综合医院招募酒精依赖患者的项目接力模型 (Relay)

接受专门酒精治疗的酒精依赖者的增加对于社会对酒精问题及其后果的反应具有重要意义。 丹麦人大量饮酒。 大约 20% 的成年人是重度饮酒者（>14/21 次/周（女性/男性）），14% 是有害使用者，3% 是依赖饮酒者。 未经治疗的酒精使用障碍会导致频繁接触与相当大的人力和社会成本相关的医疗保健系统。 第一种方法是从综合医院确定和招募患者，其中酒精使用障碍住院患者的比例在 16% 到 26% 之间。 需要一种转诊模式，以确保酒精依赖患者出院后得到治疗。

该研究的主要目的是制定策略，增加患者出院后报告门诊酒精治疗的可能性。 优化医院和门诊之间的转诊程序可能会导致更多患者因酒精滥用而接受心理社会治疗，这将改善预后，减少再次入院和使用医院病床，并且，从而产生积极的经济影响。 我们评估中继模型以评估 i) 功效，ii) 成本效益和 iii) 总体社会成本影响。

本研究的目标人群是在位于城市地区的综合医院和位于农村地区的综合医院收治的酒精依赖患者。

一项单盲实用随机对照试验，包括入院患者。 研究组（n=500）接受干预，对照组（n=500）按常规程序接受治疗。 所有患者都完成了一份生活方式调查问卷，其中嵌入了丹麦自我报告版本的酒精使用障碍识别测试 (AUDIT) 作为病例识别策略。 患者被告知酒精治疗师可能会联系他们并就他们的反应提供反馈。

完成的表格每天都会被审查，AUDIT 分数为 8+ 时会打电话给酒精治疗师，酒精治疗师会在计算机随机抽取的不同日期参加这些部门。 接力模型干预包括简短的动机干预。 AUDIT 评分为 16+ 的患者也可以预约酒精治疗诊所。

根据从人口登记中提取的国际卫生账户分类，主要衡量指标是出院后 12 个月的医疗保健支出。 分析将在接下来的 5 年内每年重复一次。

次要结果：出院后 30 天到酒精治疗诊所报告的目标群体的百分比。

将使用多元回归模型。 由于未经治疗的酒精障碍每年会在医疗保健、社会服务、交通事故、犯罪活动和生产损失方面产生大量社会成本，我们认为接力模型要么成本中性，要么具有成本效益，即与低净成本相比到有效性。 与通过常规程序转诊相比，我们希望确定接力模型成本中性或成本效益高的证据。