Moralskada hos franska sjukvårdspersonal (MI-PRO)

Sjukvårdspersonal står inför en eskalerande kris, med utbrändheter mellan 40% och 60% och en växande avsikt att lämna yrket, vilket påverkar en av fem läkare och en av fyra sjuksköterskor under de kommande åren. Medan nuvarande interventioner fokuserade på individuell motståndskraft, såsom mindfulness, peer support och arbetsbelastningshantering, har främjats som lösningar, har de misslyckats med att göra systemiska förbättringar. Detta väcker frågan om andra faktorer, såsom moralisk skada, spelar en nyckelroll i denna kris. Moralskada är ett framväxande koncept som belyser den djupa felanpassningen mellan sjukvårdsarbetarnas professionella värden och verkligheten i deras praxis, ofta förvärrad av organisatoriska och ekonomiska begränsningar.

Det primära målet med denna studie är att beskriva manifestationerna av moralisk skada bland sjukvårdspersonal i Frankrike. Sekundära mål inkluderar den psykometriska valideringen av en fransk-språklig moralisk skadaskala, analys av organisatoriska och individuella determinanter för moralisk skada och strukturell modellering av underliggande mekanismer.

Denna landsomfattande tvärsnittsundersökning kommer att genomföras elektroniskt och nå deltagare genom sjukvårdsinstitutioner, professionella samhällen, sociala nätverk och en snöbollspridningsstrategi. Datainsamling kommer att inkludera standardiserade skalor som Moral Injury Inventory for Healthcare Professionals, Moral Injury Events Scale (MIES), Maslach Burnout Inventory (MBI) och EuroQOL 5-dimensioner (EQ-5D) för livskvalitet, liksom ad hoc-frågor utformade för att utforska ytterligare systemiska och professionella utmaningar. En rigorös psykometrisk validering av den moraliska skadeskalan kommer att utföras, följt av strukturell ekvationsmodellering (SEM) för att analysera de komplexa förhållandena mellan moralisk skada och andra faktorer som utbrändhet, depression och ångest.

Genom att fastställa den första storskaliga bedömningen av moralisk skada bland sjukvårdspersonal i Frankrike syftar denna studie till att identifiera viktiga organisatoriska och personliga riskfaktorer som bidrar till detta fenomen. Användningen av strukturell ekvationsmodellering hjälper till att bygga en robust teoretisk modell som klargör de underliggande mekanismerna för moralisk skada och dess interaktioner med bredare hälsoproblem. Resultaten kommer att stödja utvecklingen av riktade interventioner som är inriktade på systemiska organisatoriska förändringar för att förbättra sjukvårdsarbetarnas välbefinnande och vägleda folkhälsopolitiken.