美国黑人的高血压：生命历程方法

背景：

越来越多的研究人员认识到，成年期心血管疾病 (CVD) 的风险植根于童年的社会和物质生活条件，并且这些童年条件可能预测 CVD 的风险高于和超出社会经济地位 (SES) 的传统成年期指标，例如如教育、职业或收入。 这种对 CVD 风险的生命历程观点在非裔美国人的情况下最为重要，尤其是 1950 年代末和 1960 年代美国南部“成年”的一代人，即现代民权运动的巅峰时期。 虽然这个年龄段的一些非洲裔美国人能够利用经济发展的新机会，但其他一些人却没有，导致此后经历不同的生活轨迹，面临社会和经济困难。 这些社会和经济生命历程轨迹的变化与成年后 CVD 风险（特别是高血压）之间的关系尚未在非裔美国人中进行过研究。

设计叙述：

该研究使用了皮特县 (NC) 队列，这是 1988 年基线时年龄在 25-50 岁之间的非裔美国人社区样本（N=1784，66% 为女性，80% 的响应率）。 1993 年重新检查了基线样本中的血压正常值（N=1195，女性占 66%，响应率为 85%）。 除了测量血压外，还获得了两次关于社会心理、行为和人体测量学特征的大量数据。 该研究重新检查了 2001 年的原始队列；预期样本量为 1142 人（717 名女性和 425 名男性）。 从 20 岁开始，将评估受访者报告的三个领域的社会环境压力因素：(1) 不利的社会经济条件； (2) 社会融合程度低； （三）种族歧视。 单独考虑，然后综合考虑，生命过程中累积暴露于这些压力源的次数越多，预计成人高血压的风险就越大。 主要分析将侧重于 1988 年之前暴露与 1988 年血压状态之间的关系（回顾性分析），以及 1988 年之前暴露与 1988 年至 2001 年血压状态变化之间的关系（前瞻性分析）。