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Natesto 对睾酮、促黄体激素、促卵泡激素和精液参数的影响

2021年9月28日 更新者:Ranjith Ramasamy, MD、University of Miami
低睾酮影响全球超过 10% 的男性,老年人发病率高。这将是一项前瞻性案例研究。 研究人员将在我们的诊所确定对 Natesto 进行睾酮替代疗法 (TRT) 感兴趣的男性性腺功能减退症患者。 Natesto 是一种相对较新的睾酮替代疗法,可通过鼻内给药给诊断为低睾酮的男性。 Natesto 目前的优势包括易于交付和降低转移风险。 最近 Natesto 4.5%(125 uL/鼻孔,11.0mg 睾酮/剂量),每天三次 (TID) 给药显示也能增加血清睾酮,同时维持正常但降低的血清促黄体激素 (LH) 和卵泡水平刺激激素(FSH)。 将招募 40 名参与者并接受 Natesto 治疗。该研究将确定患有确诊性腺功能减退症的男性(在早上 6 点至上午 10 点之间间隔大于 1.5 小时收集的 2 个连续睾酮样本中,睾酮 (T) <350,并表现出性腺功能减退症状)。 有前列腺癌、睾丸癌、无精子症或性腺功能减退症遗传原因的参与者将被排除在外。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

低睾酮影响全球 10% 以上的男性,老年人发病率高)。 虽然 Natesto 已被证明在维持 LH 和 FSH 的同时对睾酮有积极影响,但对精子数量的影响尚未得到证实。

研究设计和治疗持续时间:参与者将在血清和精液评估之间每天多次 (TID) 鼻腔内服用 Natesto 11g,持续 16 周(120 天)。

受试者人群:该研究将确定患有确诊性腺功能减退症的男性(在上午 6 点至上午 10 点之间间隔大于 1.5 小时收集的 2 个连续睾酮样本中,睾酮 (T) <350,并表现出性腺功能减退症状)。 有前列腺癌、睾丸癌、无精子症或性腺功能减退症遗传原因的受试者将被排除在外。

受试者数量:将招募 40 名参与者并接受 Natesto 治疗。

研究持续时间:参与研究的总时间约为 24-28 周。

研究程序:参与者将进行总共六次研究访问。 在第一次访问时,受试者将接受筛查程序,包括签署同意书、体格检查、纳入和排除标准评估、男性性健康清单 (SHIM) 和生活质量问卷、用于临床实验室评估的血液样本、和精液分析。 在第 2 次访问时,受试者将进行第二次精液分析和 T 血液分析。12 周(90 天)后,参与者将返回进行第三次访问以进行血液样本和精液分析以及安全监测。 参与者还将获得 SHIM 和生活质量问卷。 该程序将在第 24 周重复进行,以获得最终的血液和精液分析。

研究终点:主要终点将是 Natesto 治疗 12 周和 24 周后 FSH、LH、雌二醇、T 和精液分析的变化。 次要终点将监测不良事件

统计方法:分析将包括使用描述性统计(样本量、均值、中值、标准差、95% 置信区间、最小值和最大值)对每个值(访问值与基线值)的值和总变化进行汇总. 每个端点相对于基线的变化将使用双样本 t 检验进行比较,如果违反了分布假设,则使用 Wilcoxon 秩和检验。 评估激素影响的主要时间点是第 12 周的访问。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Miami、Florida、美国、33136
        • University of Miami

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 55年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 自愿签署机构审查委员会 (IRB) 批准的研究同意书并注明日期。 在开始任何研究程序之前必须获得书面同意。
  • 年龄在 18 至 55 岁之间的男性,有 55 岁之前性腺功能减退症的记录。
  • 原发性性腺功能减退症(先天性或后天性)或低促性腺激素性腺功能减退症(先天性或后天性)的记录诊断。
  • 血清总睾酮 < 350 ng/dL 基于 2 个连续的血样,在上午 6:00 到 10:00 之间至少间隔 1.5 小时,在适当清除当前的雄激素替代疗法后。
  • 未接受雄激素替代治疗或已停止当前治疗并在雄激素治疗(不包括 Testopel)后完成 4 周的清除。 必须在收集基线血清睾酮样本以确定研究资格之前完成清洗。
  • 根据病史、身体检查、生命体征、实验室概况和 12 导联心电图 (ECG) 的结果,由主要研究者确定总体健康状况良好。

排除标准:

  • 对雄激素、蓖麻油或产品赋形剂有显着敏感性或过敏史。
  • 研究前检查中有临床意义的发现,包括需要随访的异常乳房检查、心电图异常。
  • 前列腺直肠指检 (DRE) 异常,可触及结节或国际前列腺症状评分 (I-PSS) > 19 分。
  • 体重指数 (BMI) ≥ 30 kg/m2。
  • 研究者认为在血清化学、血液学或尿液分析中具有临床意义的异常实验室值,包括但不限于:

    1. 基线血红蛋白 < 11.5 g/dL 或 > 16 g/dL
    2. 血细胞比容 < 35% 或 > 54%
    3. 血清转氨酶 > 正常上限的 2.5 倍
    4. 血清胆红素 > 2.0 mg/dL
    5. 肌酐 > 2.0 mg/dL 前列腺特异性抗原 (PSA) > 2 ng/mL
  • 癫痫发作或惊厥史,包括发热、酒精或药物戒断性癫痫发作。
  • 研究药物给药前 4 周内有任何具有临床意义的疾病、感染或手术史。
  • 过去 5 年内有中风或心肌梗塞病史。
  • 前列腺癌或乳腺癌的病史、当前或疑似。
  • 确诊的、严重的、未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停病史。
  • 研究者认为在过去 2 年内有滥用酒精或任何药物的历史。
  • 在治疗开始前 12 周内捐献或损失 550 毫升或更多的血容量(包括血浆置换术)或接受任何血液制品的输注。
  • 用于收集药代动力学特征所需的系列血样的静脉通路不足。
  • 在治疗开始前 4 周内或 5 个半衰期内收到任何研究产品。
  • 无法理解并提供研究的书面知情同意书。
  • 出于任何原因,研究者或赞助商指定的医生认为受试者不适合接受 Natesto。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:纳泰斯托
该组的参与者将接受 Natesto 连续 24 周的治疗课程。
4.5% 的鼻睾酮。 每剂量施用 11.0 mg 睾酮(2 次泵启动,每个鼻孔 1 次泵)鼻内施用,每天 3 次。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
睾酮水平从基线到 27 周的变化
大体时间:基线,27 周
从外周静脉穿刺抽血分析的以 ng/dL 为单位的睾酮水平
基线,27 周
雌二醇水平从基线到 27 周的变化
大体时间:基线,27 周
从外周静脉穿刺抽血分析的以 pg/mL 测量的雌二醇水平
基线,27 周
促性腺激素水平从基线到 27 周的变化
大体时间:基线,27 周
促黄体激素 (LH) 和促卵泡激素 (FSH) 水平,均以 mIU/mL 为单位,通过外周静脉穿刺抽血分析得出
基线,27 周
SF-36 QOL 分数从基线增加的参与者人数
大体时间:27周
将报告其 SF-36 QOL 分数较基线至少增加 1 分的参与者人数。 Short Form-36 (SF-36) 生活质量 (QOL) 问卷有专有的评分系统,范围从 1-5,每个领域都单独评估
27周
精子数量从基线到 27 周的变化
大体时间:基线,27 周
从精液样本中分析的精子数量,以百万精子/mL 为单位
基线,27 周
不良事件发生率
大体时间:27周
由治疗医师评估的不良事件发生率
27周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年10月27日

初级完成 (实际的)

2020年6月1日

研究完成 (实际的)

2020年6月1日

研究注册日期

首次提交

2017年6月22日

首先提交符合 QC 标准的

2017年6月26日

首次发布 (实际的)

2017年6月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年9月28日

最后验证

2021年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 20170462

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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