- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04052945
Efficacia, sicurezza e meccanismi alla base dell'agopuntura del ganglio sfenopalatino per la rinite allergica stagionale
Efficacia, sicurezza e meccanismi alla base dell'agopuntura del ganglio sfenopalatino per la rinite allergica stagionale: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
Negli ultimi anni, numerosi studi randomizzati controllati hanno confermato l'efficacia e la sicurezza dell'agopuntura nel trattamento della rinite allergica (AR). Infatti, le ultime linee guida cliniche americane raccomandano il trattamento di agopuntura per i pazienti AR che sono interessati al trattamento non farmacologico.
Nel trattamento di agopuntura convenzionale per AR, gli aghi vengono inseriti in specifici punti terapeutici del corpo; con diversi studi che dimostrano l'agopuntura del ganglio sfenopalatino (SPG) per migliorare i sintomi nasali e la qualità della vita nelle malattie infiammatorie nasali.
I ricercatori ipotizzano che, rispetto all'agopuntura fittizia e ai farmaci di salvataggio (RM), l'agopuntura SPG attiva combinata con RM porterebbe a maggiori miglioramenti nel punteggio dei sintomi e alla riduzione della necessità complessiva di antistaminici. Per verificare questa ipotesi, i ricercatori progettano uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato per valutare l'efficacia dell'agopuntura SPG nei pazienti affetti da AR stagionale indotta da polline e per esplorare i potenziali meccanismi sottostanti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100730
- Reclutamento
- Hongfei Lou
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- storia di SAR diagnosticata dal medico con almeno 2 anni di sintomi tipici e TNSS>=6 a v0.
- test cutaneo positivo (SPT) e/o IgE specifiche per l'antigene sierico positivo per i pollini stagionali locali (Ambrosia gigante, Artemisia, Goosefoot, ecc.)
Criteri di esclusione:
- steroidi orali entro 4 settimane prima dell'assunzione
- steroidi nasali e/o antistaminici 2 settimane prima del reclutamento
- AR perenne
- qualsiasi infezione respiratoria nelle 4 settimane precedenti il reclutamento
- storia di polipi nasali, asma o disturbi autoimmuni
- precedentemente ricevuto terapia di agopuntura per AR entro 1 mese prima del reclutamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Agopuntura SPA
agopuntura SPG attiva più farmaci di salvataggio (gruppo AA)
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Per i pazienti del gruppo AA, l'agopuntura è stata eseguita in un punto selezionato dell'SPG inserendo l'ago dal bordo inferiore dell'arco zigomatico, posteriormente alla protuberanza della sutura tra il processo zigomatico e il processo temporale. L'ago è stato diretto obliquamente anteriormente, fino a quando quasi l'intero ago era sotto la pelle, e poi ruotato fino a quando il paziente ha avvertito sensazioni "de-qi". I pazienti nel gruppo AA hanno ricevuto quattro cicli di agopuntura attiva (visita 1, 2, 3 e 4) entro le prime due settimane, e poi sono stati seguiti per altre 2 settimane (visita 5 e visita 6). |
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Comparatore fittizio: finta agopuntura
Sham-SPG agopuntura più farmaci di salvataggio (gruppo SA)
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Per i pazienti del gruppo SA, l'ago è stato inserito nello stesso punto di agopuntura dei pazienti del gruppo AA, ma a una profondità di soli 2-3 cm ed è stata ripetuta la procedura di rotazione, rotazione e spinta dell'ago. Durante il processo di agopuntura, l'agopuntore sedeva sul lato del partecipante, dove il paziente non poteva vedere né il viso dell'agopuntore né la lunghezza dell'ago. I pazienti nel gruppo SA hanno ricevuto quattro cicli di agopuntura attiva (visita 1, 2, 3 e 4) con le prime due settimane, e poi sono stati seguiti per altre 2 settimane (visita 5 e visita 6). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dai punteggi dei sintomi al basale alla visita 4
Lasso di tempo: I punteggi dei sintomi saranno valutati al basale (V0), visita 4 (V4). V4 è entro 15 minuti dopo la quarta agopuntura.
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I pazienti hanno registrato la gravità dei sintomi nasali e oculari durante lo studio.
Quattro sintomi nasali (prurito, starnuti, rinorrea e ostruzione nasale) e due sintomi oculari (prurito oculare e lacrimazione) sono stati classificati individualmente su una scala a dieci punti (0, nessun sintomo; 1-3, sintomi lievi; 4-7, sintomi moderati; 8-10, sintomi gravi).
Il nostro risultato primario è la variazione del TNSS rispetto al basale alla fine del trattamento di quattro agopunture alla Visita 4 (15 minuti dopo la quarta agopuntura).
L'investigatore confronterà i punteggi dei sintomi tra il gruppo di agopuntura attivo e il gruppo di agopuntura sham.
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I punteggi dei sintomi saranno valutati al basale (V0), visita 4 (V4). V4 è entro 15 minuti dopo la quarta agopuntura.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio dei farmaci di salvataggio
Lasso di tempo: L'RMS sarà valutato al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo la quarta agopuntura. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6
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quando i sintomi erano molto gravi e non potevano essere tollerati, i pazienti potevano usare la loratadina come farmaco di salvataggio.
La necessità di farmaci di salvataggio è stata valutata come punteggio di farmaci di salvataggio (RMS), analizzato come somma settimanale dell'uso quotidiano di Loratadina (10 mg/die, equivalente a 1 punto) o spray nasale di corticosteroidi (2 punti)
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L'RMS sarà valutato al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo la quarta agopuntura. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6
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SNOT-22
Lasso di tempo: SNOT-22 sarà valutato al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
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SNOT-22 viene valutato per valutare la qualità della vita dei pazienti SAR.
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SNOT-22 sarà valutato al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
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pervietà nasale
Lasso di tempo: NCV, NAR e MCA saranno valutati al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo la quarta agopuntura.
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La rinometria acustica Eccovision (Hood Labs, Pembroke, USA) è stata utilizzata per misurare il volume totale della cavità nasale (NCV) e l'area minima della sezione trasversale (MCA).
Il rinomanometro ATMO 300 (ATMOS MedizinTechnikGmbH&Co., Feldkirch, Germania) è stato utilizzato per misurare la resistenza delle vie aeree nasali (NAR) mediante rinomanometria attiva anteriore.
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NCV, NAR e MCA saranno valutati al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo la quarta agopuntura.
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neuropeptidi nelle secrezioni nasali
Lasso di tempo: Le secrezioni nasali possono essere ottenute ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
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I livelli di neuropeptidi; compresa la sostanza P, il peptide intestinale vasoattivo (VIP) e il neuropeptide Y (NPY)) saranno analizzati mediante ELISA.
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Le secrezioni nasali possono essere ottenute ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
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citochine infiammatorie nelle secrezioni nasali
Lasso di tempo: Le secrezioni nasali possono essere ottenute ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
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I livelli di citochine infiammatorie; inclusi l'interferone-γ (IFN-γ), il fattore di necrosi tumorale-α(TNF-α), l'interleuchina (IL)-5, IL-8, IL-17A e l'eotassina nei surnatanti saranno analizzati utilizzando il sistema Luminex.
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Le secrezioni nasali possono essere ottenute ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
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eventi avversi
Lasso di tempo: gli eventi avversi saranno registrati da V1 a V4. V1, V2, V3 e V4 entro due settimane. V5 è una settimana dopo il quarto trattamento e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
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Qualsiasi evento avverso dopo l'agopuntura è stato valutato da medici e pazienti.
I pazienti sono stati istruiti a registrare eventuali segni, sintomi e sentimenti inattesi durante l'intero periodo di prova.
il punteggio del dolore verrà registrato durante V1-V4.
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gli eventi avversi saranno registrati da V1 a V4. V1, V2, V3 e V4 entro due settimane. V5 è una settimana dopo il quarto trattamento e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Choi SM, Park JE, Li SS, Jung H, Zi M, Kim TH, Jung S, Kim A, Shin M, Sul JU, Hong Z, Jiping Z, Lee S, Liyun H, Kang K, Baoyan L. A multicenter, randomized, controlled trial testing the effects of acupuncture on allergic rhinitis. Allergy. 2013 Mar;68(3):365-74. doi: 10.1111/all.12053. Epub 2012 Dec 18.
- Xue CC, Zhang AL, Zhang CS, DaCosta C, Story DF, Thien FC. Acupuncture for seasonal allergic rhinitis: a randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Oct;115(4):317-324.e1. doi: 10.1016/j.anai.2015.05.017. Epub 2015 Jun 11.
- Brinkhaus B, Ortiz M, Witt CM, Roll S, Linde K, Pfab F, Niggemann B, Hummelsberger J, Treszl A, Ring J, Zuberbier T, Wegscheider K, Willich SN. Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Feb 19;158(4):225-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-4-201302190-00002.
- Wang K, Chen L, Wang Y, Wang C, Zhang L. Sphenopalatine Ganglion Acupuncture Improves Nasal Ventilation and Modulates Autonomic Nervous Activity in Healthy Volunteers: A Randomized Controlled Study. Sci Rep. 2016 Jul 18;6:29947. doi: 10.1038/srep29947.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie
- Ipersensibilità, immediata
- Cisti
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Mucinosi
- Malattie del naso
- Rinite
- Rinite, Allergico
- Rinite, Allergico, Stagionale
- Cisti gangliari
Altri numeri di identificazione dello studio
- SPA acupuncture for SAR
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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