化疗难治性EGFR(表皮生长因子受体)阳性晚期实体瘤(CART-EGFR)的治疗 (CART-EGFR)
嵌合EGFR抗原受体修饰T细胞在化疗难治性晚期实体瘤中的临床研究
理由:将在实验室中创建的肿瘤抗原嵌合受体放入患者自体 T 细胞中,可能会使身体产生免疫反应以杀死癌细胞。
目的:本临床试验旨在研究基因工程淋巴细胞疗法治疗EGFR阳性晚期/不可切除手术实体瘤,如肺癌、结直肠癌、卵巢癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌等复发/转移肿瘤。
研究概览
详细说明
主要目标:
一、确定抗EGFR慢病毒载体转导的嵌合抗原受体T细胞(简称CART-EGFR细胞)的安全性和可行性。
二。确定 CART-EGFR 细胞体内存活的持续时间。 全血的 RT-PCR(逆转录聚合酶链反应)分析将用于检测和量化 CART-EGFR CD3zeta:CD137 随时间的存活率。
次要目标:
I. 对于晚期、复发/转移性癌症患者,测量由于 CART-EGFR 细胞输注引起的抗肿瘤反应。
二。估计肿瘤床中 CART-EGFR 细胞的相对运输。
三、确定细胞或体液宿主免疫是否针对小鼠抗 EGFR 发展,并评估与可检测 CART-EGFR 损失(植入损失)的相关性。
四、确定 CART-EGFR T 细胞(Tcm、Tem 和 Treg)的相对子集。
大纲:根据入组顺序将患者分配到 1 组。
在没有不可接受的毒性的情况下,患者接受抗 EGFR-CAR(与 CD137 和 CD3 zeta 信号域结合)慢病毒载体转导的自体 T 细胞 3-5 天。
完成研究治疗后,对患者进行为期 6 个月的集中随访,每 3 个月一次,持续 2 年,此后每年一次,持续 13 年。
估计外周血中 CART-EGFR 细胞的相对运输。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100853
- 招聘中
- Chinese PLA General Hospital
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接触:
- Kaichao Feng, Dr.
- 电话号码:86-10-13811421950
- 邮箱:timothyfkc@126.com
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首席研究员:
- Yao Wang, Dr.
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 化疗难治性EGFR阳性非小细胞肺癌、伴肝转移的结直肠癌,以及化疗耐药或复发的卵巢癌肺癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌等复发/转移/不能手术切除的肿瘤。 EGFR在肿瘤中的表达超过50%。
- 使用抗体或激酶抑制剂治疗抗 EGFR 后的复发患者。
- 患者必须年满 18 岁。
- 患者的 ECOG(东部肿瘤协作组)体能状态必须为 0-2。
患者必须有足够的肝肾功能证据,如以下实验室参数所示:
中性粒细胞绝对计数大于 1500/mm3。 血小板计数大于 100,000/mm3。 血红蛋白大于 10g/dl(患者可能接受输血以满足此参数)。
总胆红素 < 正常上限的 1.5 倍。 血清肌酐小于或等于 1.6 mg/ml 或肌酐清除率必须大于 70 ml/min/1.73m(2)。
- HIV 抗体血清阴性。
- 活动性乙型肝炎血清反应阴性,丙型肝炎抗体血清反应阴性。
- 患者必须愿意在治疗期间和治疗后四个月内进行节育。注意:育龄妇女必须有妊娠试验阴性的证据。
- 患者必须愿意签署知情同意书。
排除标准:
- 预期寿命少于 12 个月的患者将被排除在外。
- 患有不受控制的高血压(> 160/95)、不受控制的心律失常、不稳定型心绞痛、失代偿性充血性心力衰竭(> 纽约心脏协会 II 级)或研究 6 个月内心肌梗死的患者将被排除在外。
- 具有以下任何肺功能异常的患者将被排除: FEV(用力呼气量),< 30% 预测值; DLCO(肺一氧化碳弥散量)< 30% 预计值(支气管扩张剂后);室内空气的氧饱和度低于 90%。
- 患有严重肝肾功能障碍或意识障碍的患者将被排除在外。
- 孕妇和/或哺乳期妇女将被排除在外。
- 由于疫苗对淋巴前体的未知影响,患有包括 HIV 在内的活动性感染的患者将被排除在外。
- 患有任何类型的原发性免疫缺陷的患者将被排除在研究之外。
- 需要皮质类固醇(吸入除外)的患者将被排除在外。
- 排除有 T 细胞肿瘤病史的患者。
- 最近 30 天内参加或参加任何其他临床试验的患者将被排除在外。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:CART-EGFR 的抗肿瘤反应
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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研究相关不良事件的发生
大体时间:直到第 24 周
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直到第 24 周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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对 CART-EGFR 细胞输注的抗肿瘤反应
大体时间:长达 24 周
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长达 24 周
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其他结果措施
结果测量 |
大体时间 |
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CART-EGFR 的体内存在
大体时间:1年
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1年
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Weidong Han, Dr.、Chinese PLA General Hospital
出版物和有用的链接
一般刊物
- Liu Y, Guo Y, Wu Z, Feng K, Tong C, Wang Y, Dai H, Shi F, Yang Q, Han W. Anti-EGFR chimeric antigen receptor-modified T cells in metastatic pancreatic carcinoma: A phase I clinical trial. Cytotherapy. 2020 Oct;22(10):573-580. doi: 10.1016/j.jcyt.2020.04.088. Epub 2020 Jun 9.
- Guo Y, Feng K, Liu Y, Wu Z, Dai H, Yang Q, Wang Y, Jia H, Han W. Phase I Study of Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells in Patients with EGFR-Positive Advanced Biliary Tract Cancers. Clin Cancer Res. 2018 Mar 15;24(6):1277-1286. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0432. Epub 2017 Nov 14.
- Feng KC, Guo YL, Liu Y, Dai HR, Wang Y, Lv HY, Huang JH, Yang QM, Han WD. Cocktail treatment with EGFR-specific and CD133-specific chimeric antigen receptor-modified T cells in a patient with advanced cholangiocarcinoma. J Hematol Oncol. 2017 Jan 5;10(1):4. doi: 10.1186/s13045-016-0378-7.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
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