Lesiones morales en trabajadores de la salud franceses (MI-PRO)

Los profesionales de la salud se enfrentan a una crisis creciente, con tasas de agotamiento que oscilan entre el 40% y el 60% y una intención creciente de abandonar la profesión, afectando a uno de cada cinco médicos y una de cada cuatro enfermeras en los próximos años. Si bien las intervenciones actuales centradas en la resiliencia individual, como la atención plena, el apoyo de los pares y la gestión de la carga de trabajo, se han promovido como soluciones, no han logrado lograr mejoras sistémicas. Esto plantea la cuestión de si otros factores, como la lesión moral, juegan un papel clave en esta crisis. La lesión moral es un concepto emergente que destaca la profunda desalineación entre los valores profesionales de los trabajadores de la salud y la realidad de su práctica, a menudo exacerbada por las limitaciones organizacionales y económicas.

El objetivo principal de este estudio es describir las manifestaciones de lesiones morales entre los profesionales de la salud en Francia. Los objetivos secundarios incluyen la validación psicométrica de una escala de lesiones morales en francés, el análisis de los determinantes organizacionales e individuales de las lesiones morales y el modelado estructural de los mecanismos subyacentes.

Esta encuesta transversal a nivel nacional se realizará electrónicamente, llegando a los participantes a través de instituciones de atención médica, sociedades profesionales, redes sociales y una estrategia de difusión de bola de nieve. La recopilación de datos incluirá escalas estandarizadas como el inventario de lesiones morales para los profesionales de la salud, la Escala de Eventos de Lesiones Morales (MIES), el Inventario de Burnout de Maslach (MBI) y las 5 dimensiones Euroqol (EQ-5D) para la calidad de la vida, así como las preguntas publicadas diseñadas para explorar desafíos sistemáticos y profesionales adicionales. Se realizará una rigurosa validación psicométrica de la escala de lesión moral, seguida de modelado de ecuaciones estructurales (SEM) para analizar las relaciones complejas entre la lesión moral y otros factores como el agotamiento, la depresión y la ansiedad.

Al establecer la primera evaluación a gran escala de lesiones morales entre los profesionales de la salud en Francia, este estudio tiene como objetivo identificar factores de riesgo organizacionales y personales clave que contribuyan a este fenómeno. El uso del modelado de ecuaciones estructurales ayudará a construir un modelo teórico robusto que aclare los mecanismos subyacentes de lesiones morales y sus interacciones con problemas de salud más amplios. Los hallazgos apoyarán el desarrollo de intervenciones específicas centradas en los cambios organizacionales sistémicos para mejorar el bienestar de los trabajadores de la salud y guiar las políticas de salud pública.