MAAM 研究：Avastin 和 Macugen 对比 Avastin 对比 Macugen

血管内皮生长因子 (VEGF) 在新生血管疾病如脉络膜新生血管形成 (CNV) 和增殖性糖尿病视网膜病变的发病机制中的作用已在一系列出版物中得到证实。 因此，玻璃体内应用的 VEGF 拮抗剂已用于治疗年龄相关性黄斑变性 (AMD) 和糖尿病病例中的 CNV。 三种抗 VEGF 可用：Macugen® (Pegaptanib)、Avastin® (Bevacizumab) 和 Lucentis® (Ranibizmab)。 Pegaptanib sodium 是一种适体，旨在以高亲和力结合 VEGF 165 亚型。 贝伐珠单抗是一种针对 VEGF 的人源化单克隆抗体，设计用于静脉内给药，并被批准用于治疗结直肠癌。 Ranibizumab 是一种抗体结合位点片段，源自与贝伐单抗相同的抗 VEGF 抗体。 在 OCT 中测量的视网膜厚度的减少提供了有关视网膜内液体积聚量的信息，因此提供了新生血管病变活动的信息。 已经证明，患有CNV的眼睛的房水中VEGF水平显着高于没有眼部或全身疾病的眼睛。 视网膜厚度和房水中的 VEGF 浓度应该与玻璃体内治疗的抗血管生成作用具有良好的相关性。 在这项研究中，应将贝伐珠单抗和培加他尼作为单一疗法与首先应用贝伐珠单抗与用于再治疗的培加他尼的联合疗法进行比较。 这种联合治疗的好处应该是初始阻断所有 VEGF 亚型是必要的，而对于再治疗，阻断 CNV 发病机制中最重要的亚型就足够了，视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管的正常功能不受影响.