Fontan 手术期间的心房内与心外技术

Fontan 手术被指定为具有单心室生理学的儿科心脏病患者的最后阶段治疗。 该程序的目的是通过全身静脉提供肺动脉的完全腔肺断开和灌注，通过两种不同的技术进行：心房内，所谓的侧向隧道技术，采用 PTFE 移植材料和内部心房挡板，与心外技术，使用较大的 PTFE 管和外部构造的挡板。

关于使用最佳技术的争论一直存在，主要围绕以下主要问题：1) 是否需要使用体外循环和随之而来的后果，2) 血栓形成和栓塞的发生率，3) 术后蛋白丢失性肠病 (PLE) 的发生率, 4) 心律失常的发生率，和 5) 挡板通畅率。 一些中小型研究已经解决了上述问题，但重要的是，没有使用来自同一机构的患者数据。 在 CHOA，在过去 15 年（1.1.1980-3.31.2005）中，估计有 200 多个侧向隧道，并且已经进行了多达 125 到 150 次心外 Fontan 手术。 来自这些案例的数据可能对回答所有这些问题非常有帮助。