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使用雷珠单抗和依法珠单抗联合治疗糖尿病性黄斑水肿研究的方法:CAPTURE DME 研究 (CAPTURE)

2016年8月25日 更新者:Johns Hopkins University
本研究旨在继续研究黄斑水肿患者的抗血管内皮生长因子疗法,并将其与抗炎疗法以及抗血管内皮生长因子和抗炎联合疗法进行比较。

研究概览

详细说明

细胞粘附分子是炎症过程的关键介质,已被证明在糖尿病视网膜病变的发病机制中发挥作用。 Efalizumab 抑制白细胞功能相关抗原-1 (LFA-1) 与细胞间粘附分子-1 (ICAM-1) 的结合,从而抑制白细胞与其他细胞类型的粘附。

临床研究表明,玻璃体内注射雷珠单抗(一种血管内皮生长因子 (VEGF) 拮抗剂)在降低糖尿病性黄斑水肿 (DME) 患者的视网膜厚度和改善视力方面具有生物活性。

CAPTURE 研究的目的是评估 efalizumab 的安全性和耐受性,每周一次皮下给药(1 mg/kg),与玻璃体内给药(0.5 mg)的雷珠单抗相比较并与雷珠单抗联合治疗 DME。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Arizona
      • Tucson、Arizona、美国、85712
        • Diego H. Calonje, M.D., P.C.
    • California
      • San Diego、California、美国、92101
        • Sharp Rees-Stealy Medical Group
      • Torrance、California、美国、90503
        • Retina Macula Institute
    • Maine
      • Bangor、Maine、美国、04401
        • Retina Associates of Maine
      • South Portland、Maine、美国、04106
        • Retina Center of Maine
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21287
        • Wilmer Eye Institute at the Johns Hopkins University
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02114
        • Ophthalmic Consultants of Boston
    • Pennsylvania
      • Kingston、Pennsylvania、美国、18704
        • Eye Care Specialists
    • Texas
      • Arlington、Texas、美国、76012
        • Texas Retina Associates
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84132
        • University of Utah

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 签署知情同意书并授权使用和披露受保护的健康信息
  • 18岁
  • 糖尿病的诊断(1 型或 2 型)
  • 随机分组后 12 个月内血清 HbA1c 为 5.5%
  • 涉及中央凹中心的视网膜增厚(糖尿病性黄斑水肿)
  • 诊断必须通过荧光素血管造影和超过 250 的 OCT 图像来确认
  • 研究眼的最佳矫正视力得分为 20/40 至 20/320
  • 如果女性有生育能力,妊娠试验呈阴性并承诺使用至少两种有效的避孕方法。
  • 如果是非不育男性,承诺使用两种有效的避孕方法。
  • 展示对每周自我皮下注射的理解和能力。

排除标准:

  • 进入研究眼后 3 个月内进行全视网膜或黄斑光凝术
  • 在进入研究后 3 个月内在研究眼中使用眼内或眼周注射类固醇
  • 之前参加过一项研究并在进入研究后 2 个月内接受过抗血管生成药物(派加他尼钠、雷珠单抗、贝伐珠单抗、醋酸阿奈可他、蛋白激酶 C 抑制剂等)
  • 进入研究后 6 个月内使用皮下依法珠单抗治疗银屑病的当前或既往史

    • 研究眼中的增生性糖尿病视网膜病变,除了
    • 在全视网膜激光光凝后消退的非活动性、纤维化增生性糖尿病视网膜病变或
    • 其他部位的新生血管簇 (NVE) 小于一个椎间盘区域,无玻璃体积血
    • 研究眼中的玻璃体黄斑牵引或视网膜前膜
    • 研究眼中黄斑中心的结构性损伤可能会妨碍黄斑水肿消退后视力的改善。
    • 研究眼中并发的疾病可能会影响视力或在前 6 个月内需要医疗或手术干预。
    • 在进入研究后 3 个月内在研究眼中进行过白内障手术; (YAG) 进入研究后 1 个月内进行激光囊切开术;或第 0 天前 3 个月内的任何其他眼内手术。
    • 进入研究后 3 个月内研究眼的玻璃体视网膜手术史
    • 不受控制的青光眼。
    • 筛查期间血压超过180/100(坐姿)
    • 未控制的糖尿病,糖化血红蛋白 > 或 = 13%(HbA1c) 值证明
    • 需要透析或肾移植的肾衰竭
    • 不愿采取充分避孕措施的绝经前妇女
    • 其他疾病史或合理怀疑禁忌使用研究药物的疾病或病症的发现,可能影响对研究结果的解释,或使受试者处于治疗并发症的高风险中
    • 国际标准化比率 (INR) > 或 = 3.0(例如 由于目前使用华法林治疗)。
    • 参加研究后 6 个月内有脑血管意外、心肌梗塞、短暂性脑缺血发作史。
    • 有对依法珠单抗过敏史
    • 有持续不受控制的严重细菌、病毒、真菌或非典型分枝杆菌感染的病史。 有机会性感染史。
    • 有恶性肿瘤的存在或病史,包括淋巴增生性疾病。
    • 有血小板减少症、有临床意义的溶血性贫血或不明原因贫血病史
    • 血小板计数 < 100,000 个细胞/微升 (uL)
    • 无法遵守
    • 接受免疫抑制剂治疗的患者
    • 从第一次服用依法珠单抗前 14 天到最后一次服用依法珠单抗后至少 4 周,所有脱细胞疫苗、活疫苗和减毒活疫苗都被排除在外
    • 如果启动研究治疗,研究者认为会对受试者造成重大危害的任何其他情况。
    • 参与另一项同时进行的医学调查或试验

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:阶乘赋值
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 组
Efalizumab 1 mg/kg 每周皮下自我给药,持续 48 周。
Efalizumab 1 mg/kg 每周皮下自我给药,持续 48 周。
其他名称:
  • 拉普蒂瓦
实验性的:第 2 组
雷珠单抗 0.5 mg 每月玻璃体内注射一次,持续三个月,然后在第 11 个月(含)内按标准指导每月注射一次。
雷珠单抗 0.5 mg 每月玻璃体内注射一次,持续三个月,然后在第 11 个月(含)内按标准指导每月注射一次。
其他名称:
  • Lucentis
实验性的:第 3 组
依法珠单抗 1 mg/kg 每周皮下自我给药,持续 48 周,联合雷珠单抗 0.5 mg 玻璃体内注射,每月一次,持续三个月,然后在第 11 个月(含)内按标准指导每月注射一次。
Efalizumab 1 mg/kg 每周皮下自我给药,持续 48 周。
其他名称:
  • 拉普蒂瓦
雷珠单抗 0.5 mg 每月玻璃体内注射一次,持续三个月,然后在第 11 个月(含)内按标准指导每月注射一次。
其他名称:
  • Lucentis

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
评估 efalizumab 的安全性和耐受性,与雷珠单抗相比并与雷珠单抗联合使用,测量不良事件的频率和严重程度。
大体时间:6个月
6个月

次要结果测量

结果测量
大体时间
测量最佳正确视力 (BCVA) 从基线到第 6 个月和第 12 个月的平均变化
大体时间:6 个月和 12 个月。
6 个月和 12 个月。
评估通过彩色眼底照相、荧光素血管造影和光学相干断层扫描 (OCT) 评估的解剖学视网膜变化
大体时间:6 个月和 12 个月
6 个月和 12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Diana V Do, MD、Johns Hopkins University
  • 研究主任:Quan Dong Nguyen, MD, MSc、Johns Hopkins University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年4月1日

初级完成 (预期的)

2009年4月1日

研究完成 (预期的)

2010年4月1日

研究注册日期

首次提交

2008年5月8日

首先提交符合 QC 标准的

2008年5月8日

首次发布 (估计)

2008年5月13日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年8月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年8月25日

最后验证

2016年8月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

依法珠单抗的临床试验

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