EFFEKTEN AV SKALNING PÅ SERUMHSCRP-NIVÅER OCH PERIODONTALA PARAMETRAR HOS SYSTEMISKT FRISKA UNGA KVINNOR MED GINGIVIT

Gingivit är en mycket utbredd kronisk bakteriell sjukdom hos känsliga barn, vuxna och äldre, som kvarstår i årtionden hos försökspersoner och är en väsentlig föregångare till parodontit. Flera studier har visat att parodontit och subgingival P. gingivalis är associerade med ökade nivåer av C-reaktivt protein (CRP) och CRP har varit inblandad som en möjlig mediator av sambandet mellan parodontit och flera systemiska sjukdomar. av experimentell eller naturlig gingivit eftersom de sällan har undersökts. Resultat från olika studier stödjer tanken att gingivit leder till systemisk inflammation och att nivån av systemiska inflammatoriska markörer ökar proportionellt med ökad gingival inflammation. Man har också sett att lämplig tandprofylax också kan begränsa systemiska markörer för inflammation hos personer med naturlig gingivit. Könshormoner har länge ansetts spela en inflytelserik roll på parodontala vävnader, benomsättningshastighet, sårläkning och tandlossningsprogression och kan påverka den cellulära proliferationen, differentieringen och tillväxten av keratinocyter och fibroblaster. Östrogen är främst ansvarigt för förändringar i blodkärlen och progesteron stimulerar produktionen av inflammatoriska mediatorer. Dessutom syntetiserar vissa mikroorganismer som finns i människans mun enzymer som behövs för steroidsyntes och katabolism. Könshormoner är varken nödvändiga eller tillräckliga för att producera tandköttsförändringar av sig själva. De kan dock förändra parodontala vävnadssvar på mikrobiellt plack och därmed indirekt bidra till tandlossning. (Markou). Hittills har ingen studie genomförts för att bedöma serum-hsCRP-nivåerna hos kvinnor i reproduktiv åldersgrupp med gingivit. Denna studie syftar alltså till att bedöma effekten av skalning på serum-hsCRP-nivåer och periodontala parametrar hos systemiskt friska kvinnor i reproduktiv åldersgrupp med gingivit. FORSKNINGSFRÅGA Vilken effekt har skalning på serum-hsCRP-nivåer och parodontala parametrar hos systemiskt friska kvinnor av reproduktiv åldersgrupp med gingivit?

• P -populationssystemiskt friska kvinnor, 18-40 år med gingivit.
• I-intervention- Skalning
• C -kontroll/jämförelse- före och efter skalning bland systemiskt friska kvinnor med gingivit och även med systemiskt friska kvinnor med friskt parodontium
• O -outcome- plack index (PI), gingival index (GI), Bleeding on probing (BOP) och serum hsCRP nivåer
• T-tidsram - 6 månader

FINARE

• F- genomförbarhet- alla nödvändiga faciliteter finns på avdelningen.
• I-intressant-effekt av skalning på systemisk inflammation och periodontal status hos kvinnor i reproduktiv ålder med gingivit
• N-nyhet- mycket lite bevis tillgängligt
• E-etisk-inga etiska frågor
• R-relevanta resultat av studien kan hjälpa till att ytterligare stärka kopplingen mellan lokal inflammatorisk börda och systemisk inflammation genom att observera effekten av skalning på parodontium och systemiska markörer för inflammation och formulera rekommendationer för tidig parodontal vård av patienterna.

AIM - att bedöma effekten av skalning på serum-hsCRP-nivåer och parodontala parametrar hos systemiskt friska kvinnor i reproduktiv åldersgrupp med gingivit.

MÅL - PRIMÄRA MÅL

1. Jämförande utvärdering av parodontala parametrar [plackindex (PI), gingivalindex (GI), Bleeding on probing (BOP) ] och högkänslighetsnivåer av C-reaktivt protein (hsCRP) hos systemiskt friska kvinnor som har gingivit före och efter fjällning.
2. Jämförande utvärdering av parodontala parametrar [plackindex (PI), gingivalindex (GI), Bleeding on probing (BOP) ] och högkänsliga C reactive protein (hsCRP) nivåer bland systemiskt friska kvinnor med gingivit och systemiskt friska kvinnor med friskt parodontium.
3. Att bedöma sambandet och korrelationen mellan parodontala parametrar, antropometriska parametrar och hsCRP-nivåer hos alla patienter.

SEKUNDÄRA MÅL

1. Jämförande utvärdering av sonderingsdjup (PD), klinisk anknytningsnivå (CAL) (hos patienter med minskat parodontium), antropometriska parametrar för patienter i båda grupperna.
2. Att jämföra och utvärdera självrapporterade munhälsans livskvalitet frågeformulär av patienter i båda grupperna.

METOD Alla deltagare kommer att vara ålders- och BMI-matchade. Den nuvarande randomiserade kontrollerade studien kommer att omfatta 60 systemiskt friska kvinnor i 2 grupper.

Testgrupp, n=30, systemiskt friska kvinnor med tandköttsinflammation kommer att få munhygieninstruktioner (OHI) och skalning.

Kontrollgrupp, n=30, systemiskt friska kvinnor med friskt parodontium kommer att bedömas för hsCRP.

Parodontala och antropometriska parametrar kommer att mätas och provtagning kommer att göras vid baslinjen, 3 månader och 6 månader. Serum-hsCRP-nivåer kommer att bedömas vid baslinjen och även efter 6 månader i testgruppen.

INTERVENTION- Skalning kommer att göras med mekaniska instrument och ultraljudsskalare vid baslinjen. Munhygieninstruktioner kommer att ges muntligt och borstmetoden kommer att demonstreras med hjälp av ett gips och en tandborste.