切尔诺贝利事故后乌克兰甲状腺癌和其他甲状腺疾病研究的科学规程

切尔诺贝利核电站事故将大量碘 131 和其他碘放射性同位素释放到大气中，污染了数千平方公里，并使数百万人受到感染。 在这项研究中，确定了一个定义明确的乌克兰儿童子集，这些儿童在事故发生时年龄小于 18 岁或还在子宫内，并进行了随访。 主要队列从 1998 年到 2007 年每两年进行一次甲状腺疾病筛查，共 4 个周期，2011 年恢复另一个周期（第五个周期），目前正在进行中。 子宫内队列在 2003-2006 年期间进行了筛查，并且自 2011 年以来也进行了筛查。 该研究是乌克兰和美国研究人员的合作成果。

主要队列包括 1986 年的大约 13,000 名儿童，他们中的所有人或大部分人在事故发生后的几周内立即进行了甲状腺放射性测量。 在严格的研究方案下，这些受试者接受诊断性甲状腺检查，包括触诊、超声扫描、甲状腺激素和其他实验室检查（仅在前四个周期）。 如果有指征，他们将被转介进行细针穿刺活检。 还收集了有关居住、健康、饮食和生活方式历史的访谈信息。 跟踪所有受试者的甲状腺癌发病率。 甲状腺癌是通过对手术中获得的组织进行专家病理学检查来确诊的。 子宫内队列共包括 2,582 人。 此外，从 2003 年开始，约 7,000 名事故发生时未满 10 岁的主要队列成员的父母接受了访谈，以提高回忆的准确性。 这些人被列为新对象。 总共有 23,143 人参与了这项研究。

除了分析 1986 年 5 月至 6 月进行的甲状腺辐射测量外，还利用放射性碘的沉积模式和环境途径的重建以及位置、饮食特征和每个人在整个暴露期间的生活方式。 对于子宫内受试者，已根据母亲的甲状腺剂量估计胎儿剂量。

该研究的目的是评估年轻时暴露于切尔诺贝利核电站事故释放的放射性物质辐射的人甲状腺的早期和晚期形态和功能变化，重点是剂量和时间-特定的变化。

该方案有几处修订： 2008 年过渡到使用基于与乌克兰国家癌症登记处 (NCRU) 的联系的被动随访形式确定癌症病例，该登记在第五个筛查周期期间仍在继续；一项子研究涉及对那些在早期四个主动筛查周期中的一个周期中被诊断患有良性结节性甲状腺病理的队列成员进行额外的后续检查；和遗传研究（基因表达和种系 SNP 研究），在这个乌克兰队列中作为儿童或青少年暴露于切尔诺贝利放射性尘埃中的放射性碘；最近，一项关于甲状腺癌基因组特征的初步研究 (2013)。