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Efficacia, sicurezza e meccanismi alla base dell'agopuntura del ganglio sfenopalatino per la rinite allergica stagionale

19 agosto 2022 aggiornato da: Luo Zhang, Beijing Tongren Hospital

Efficacia, sicurezza e meccanismi alla base dell'agopuntura del ganglio sfenopalatino per la rinite allergica stagionale: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo

Negli ultimi anni, numerosi studi randomizzati controllati hanno confermato l'efficacia e la sicurezza dell'agopuntura nel trattamento della rinite allergica (AR). Infatti, le ultime linee guida cliniche americane raccomandano il trattamento di agopuntura per i pazienti AR che sono interessati al trattamento non farmacologico.

Nel trattamento di agopuntura convenzionale per AR, gli aghi vengono inseriti in specifici punti terapeutici del corpo; con diversi studi che dimostrano l'agopuntura del ganglio sfenopalatino (SPG) per migliorare i sintomi nasali e la qualità della vita nelle malattie infiammatorie nasali.

I ricercatori ipotizzano che, rispetto all'agopuntura fittizia e ai farmaci di salvataggio (RM), l'agopuntura SPG attiva combinata con RM porterebbe a maggiori miglioramenti nel punteggio dei sintomi e alla riduzione della necessità complessiva di antistaminici. Per verificare questa ipotesi, i ricercatori progettano uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato per valutare l'efficacia dell'agopuntura SPG nei pazienti affetti da AR stagionale indotta da polline e per esplorare i potenziali meccanismi sottostanti.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100730
        • Reclutamento
        • Hongfei Lou

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. storia di SAR diagnosticata dal medico con almeno 2 anni di sintomi tipici e TNSS>=6 a v0.
  2. test cutaneo positivo (SPT) e/o IgE specifiche per l'antigene sierico positivo per i pollini stagionali locali (Ambrosia gigante, Artemisia, Goosefoot, ecc.)

Criteri di esclusione:

  1. steroidi orali entro 4 settimane prima dell'assunzione
  2. steroidi nasali e/o antistaminici 2 settimane prima del reclutamento
  3. AR perenne
  4. qualsiasi infezione respiratoria nelle 4 settimane precedenti il ​​reclutamento
  5. storia di polipi nasali, asma o disturbi autoimmuni
  6. precedentemente ricevuto terapia di agopuntura per AR entro 1 mese prima del reclutamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Agopuntura SPA
agopuntura SPG attiva più farmaci di salvataggio (gruppo AA)

Per i pazienti del gruppo AA, l'agopuntura è stata eseguita in un punto selezionato dell'SPG inserendo l'ago dal bordo inferiore dell'arco zigomatico, posteriormente alla protuberanza della sutura tra il processo zigomatico e il processo temporale. L'ago è stato diretto obliquamente anteriormente, fino a quando quasi l'intero ago era sotto la pelle, e poi ruotato fino a quando il paziente ha avvertito sensazioni "de-qi".

I pazienti nel gruppo AA hanno ricevuto quattro cicli di agopuntura attiva (visita 1, 2, 3 e 4) entro le prime due settimane, e poi sono stati seguiti per altre 2 settimane (visita 5 e visita 6).

Comparatore fittizio: finta agopuntura
Sham-SPG agopuntura più farmaci di salvataggio (gruppo SA)

Per i pazienti del gruppo SA, l'ago è stato inserito nello stesso punto di agopuntura dei pazienti del gruppo AA, ma a una profondità di soli 2-3 cm ed è stata ripetuta la procedura di rotazione, rotazione e spinta dell'ago. Durante il processo di agopuntura, l'agopuntore sedeva sul lato del partecipante, dove il paziente non poteva vedere né il viso dell'agopuntore né la lunghezza dell'ago.

I pazienti nel gruppo SA hanno ricevuto quattro cicli di agopuntura attiva (visita 1, 2, 3 e 4) con le prime due settimane, e poi sono stati seguiti per altre 2 settimane (visita 5 e visita 6).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dai punteggi dei sintomi al basale alla visita 4
Lasso di tempo: I punteggi dei sintomi saranno valutati al basale (V0), visita 4 (V4). V4 è entro 15 minuti dopo la quarta agopuntura.
I pazienti hanno registrato la gravità dei sintomi nasali e oculari durante lo studio. Quattro sintomi nasali (prurito, starnuti, rinorrea e ostruzione nasale) e due sintomi oculari (prurito oculare e lacrimazione) sono stati classificati individualmente su una scala a dieci punti (0, nessun sintomo; 1-3, sintomi lievi; 4-7, sintomi moderati; 8-10, sintomi gravi). Il nostro risultato primario è la variazione del TNSS rispetto al basale alla fine del trattamento di quattro agopunture alla Visita 4 (15 minuti dopo la quarta agopuntura). L'investigatore confronterà i punteggi dei sintomi tra il gruppo di agopuntura attivo e il gruppo di agopuntura sham.
I punteggi dei sintomi saranno valutati al basale (V0), visita 4 (V4). V4 è entro 15 minuti dopo la quarta agopuntura.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio dei farmaci di salvataggio
Lasso di tempo: L'RMS sarà valutato al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo la quarta agopuntura. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6
quando i sintomi erano molto gravi e non potevano essere tollerati, i pazienti potevano usare la loratadina come farmaco di salvataggio. La necessità di farmaci di salvataggio è stata valutata come punteggio di farmaci di salvataggio (RMS), analizzato come somma settimanale dell'uso quotidiano di Loratadina (10 mg/die, equivalente a 1 punto) o spray nasale di corticosteroidi (2 punti)
L'RMS sarà valutato al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo la quarta agopuntura. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6
SNOT-22
Lasso di tempo: SNOT-22 sarà valutato al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
SNOT-22 viene valutato per valutare la qualità della vita dei pazienti SAR.
SNOT-22 sarà valutato al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
pervietà nasale
Lasso di tempo: NCV, NAR e MCA saranno valutati al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo la quarta agopuntura.
La rinometria acustica Eccovision (Hood Labs, Pembroke, USA) è stata utilizzata per misurare il volume totale della cavità nasale (NCV) e l'area minima della sezione trasversale (MCA). Il rinomanometro ATMO 300 (ATMOS MedizinTechnikGmbH&Co., Feldkirch, Germania) è stato utilizzato per misurare la resistenza delle vie aeree nasali (NAR) mediante rinomanometria attiva anteriore.
NCV, NAR e MCA saranno valutati al basale (V0) e ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo la quarta agopuntura e V6 è due settimane dopo la quarta agopuntura.
neuropeptidi nelle secrezioni nasali
Lasso di tempo: Le secrezioni nasali possono essere ottenute ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
I livelli di neuropeptidi; compresa la sostanza P, il peptide intestinale vasoattivo (VIP) e il neuropeptide Y (NPY)) saranno analizzati mediante ELISA.
Le secrezioni nasali possono essere ottenute ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
citochine infiammatorie nelle secrezioni nasali
Lasso di tempo: Le secrezioni nasali possono essere ottenute ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
I livelli di citochine infiammatorie; inclusi l'interferone-γ (IFN-γ), il fattore di necrosi tumorale-α(TNF-α), l'interleuchina (IL)-5, IL-8, IL-17A e l'eotassina nei surnatanti saranno analizzati utilizzando il sistema Luminex.
Le secrezioni nasali possono essere ottenute ad ogni visita. V1 a V4 è entro due settimane. V5 è una settimana dopo e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
eventi avversi
Lasso di tempo: gli eventi avversi saranno registrati da V1 a V4. V1, V2, V3 e V4 entro due settimane. V5 è una settimana dopo il quarto trattamento e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.
Qualsiasi evento avverso dopo l'agopuntura è stato valutato da medici e pazienti. I pazienti sono stati istruiti a registrare eventuali segni, sintomi e sentimenti inattesi durante l'intero periodo di prova. il punteggio del dolore verrà registrato durante V1-V4.
gli eventi avversi saranno registrati da V1 a V4. V1, V2, V3 e V4 entro due settimane. V5 è una settimana dopo il quarto trattamento e V6 è due settimane dopo. Non c'è agopuntura sia durante V5 che V6.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 marzo 2020

Completamento primario (Effettivo)

31 ottobre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

12 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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