先前石棉工人肺癌和间皮瘤的早期诊断

背景与目的：

接触石棉可能导致肺部和肺部内层（即所谓的胸膜）发生多种不同的疾病。 它们大多是良性的，但在以前接触过石棉的人中有两种常见的恶性疾病，即所谓的间皮瘤 - 起源于胸膜 - 和肺癌。 这些恶性疾病的症状通常在第一次接触石棉后 10-35 年内不会出现，包括呼吸急促、慢性或新发咳嗽、咳血、胸痛或体重减轻。 不幸的是，这些症状通常是由非常晚期的疾病引起的，患者无法再治愈。 目前还没有公认的工具可用于早期诊断石棉暴露对象的间皮瘤或肺癌。 护理标准包括定期胸片，这不足以在早期显示间皮瘤或肺癌。

将在没有静脉造影剂的情况下进行肺部筛查 CT 检查，也称为 CAT 扫描。 CT 检查本身并不是一个实验性程序，几十年来 CAT 扫描都是常规执行的。 然而，在这种特殊情况下，尽管这种标准检查仅用于研究目的，但它不是护理标准的一部分。 肺部筛查 CT 检查只需不到 10-20 分钟即可完成。

如果初次检查未发现异常，您将在一年后再次接受一次胸部 CT 筛查。

如果在您的基线 CT 上看到胸膜斑块或肺部结节，这将导致进一步的检查。 很有可能（大约三分之一的机会），您将被邀请进行 3 或 6 个月的后续 CT。 将根据护理标准选择进一步的检查，届时将向您解释。 这些将由您的医生与胸外科的 Marc de Perrot 博士协调。

其次，在其他类型的癌症（如前列腺癌和卵巢癌）中有证据表明，血液分析可能会揭示表明体内存在癌症的蛋白质标记。 正在进行一项伴随血液分析的研究，以努力发现肺癌和间皮瘤的此类标志物，以便进一步提高肺癌CT扫描诊断的准确性。

在您的基线筛查 CT 和年度随访筛查 CT 时，您将被要求通过针刺提供 5 毫升（大约 2 茶匙满）血样。 大学健康网络雇用的采血技术人员或经过认证的护士将执行此程序。 这项研究的目的是在血液中寻找所谓的“标记”，即血液中指示肺部或胸膜中存在癌症的物质。

这些标记物中的大多数仍在开发中，因此您的血液将被储存起来并在未来进行分析。