- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00138034
APRIKOS-3: Antitrombotika i forebygging av reokklusjon ved koronar trombolyse -3
En randomisert multisenterforsøk i forebygging av reokklusjon etter vellykket trombolyse ved mistanke om akutt hjerteinfarkt: en invasiv versus en konservativ strategi
Reokklusjon av infarktarterien er observert hos ca. 30 % av pasientene innen tre måneder etter vellykket trombolyse for akutt hjerteinfarkt (MI). Reokklusjon er assosiert med økt risiko for død, reinfarkt og behov for revaskularisering. Selv i fravær av klinisk reinfarkt, resulterer reokklusjon i nedsatt venstre ventrikkel (LV) restitusjon, noe som gir pasienter økt risiko for å utvikle hjertesvikt på lang sikt. Forebygging av reokklusjon er derfor berettiget. I tidligere studier var alvorlighetsgraden av den infarktrelaterte stenosen den eneste uavhengige prediktoren for reokklusjon. Med mangel på kliniske prediktorer for reokklusjon, favoriserer mange kardiologer derfor empirisk rutinemessig revaskularisering etter vellykket trombolyse.
APRICOT-3 vil være den første randomiserte studien i dagens æra med forbedrede angioplastikkteknikker for å studere spørsmålet om en rutinemessig invasiv strategi etter vellykket trombolyse kan redusere forekomsten av reokklusjon og deretter forbedre klinisk resultat og LV-funksjon. Etter vellykket trombolyse vil pasienter bli randomisert til enten en rutinemessig invasiv strategi eller en iskemi-veiledet strategi. Etterforskerne forventer å demonstrere en lavere reokklusjonsrate ved 6-måneders oppfølging angiografi (primært endepunkt) og færre assosierte hendelser (død, reinfarkt, revaskularisering, innleggelser for hjertesvikt) i den rutinemessige invasive armen. På jakt etter ikke-invasive parametere som predikerer reokklusjon, vil det bli utført laboratorieanalyser av flere koagulasjons- og inflammatoriske markører. Til slutt vil en samlet analyse av alle 3 APRICOT-studiene fokusere på identifisering av kliniske prediktorer for reokklusjon som lett kan oppnås ved anamnese og fysisk undersøkelse.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederland, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- TIMI-3 i infarktrelatert arterie med stentabel lesjon med 72 timers trombolyse for hjerteinfarkt med ST-elevasjon
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av orale antikoagulantia.
- Kjent intoleranse mot aspirin eller klopidogrel.
- Bypass graft som infarktrelatert arterie.
- Tidligere utvidet infarktrelatert arterie.
- Betydelig venstre hovedstenose.
- Uidentifiserbar skyldig stenose.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Perkutan koronar intervensjon (PCI)
Stenting av den skyldige lesjonen av den infarktrelaterte arterien og aspirin og klopidorgel i minst 6 måneder
|
PCI med stentplassering av bart metall av den skyldige lesjonen i den infarktrelaterte arterien
Andre navn:
|
Annen: Dobbel antiplatebehandling
Aspirin og klopidogrel i minst 6 måneder
|
PCI med stentplassering av bart metall av den skyldige lesjonen i den infarktrelaterte arterien
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
6 måneders reokklusjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Mindre enn TIMI (trombolyse ved hjerteinfarkt) -3 flyt av den infarktrelaterte koronararterie vurdert ved oppfølging angiografi
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammensetning av død, reinfarkt, hjerneslag og revaskularisering på tidspunktet for oppfølging angiografi
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomsten av et av de ovennevnte utfallsmålene.
Kun den første hendelsen per pasient telles.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Freek WA Verheugt, MD PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- APRICOT-3
- 2003B257 (Annen identifikator: Netherlands Heart Foundation)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjerteinfarkt
-
Kitasato UniversityRekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial InfarctionJapan
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvsluttetST Elevatation Myocardial Infarction (STEMI)Frankrike
-
VesalioRekrutteringSegment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Sveits
-
AstraZenecaFullførtHjerteinfarkt | Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Australia, Frankrike, Italia, Spania, Storbritannia, Sverige, Tyskland, Ungarn, Danmark, Østerrike, Canada, Nederland, Algerie
-
Capital Medical UniversityFullførtTransradial Approach, Primær PCI, ST-segment Elevation Myocardial InfarctionKina
-
University of Southern CaliforniaAktiv, ikke rekrutterendeNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Akutt koronarsyndrom (ACS) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Ustabil angina (UA)Forente stater
-
Izmir Bakircay UniversityFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryTyrkia
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryItalia
-
Sichuan Provincial People's HospitalPåmelding etter invitasjonRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesviktKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
Kliniske studier på Perkutan koronar intervensjon (PCI)
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalFullførtKoronararteriesykdomIsrael, Forente stater, Belgia, Spania
-
Medlogics Device CorporationStanford University; Baim Institute for Clinical ResearchUkjentKoronararteriesykdomIsrael, Storbritannia, Nederland, Tyskland