tego badania.
do grudnia 2022 r
Plan leczenia osób z ChAD
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
Leczenie pacjentów z ChAD będzie rejestrowane, ponieważ badani dołączą do tego projektu, a badacze będą kontynuować rejestrację, zwłaszcza w każdym punkcie kontrolnym.
do grudnia 2022 r
Wyniki testu STROOPA
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
Członkowie rodziny zostaną przebadani na początku badania iw 5 kolejnych okresach, łącznie 6 razy. Zdrowa kontrola zostanie przetestowana raz na linii podstawowej. Test STROOP jest testem psychologii poznawczej, który jest również nazywany testem konfliktu kolorów. W losowo pojawiających się kombinacjach tekstowych badani mają szybko odczytać nazwy kolorów zgodnie z kolorem tekstu, a następnie w niniejszym badaniu porównuje się czas czytania.
do grudnia 2022 r
Wyniki powtarzalnego testu stanu neuropsychologicznego (RBANS).
Ramy czasowe: do grudnia 2022 r
Członkowie rodziny zostaną przebadani na początku badania iw 5 kolejnych okresach, łącznie 6 razy. Zdrowa kontrola zostanie przetestowana raz na linii podstawowej. RBANS to test stanu neuropsychologicznego badanych. Ma 12 zadań. Oryginalny wynik zostanie przeliczony na wynik standardowy z łącznym wynikiem 100 punktów. Wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję poznawczą.
do grudnia 2022 r

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Yiru Fang, Shanghai Mentao Health Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 marca 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 grudnia 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 czerwca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 lipca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 lipca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 lipca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 lipca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

3
Subskrybuj