治疗效果的功能成像：早期非小细胞肺癌颅外立体定向放射消融研究的配套方案 (SBF Companion)

I 期研究中认识到的试验设计的一个缺点与局部效应的评估有关，这两者都与肿瘤控制和邻近组织毒性有关。 例如，治疗的反应率通常是不完全的，尤其是在较低剂量水平的队列中，并且不清楚这些患者是否有能够维持生长的残余活肿瘤。 对这一人群进行重复活检具有令人望而却步的毒性。 我们通常使用胸部 X 光片和 CT 对这些患者进行随访，直到出现进展的证据。 届时，我们将进行 PET 扫描并重复进行系统分期。 由于大多数患者会保留残留的“异常”，令人担心残留疾病，理想情况下，在治疗后的过程中，会有数据或测试能够更早地描述这些异常。 同样，I 期研究中的几名患者在肿瘤靶点周围出现了治疗后影像学变化。 如果这些患者出现症状下降，则尚不清楚围绕目标的治疗效果是否真的与整体下降有关。 当然，所选择的患者群体还有其他医疗问题，这些问题将继续导致健康状况不佳。 不过，理想情况下，我们会参考表明 ESR 对周围正常肺的损害程度的数据，以便可以确定对治疗造成的整体器官损害百分比的现实评估。