Moralsk skade hos franske sundhedsarbejdere (MI-PRO)

Sundhedspersonale står over for en eskalerende krise med udbrændthedsrater mellem 40% og 60% og en voksende intention om at forlade erhvervet, hvilket påvirker en ud af fem læger og en ud af fire sygeplejersker i de kommende år. Mens de nuværende interventioner fokuserede på individuel modstandsdygtighed, såsom mindfulness, peer support og arbejdsbelastningsstyring, er blevet forfremmet som løsninger, har de undladt at skabe systemiske forbedringer. Dette rejser spørgsmålet om, hvorvidt andre faktorer, såsom moralsk skade, spiller en nøglerolle i denne krise. Moralsk skade er et voksende koncept, der fremhæver den dybe forkert justering mellem sundhedsarbejderes faglige værdier og virkeligheden i deres praksis, ofte forværret af organisatoriske og økonomiske begrænsninger.

Det primære mål med denne undersøgelse er at beskrive manifestationerne af moralsk skade blandt sundhedspersonale i Frankrig. Sekundære mål inkluderer den psykometriske validering af en fransk-sproglig moralsk skadesskala, analyse af organisatoriske og individuelle determinanter for moralsk skade og den strukturelle modellering af underliggende mekanismer.

Denne landsdækkende tværsnitsundersøgelse vil blive gennemført elektronisk og nåede deltagere gennem sundhedsinstitutioner, professionelle samfund, sociale netværk og en sneboldformidlingsstrategi. Dataindsamling vil omfatte standardiserede skalaer som Moral Injury Inventory for Healthcare Professionals, Moral Injury Events Scale (MIES), Maslach Burnout Inventory (MBI) og EuroQol 5-Dimensions (EQ-5D) til livskvalitet samt AD HOC-spørgsmål designet til at udforske yderligere systemiske og faglige udfordringer. En streng psykometrisk validering af den moralske skadesskala udføres efterfulgt af strukturel ligningsmodellering (SEM) for at analysere de komplekse forhold mellem moralsk skade og andre faktorer, såsom udbrændthed, depression og angst.

Ved at etablere den første store vurdering af moralsk skade blandt sundhedsfagfolk i Frankrig sigter denne undersøgelse at identificere centrale organisatoriske og personlige risikofaktorer, der bidrager til dette fænomen. Brug af strukturel ligningsmodellering vil hjælpe med at opbygge en robust teoretisk model, der tydeliggør de underliggende mekanismer for moralsk skade og dens interaktion med bredere sundhedsmæssige problemer. Resultaterne vil understøtte udviklingen af ​​målrettede interventioner, der fokuserer på systemiske organisatoriske ændringer for at forbedre sundhedsarbejdernes velvære og vejlede folkesundhedspolitikker.