Obrażenia moralne u francuskich pracowników opieki zdrowotnej (MI-PRO)

Pracownicy służby zdrowia stoją w obliczu eskalacji kryzysu, z wskaźnikami wypalenia od 40% do 60% i rosnącym zamiarem opuszczenia zawodu, dotykającym jednego na pięciu lekarzy i jednej na cztery pielęgniarki w nadchodzących latach. Chociaż obecne interwencje koncentrowały się na indywidualnej odporności, takich jak uważność, wsparcie rówieśnicze i zarządzanie obciążeniem, zostały promowane jako rozwiązania, nie udało im się wprowadzić ulepszeń systemowych. Rodzi to pytanie, czy inne czynniki, takie jak kontuzja moralna, odgrywają kluczową rolę w tym kryzysie. Uszkodzenie moralne to pojawiająca się koncepcja, która podkreśla głęboką niewspółosiowość między wartościami zawodowymi pracowników służby zdrowia a rzeczywistością ich praktyki, często zaostrzoną przez ograniczenia organizacyjne i ekonomiczne.

Głównym celem tego badania jest opisanie objawów obrażeń moralnych wśród pracowników służby zdrowia we Francji. Cele wtórne obejmują psychometryczną walidację skali obrażeń moralnych w języku francuskim, analizę organizacyjnych i indywidualnych determinantów uszkodzenia moralnego oraz modelowanie strukturalne mechanizmów leżących u podstaw.

To ogólnopolskie badanie przekrojowe zostanie przeprowadzone elektronicznie, docierając do uczestników za pośrednictwem instytucji opieki zdrowotnej, społeczeństw zawodowych, sieci społecznościowych i strategii rozpowszechniania śnieżki. Zbieranie danych obejmie znormalizowane skale, takie jak zapasy obrażeń moralnych dla pracowników służby zdrowia, Skala zdarzeń obrażeń moralnych (MIES), zapasy wypalenia zawodowego MASLACH (MBI) oraz 5-dimensions euroqol (EQ-5D) dla jakości życia, a także pytania ad hoc mające na celu zbadanie dodatkowych wyzwań systemowych i profesjonalnych. Przeprowadzi się rygorystyczna psychometryczna walidacja skali uszkodzeń moralnych, a następnie modelowanie równań strukturalnych (SEM) w celu analizy złożonych związków między uszkodzeniem moralnym a innymi czynnikami, takimi jak wypalenie, depresja i lęk.

Ustanawiając pierwszą na dużą skalę oceny obrażeń moralnych wśród pracowników służby zdrowia we Francji, badanie to ma na celu identyfikację kluczowych czynników ryzyka organizacyjnego i osobistego przyczyniającego się do tego zjawiska. Zastosowanie modelowania równań strukturalnych pomoże zbudować solidny model teoretyczny, który wyjaśnia podstawowe mechanizmy obrażeń moralnych i jego interakcje z szerszymi problemami zdrowotnymi. Odkrycia będą wspierać rozwój ukierunkowanych interwencji skoncentrowanych na systemowych zmianach organizacyjnych w celu poprawy dobrostanu pracowników służby zdrowia i kierowania politykami zdrowia publicznego.