Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost, bezpečnost a základní mechanismy sphenopalatinové ganglionové akupunktury pro sezónní alergickou rinitidu

19. srpna 2022 aktualizováno: Luo Zhang, Beijing Tongren Hospital

Účinnost, bezpečnost a základní mechanismy akupunktury sphenopalatine ganglion pro sezónní alergickou rinitidu: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie

V posledních letech řada randomizovaných kontrolovaných studií potvrdila účinnost a bezpečnost akupunktury v léčbě alergické rýmy (AR). Nejnovější americké klinické směrnice skutečně doporučovaly akupunkturní léčbu pro pacienty s AR, kteří mají zájem o nefarmakologickou léčbu.

Při konvenční akupunkturní léčbě AR se jehly zavádějí do specifických akutních bodů v těle; s několika studiemi prokazujícími akupunkturu sphenopalatine ganglion (SPG) ke zlepšení nosních symptomů a kvality života u zánětlivých onemocnění nosu.

Výzkumníci předpokládají, že ve srovnání s falešnou akupunkturou a záchrannou medikací (RM) by aktivní SPG akupunktura v kombinaci s RM vedla k většímu zlepšení skóre symptomů a snížení celkové potřeby antihistaminik. K otestování této hypotézy navrhli výzkumníci randomizovanou, dvojitě zaslepenou, kontrolovanou studii k vyhodnocení účinnosti SPG akupunktury u sezónních pacientů s AR vyvolanou pylem a ke zkoumání potenciálních základních mechanismů.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

70

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100730
        • Nábor
        • Hongfei Lou

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. lékařem diagnostikovaná SAR v anamnéze s minimálně 2letými typickými příznaky a TNSS >=6 při v0.
  2. pozitivní kožní prick test (SPT) a/nebo pozitivní sérový antigen specifický IgE na místní sezónní pyly (ambrózie obrovská, pelyněk, husí noha atd.)

Kritéria vyloučení:

  1. perorální steroidy během 4 týdnů před náborem
  2. nosní steroidy a/nebo antihistaminika 2 týdny před náborem
  3. trvalka AR
  4. jakákoliv respirační infekce během předchozích 4 týdnů před náborem
  5. nosní polypy, astma nebo autoimunitní poruchy v anamnéze
  6. dříve dostávali akupunkturní terapii pro AR během 1 měsíce před náborem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: SPA akupunktura
aktivní SPG akupunktura plus záchranná medikace (skupina AA)

U pacientů ve skupině AA byla akupunktura provedena ve vybraném bodě SPG zavedením jehly od dolního okraje zygomatického oblouku, za protuberancí sutury mezi zygomatickým výběžkem a temporálním výběžkem. Jehla byla nasměrována šikmo dopředu, dokud se téměř celá jehla nedostala pod kůži, a poté se otáčela, dokud pacient nepocítil „de-qi“ pocity.

Pacienti ve skupině AA podstoupili čtyři cykly aktivní akupunktury (návštěva 1, 2, 3 a 4) během prvních dvou týdnů a poté byli sledováni další 2 týdny (návštěva 5 a návštěva 6).

Falešný srovnávač: falešná akupunktura
falešná SPG akupunktura plus záchranná medikace (skupina SA)

U pacientů ve skupině SA byla jehla zavedena ve stejném akupunkturním bodě jako u pacientů ve skupině AA, ale do hloubky pouze 2-3 cm a postup rotace, kroucení a zatlačování jehly byl opakován. Během akupunkturního procesu seděl akupunkturista na straně účastníka, kde pacient neviděl ani obličej akupunkturisty, ani délku jehly.

Pacienti ve skupině SA podstoupili čtyři cykly aktivní akupunktury (návštěva 1, 2, 3 a 4) s prvními dvěma týdny a poté byli sledováni další 2 týdny (návštěva 5 a návštěva 6).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozího skóre příznaků při návštěvě 4
Časové okno: Skóre symptomů bude hodnoceno na začátku (V0), návštěva 4 (V4). V4 je do 15 minut po čtvrté akupunktuře.
Pacienti během studie zaznamenávali závažnost nosních a očních symptomů. Čtyři nosní příznaky (svědění, kýchání, výtok z nosu a nosní obstrukce) a dva oční příznaky (oční svědění a slzení očí) byly individuálně hodnoceny na desetibodové škále (0, žádné příznaky; 1-3, mírné příznaky; 4-7, středně těžké příznaky; 8-10, závažné příznaky). Naším primárním výsledkem je změna TNSS od výchozí hodnoty na konci čtyřakupunkturního ošetření při návštěvě 4 (15 minut po čtvrté akupunktuře). Zkoušející porovná skóre symptomů mezi skupinou aktivní akupunktury a skupinou falešné akupunktury.
Skóre symptomů bude hodnoceno na začátku (V0), návštěva 4 (V4). V4 je do 15 minut po čtvrté akupunktuře.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre záchranné medikace
Časové okno: RMS bude hodnocena na začátku (V0) a při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je jeden týden po čtvrté akupunktuře a V6 je dva týdny po čtvrté akupunktuře. Během V5 a V6 není žádná akupunktura
když byly symptomy velmi závažné a nemohly být tolerovány, mohli pacienti použít loratadin jako záchrannou medikaci. Potřeba záchranné medikace byla hodnocena jako záchranná medikace skóre (RMS), analyzovaná jako týdenní součet denního užívání loratadinu (10 mg/den, což odpovídá 1 bodu) nebo nosního kortikosteroidního spreje (2 body).
RMS bude hodnocena na začátku (V0) a při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je jeden týden po čtvrté akupunktuře a V6 je dva týdny po čtvrté akupunktuře. Během V5 a V6 není žádná akupunktura
SNOT-22
Časové okno: SNOT-22 bude hodnocen na začátku (V0) a při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je jeden týden po čtvrté akupunktuře a V6 je o dva týdny později. Během V5 a V6 není žádná akupunktura.
SNOT-22 se hodnotí pro hodnocení kvality života pacientů se SAR.
SNOT-22 bude hodnocen na začátku (V0) a při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je jeden týden po čtvrté akupunktuře a V6 je o dva týdny později. Během V5 a V6 není žádná akupunktura.
nosní průchodnost
Časové okno: NCV, NAR a MCA budou hodnoceny na začátku (V0) a při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je jeden týden po čtvrté akupunktuře a V6 je dva týdny po čtvrté akupunktuře.
Akustická rinometrie Eccovision (Hood Labs, Pembroke, USA) byla použita k měření celkového objemu nosní dutiny (NCV) a minimální plochy průřezu (MCA). Rhinomanometr ATMO 300 (ATMOS MedizinTechnikGmbH&Co., Feldkirch, Německo) byl použit k měření odporu nosních dýchacích cest (NAR) pomocí přední aktivní rinomanometrie.
NCV, NAR a MCA budou hodnoceny na začátku (V0) a při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je jeden týden po čtvrté akupunktuře a V6 je dva týdny po čtvrté akupunktuře.
neuropeptidy v nosním sekretu
Časové okno: Nosní sekrety lze získat při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je o týden později a V6 o dva týdny později. Během V5 a V6 není žádná akupunktura.
Hladiny neuropeptidů; včetně substance P, vazoaktivního střevního peptidu (VIP), neuropeptidu Y (NPY)) budou analyzovány pomocí ELISA.
Nosní sekrety lze získat při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je o týden později a V6 o dva týdny později. Během V5 a V6 není žádná akupunktura.
zánětlivé cytokiny v nosním sekretu
Časové okno: Nosní sekrety lze získat při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je o týden později a V6 o dva týdny později. Během V5 a V6 není žádná akupunktura.
Hladiny zánětlivých cytokinů; včetně interferonu-y (IFN-y), tumor nekrotizujícího faktoru-a (TNF-a), interleukinu (IL)-5, IL-8, IL-17A a eotaxinu v supernatantech budou analyzovány pomocí systému Luminex.
Nosní sekrety lze získat při každé návštěvě. V1 až V4 je do dvou týdnů. V5 je o týden později a V6 o dva týdny později. Během V5 a V6 není žádná akupunktura.
nežádoucí příhody
Časové okno: nežádoucí příhody budou zaznamenány ve V1 až V4. V1, V2, V3 a V4 je do dvou týdnů. V5 je jeden týden po čtvrté léčbě a V6 je o dva týdny později. Během V5 a V6 není žádná akupunktura.
Jakékoli nežádoucí účinky po akupunktuře byly hodnoceny lékaři a pacienty. Pacienti byli instruováni, aby zaznamenávali jakékoli neočekávané příznaky, symptomy a pocity během celého zkušebního období. skóre bolesti bude zaznamenáno během V1-V4.
nežádoucí příhody budou zaznamenány ve V1 až V4. V1, V2, V3 a V4 je do dvou týdnů. V5 je jeden týden po čtvrté léčbě a V6 je o dva týdny později. Během V5 a V6 není žádná akupunktura.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. března 2020

Primární dokončení (Aktuální)

31. října 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. srpna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

12. srpna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na SPA akupunktura

Předplatit