APRICOT-3：抗血栓药物预防冠状动脉溶栓再闭塞 -3

在急性心肌梗死 (MI) 成功溶栓后三个月内，约 30% 的患者观察到梗死动脉再闭塞。 再闭塞与死亡、再梗塞和血运重建需要的风险增加有关。 即使没有临床再梗死，再闭塞也会导致左心室 (LV) 恢复受损，使患者长期发生心力衰竭的风险增加。 因此有必要防止再闭塞。 在以前的试验中，梗死相关狭窄的严重程度是再闭塞的唯一独立预测因素。 由于缺乏再闭塞的临床预测因素，因此许多心脏病专家凭经验赞成在成功溶栓后进行常规血运重建。

APRICOT-3 将是当今改进血管成形术技术时代的第一个随机试验，以研究成功溶栓后的常规侵入性策略是否可以降低再闭塞的发生率并随后改善临床结果和 LV 功能的问题。 成功溶栓后，患者将被随机分配到常规侵入性策略或局部缺血引导策略。 研究人员希望在 6 个月的后续血管造影（主要终点）中证明较低的再闭塞率和较少的相关事件（死亡、再梗死、血运重建、因心力衰竭入院）。 为了寻找可预测再闭塞的非侵入性参数，将对几种凝血和炎症标志物进行实验室分析。 最后，对所有 3 个 APRICOT 试验的汇总分析将侧重于确定可通过病史和体格检查轻松获得的再闭塞临床预测因子。