- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04052945
Effekt, säkerhet och underliggande mekanismer för Sphenopalatin Ganglion Akupunktur för säsongsbunden allergisk rinit
Effekt, säkerhet och underliggande mekanismer för Sphenopalatin Ganglion Akupunktur för säsongsbunden allergisk rinit: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie
Under de senaste åren har ett antal randomiserade kontrollerade studier bekräftat effektiviteten och säkerheten av akupunktur vid behandling av allergisk rinit (AR). De senaste amerikanska kliniska riktlinjerna rekommenderade faktiskt akupunkturbehandling för AR-patienter som är intresserade av icke-farmakologisk behandling.
Vid konventionell akupunkturbehandling för AR sätts nålar in vid specifika akupunkturpunkter i kroppen; med flera studier som visar akupunktur av sphenopalatinganglion (SPG) för att förbättra nasala symtom och livskvalitet vid nasala inflammatoriska sjukdomar.
Utredarna antar att, jämfört med skenakupunktur och räddningsmedicin (RM), skulle aktiv SPG-akupunktur i kombination med RM leda till större förbättringar i symtompoäng och minskning av det totala behovet av antihistaminer. För att testa denna hypotes utformar forskarna en randomiserad, dubbelblind, kontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten av SPG-akupunktur hos polleninducerade säsongsbetonade AR-patienter och för att utforska de potentiella underliggande mekanismerna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Rekrytering
- Hongfei Lou
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- historia av läkare-diagnostiserad SAR med minst 2 år av typiska symtom och TNSS>=6 vid v0.
- positivt hudpricktest (SPT) och/eller positivt serumantigenspecifikt IgE mot lokalt säsongsbetonat pollen (jätte-ambrosia, muggört, gåsfot, etc)
Exklusions kriterier:
- orala steroider inom 4 veckor före rekrytering
- nasala steroider och/eller antihistamin 2 veckor före rekrytering
- flerårig AR
- någon luftvägsinfektion under de senaste 4 veckorna före rekryteringen
- historia av näspolyper, astma eller autoimmuna sjukdomar
- tidigare fått akupunkturbehandling för AR inom 1 månad före rekrytering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: SPA akupunktur
aktiv SPG-akupunktur plus räddningsmedicin (AA-grupp)
|
För patienter i AA-gruppen utfördes akupunktur vid en utvald punkt i SPG genom att föra in nålen från den nedre kanten av den zygomatiska bågen, posteriort om suturutsprånget mellan den zygomatiska processen och den temporala processen. Nålen riktades snett framåt, tills nästan hela nålen var under huden, och roterades sedan tills patienten kände "de-qi" förnimmelser. Patienterna i AA-gruppen fick fyra kurser med aktiv akupunktur (besök 1,2,3 och 4) inom de första två veckorna och följdes sedan upp i ytterligare 2 veckor (besök 5 och besök 6). |
|
Sham Comparator: skenakupunktur
sham-SPG akupunktur plus räddningsmedicin (SA-grupp)
|
För patienter i SA-gruppen sattes nålen in vid samma akupunkturpunkt som för patienter i AA-gruppen, men till ett djup av endast 2-3 cm och proceduren med att rotera, snurra och trycka nålen upprepades. Under akupunkturprocessen satt akupunktören på sidan av deltagaren, där patienten varken kunde se akupunktörens ansikte eller nålens längd. Patienterna i SA-gruppen fick fyra kurser med aktiv akupunktur (besök 1,2,3 och 4) med de första två veckorna och följdes sedan upp i ytterligare 2 veckor (besök 5 och besök 6). |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjesymtompoäng vid besök 4
Tidsram: Symtompoäng kommer att bedömas vid baslinjen (V0), besök 4 (V4). V4 är inom 15 minuter efter den fjärde akupunkturen.
|
Patienterna registrerade svårighetsgraden av nasala och okulära symtom under försöket.
Fyra nasala symtom (klåda, nysningar, rinorré och näsobstruktion) och två okulära symtom (okulär klåda och rinnande ögon) graderades individuellt på en tiogradig skala (0, inga symtom; 1-3, milda symtom; 4-7, måttliga symtom; 8-10, svåra symtom).
Vårt primära resultat är TNSS-förändring från baslinjen i slutet av fyra-akupunkturbehandlingen vid besök 4 (15 minuter efter den fjärde akupunkturen).
Utredaren kommer att jämföra symtompoängen mellan den aktiva akupunkturgruppen och skenakupunkturgruppen.
|
Symtompoäng kommer att bedömas vid baslinjen (V0), besök 4 (V4). V4 är inom 15 minuter efter den fjärde akupunkturen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Poäng för räddningsmedicin
Tidsram: RMS kommer att bedömas vid baslinjen (V0), och varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka efter den fjärde akupunkturen och V6 är två veckor efter den fjärde akupunkturen. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6
|
när symtomen var mycket svåra och inte kunde tolereras kunde patienterna använda loratadin som räddningsmedicin.
Behovet av räddningsmedicin bedömdes som räddningsmedicineringspoäng (RMS), analyserades som den veckovisa summan av daglig användning av Loratadin (10 mg/d, motsvarande 1 poäng) eller nasal kortikosteroidspray (2 poäng)
|
RMS kommer att bedömas vid baslinjen (V0), och varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka efter den fjärde akupunkturen och V6 är två veckor efter den fjärde akupunkturen. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6
|
|
SNOT-22
Tidsram: SNOT-22 kommer att bedömas vid baslinjen (V0), och varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka efter den fjärde akupunkturen och V6 är två veckor senare. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6.
|
SNOT-22 bedöms för att utvärdera livskvaliteten för SAR-patienterna.
|
SNOT-22 kommer att bedömas vid baslinjen (V0), och varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka efter den fjärde akupunkturen och V6 är två veckor senare. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6.
|
|
nasal öppenhet
Tidsram: NCV, NAR och MCA kommer att bedömas vid baslinjen (V0), och varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka efter den fjärde akupunkturen och V6 är två veckor efter den fjärde akupunkturen.
|
Eccovision akustisk rhinometri (Hood Labs, Pembroke, USA) användes för att mäta den totala näshålans volym (NCV) och minsta tvärsnittsarea (MCA).
ATMO 300 Rhinomanometer (ATMOS MedizinTechnikGmbH&Co., Feldkirch, Tyskland) användes för att mäta det nasala luftvägsmotståndet (NAR) genom aktiv rhinomometri anterior.
|
NCV, NAR och MCA kommer att bedömas vid baslinjen (V0), och varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka efter den fjärde akupunkturen och V6 är två veckor efter den fjärde akupunkturen.
|
|
neuropeptider i nasala sekret
Tidsram: Nässekret kan erhållas vid varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka senare och V6 är två veckor senare. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6.
|
Nivåerna av neuropeptider; inklusive substans P, vasoaktiv intestinal peptid (VIP), neuropeptid Y (NPY)) kommer att analyseras med hjälp av ELISA.
|
Nässekret kan erhållas vid varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka senare och V6 är två veckor senare. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6.
|
|
inflammatoriska cytokiner i nässekret
Tidsram: Nässekret kan erhållas vid varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka senare och V6 är två veckor senare. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6.
|
Nivåerna av inflammatoriska cytokiner; inklusive interferon-y (IFN-y), tumörnekrosfaktor-a(TNF-a), interleukin (IL)-5, IL-8, IL-17A och eotaxin i supernatanterna kommer att analyseras med hjälp av Luminex-systemet.
|
Nässekret kan erhållas vid varje besök. V1 till V4 är inom två veckor. V5 är en vecka senare och V6 är två veckor senare. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6.
|
|
negativa händelser
Tidsram: biverkningar kommer att registreras vid V1 till V4. V1, V2, V3 och V4 är inom två veckor. V5 är en vecka efter fjärde behandlingen och V6 är två veckor senare. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6.
|
Alla biverkningar efter akupunktur utvärderades av läkare och patienter.
Patienterna instruerades att registrera alla oväntade tecken, symtom och känslor under hela försöksperioden.
smärtpoängen kommer att registreras under V1-V4.
|
biverkningar kommer att registreras vid V1 till V4. V1, V2, V3 och V4 är inom två veckor. V5 är en vecka efter fjärde behandlingen och V6 är två veckor senare. Det förekommer ingen akupunktur under både V5 och V6.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Choi SM, Park JE, Li SS, Jung H, Zi M, Kim TH, Jung S, Kim A, Shin M, Sul JU, Hong Z, Jiping Z, Lee S, Liyun H, Kang K, Baoyan L. A multicenter, randomized, controlled trial testing the effects of acupuncture on allergic rhinitis. Allergy. 2013 Mar;68(3):365-74. doi: 10.1111/all.12053. Epub 2012 Dec 18.
- Xue CC, Zhang AL, Zhang CS, DaCosta C, Story DF, Thien FC. Acupuncture for seasonal allergic rhinitis: a randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Oct;115(4):317-324.e1. doi: 10.1016/j.anai.2015.05.017. Epub 2015 Jun 11.
- Brinkhaus B, Ortiz M, Witt CM, Roll S, Linde K, Pfab F, Niggemann B, Hummelsberger J, Treszl A, Ring J, Zuberbier T, Wegscheider K, Willich SN. Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Feb 19;158(4):225-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-4-201302190-00002.
- Wang K, Chen L, Wang Y, Wang C, Zhang L. Sphenopalatine Ganglion Acupuncture Improves Nasal Ventilation and Modulates Autonomic Nervous Activity in Healthy Volunteers: A Randomized Controlled Study. Sci Rep. 2016 Jul 18;6:29947. doi: 10.1038/srep29947.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Överkänslighet, Omedelbar
- Cystor
- Bindvävssjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Respiratorisk överkänslighet
- Överkänslighet
- Mucinoser
- Nässjukdomar
- Rhinit
- Rhinit, Allergisk
- Rhinit, allergisk, säsongsbetonad
- Ganglioncystor
Andra studie-ID-nummer
- SPA acupuncture for SAR
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .