胰岛素生长因子 (IGF) 和心血管事件的流行病学

背景：

胰岛素样生长因子-I (IGF-I) 是生长激素 (GH) 作用的主要介质，也是细胞周期/分化的重要调节剂和细胞凋亡抑制剂。 与显示 IGF-I 对心血管和脑血管系统的潜在有益作用的实验室研究一致，GH 缺乏个体具有高心血管疾病 (CVD) 死亡率和早发动脉粥样硬化疾病的证据，这可以通过 GH 替代治疗逆转。 此外，一些流行病学和临床研究表明，在 GH/IGF-I 轴没有明显异常的人群中，低血清 IGF-I 水平与心肌梗塞 (MI) 和充血性心力衰竭 (CHF) 之间存在关联。

设计叙述：

该研究是第一个评估 IGF-I 及其两种重要结合蛋白 IGFBP-3 和 IGFBP-1 的血清水平是否与老年男性和老年人中确诊的心血管疾病 (CVD) 事件发生率相关的前瞻性研究。成年女性。 本研究的标本和数据将从心血管健康研究 (CHS) 获得，这是一项由 NHLBI 资助的大型多中心前瞻性队列研究，研究对象为 5,888 名 65 岁或以上的社区男性和女性。 该研究采用高效的病例队列研究设计来选择样本进行测试，涉及评估 750 例心肌梗塞 (MI)/致命冠心病 (CHD) 病例、500 例中风病例、750 例充血性心力衰竭 (CHF) 病例，以及从研究人群中随机选择的 750 人的比较子队列。 该研究检查了基线血清 IGF-I、IGFBP-1 和 IGFBP-3 水平与未来首次发生 MI/致命性冠心病、缺血性中风和 CHF 之间的关联。 多变量回归模型用于控制潜在的混杂因素，包括年龄、性别、种族/民族、人体测量学和身体成分、空腹和负荷后 2 小时葡萄糖和胰岛素水平、饮食摄入、体育活动、激素替代疗法和其他药物和其他 CVD 风险标志物，如脂质、炎症因子和凝血/纤维蛋白溶解标志物。