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Diamond Blackfan 贫血的药物治疗

抗胸腺细胞球蛋白和环孢菌素 A 治疗 Diamond Blackfan 贫血

Diamond Blackfan 贫血 (DBA) 是一种骨髓发育不全的病症。 DBA 被认为是一种先天性疾病,这意味着患者天生就有这种疾病。 在 DBA 中,缺乏产生红细胞的细胞。 骨髓中产生的其他元素,如白细胞和血小板,都是正常的。

用于这种疾病的标准治疗(例如类固醇和骨髓移植)与失败、复发、副作用、发病率增加甚至死亡有关。 抗胸腺细胞球蛋白 (ATG) 和环孢菌素这两种药物已用于治疗 DBA,但仅偶尔产生疗效。 没有研究将这两种药物联合用于治疗 DBA。

本研究旨在探讨联合使用 ATG 和环孢菌素作为治疗 DBA 的合理方法。

研究概览

详细说明

Diamond Blackfan 贫血 (DBA) 是一种病因不明的体质性纯红细胞再生障碍性贫血。 有免疫机制的实验室证据,大多数患者对皮质类固醇有反应。 然而,复发率和失败率很高,并且皮质类固醇与许多短期和长期副作用有关。 对皮质类固醇无反应或不能耐受皮质类固醇的患者需要终身红细胞输注和铁螯合疗法。 同种异体骨髓移植是具有相关组织相容性供体的患者的一种选择,但这种手术与高死亡率和发病率相关。 已经尝试了其他疗法但没有普遍成功。 偶尔有对 ATG 或环孢菌素的反应的报道,但没有研究同时使用 ATG 和环孢菌素。 在免疫病因学的其他血液/骨髓疾病中,这些药物具有协同作用。 我们提议进行一项 II 期研究,以探索联合使用 ATG 和环孢菌素作为治疗 Diamond Blackfan 贫血的合理方法。

研究类型

介入性

注册

25

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

DBA 的诊断特征为儿童早期出现的低再生性贫血伴网织红细胞减少症,以及骨髓中红系前体细胞含量低或缺失。

由于类固醇失败或对类固醇副作用的不耐受而导致输血依赖。

不符合或拒绝同种异体移植。

3 至 75 岁。

排除标准:

血清肌酐大于正常值的 2 倍或肌酐清除率低于正常值的 50%。

SGPT 或 SGOT 大于正常值的 5 倍。

癫痫病史(除儿童热性惊厥外的任何癫痫发作)。

当前怀孕或不愿在月经期间服用口服避孕药。

范可尼贫血的二环氧丁烷 (DEB) 试验呈阳性。

艾滋病毒阳性。

患者无法或不愿签署知情同意书,如果是未成年人,则由对患者负责的父母或监护人签署。

潜在器官衰竭和/或 Karnofsky 性能状态低于 1 的器官衰竭。

在进入协议后一个月内使用雄激素、大于 10 mg/天的泼尼松、生长因子或其他免疫抑制疗法进行治疗。

持续使用 β-肾上腺素能阻断药物进行治疗。

既往接受过 ATG 治疗并同时接受过 CSA。 如果在进入研究之前超过一年,以前单独使用任何一种药物的治疗是可以接受的。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

1998年7月1日

研究完成

2005年7月1日

研究注册日期

首次提交

1999年11月3日

首先提交符合 QC 标准的

1999年11月3日

首次发布 (估计)

1999年11月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2008年3月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2008年3月3日

最后验证

2005年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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