烟酰胺用于预防肾移植受者的癌前光化性角化病 (NICE)

非黑色素瘤皮肤癌 [NMSC]，主要是鳞状细胞癌 [SCC]，以及基底细胞癌 [BCC]，是肾移植受者 [KTR] 中最常见的恶性肿瘤。 SCC 和 BCC 占 KTR 中 NMSC 的 90% 以上。 在具有先前 NMSC 的 KTR 中，新 NMSC 的发展速度是具有相同临床病史的非 KTR 中报告的速率的 3 倍。 KTR 中 SCC 独特的侵袭性增加了患者的发病率，因为需要治疗的新病灶发生率很高，通常需要手术切除。 这种非致命的发病率也会导致大量的医疗费用。 KTR SCC 具有更大的转移和死亡潜力。 减少与 SCC 相关的发病率和并发症，特别是更普遍地，整体 NMSC 以及光化性角化病，将标志着 KTR 管理的重大进步。

本研究的具体目的是：评估口服烟酰胺 2 克/天，分两次给药，持续 12 个月，与匹配的安慰剂相比，对稳定的慢性肾移植受者发生的光化性角化病总数的影响至少一种非黑色素瘤皮肤癌的病史；为了证明我们有能力创建一个系统来诊断、捕获和记录所有新的非黑色素瘤皮肤癌，这些非黑色素瘤皮肤癌发生在稳定的慢性肾移植受者身上，在接受口服烟酰胺 2 克/天时至少有一种非黑色素瘤皮肤癌的病史，分两次给药，持续 12 个月，与匹配的安慰剂相比；评估口服烟酰胺 2 克/天，分两次给药，持续 12 个月，与匹配的安慰剂相比，对有至少一种非黑色素瘤皮肤癌病史的慢性肾移植受者的 sirtuin 酶活性的影响；在至少有一种非黑色素瘤皮肤癌病史的稳定慢性肾移植受者中，评估口服烟酰胺 2 克/天（分两次给药，持续 12 个月）与匹配安慰剂相比的安全性和耐受性；评估口服烟酰胺 2 克/天，分两次给药，持续 12 个月，与匹配的安慰剂相比，对至少有一种非黑色素瘤皮肤癌病史的稳定慢性肾移植受者血清磷浓度的影响。