- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01869166
Behandling av Kemoterapi Refractory EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor) Positiva Advanced Solid Tumors (CART-EGFR) (CART-EGFR)
Klinisk studie av chimära EGFR-antigenreceptormodifierade T-celler i kemoterapirefraktära avancerade fasta tumörer
MOTIVERING: Att placera en tumörantigen chimär receptor som har skapats i laboratoriet i patientens autologa T-celler kan få kroppen att bygga upp ett immunsvar för att döda cancerceller.
SYFTE: Denna kliniska prövning är att studera genetiskt modifierad lymfocytterapi vid behandling av patienter med EGFR-positiva, avancerade/icke-opererade solida tumörer, såsom lungcancer, kolorektal cancer, äggstockscancer, kolangiokarcinom, pankreascancer, njurkarcinom och andra återfallande/metastaserande tumörer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Bestäm säkerheten och genomförbarheten för de chimära antigenreceptor-T-cellerna transducerade med anti-EGFR Lentivirus-vektorn (refererad till som CART-EGFR-celler).
II. Bestäm varaktigheten av in vivo-överlevnad av CART-EGFR-celler. RT-PCR-analys (omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion) av helblod kommer att användas för att detektera och kvantifiera överlevnaden av CART-EGFR CD3zeta:CD137 över tid.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. För patienter med avancerade, återfallande/metastaserande cancerformer, mät antitumörsvar på grund av CART-EGFR-cellinfusioner.
II. Uppskatta relativ handel med CART-EGFR-celler i tumörbädd.
III. Bestäm om cellulär eller humoral värdimmunitet utvecklas mot den murina anti-EGFR, och bedöm korrelation med förlust av detekterbar CART-EGFR (förlust av engraftment).
IV. Bestäm de relativa undergrupperna av CART-EGFR T-celler (Tcm, Tem och Treg).
DISPLAY: Patienter tilldelas 1 grupp enligt registreringsordning.
Patienter får anti-EGFR-CAR (kopplat med CD137 och CD3 zeta-signaleringsdomäner) Lentivirus vektortransducerade autologa T-celler i 3-5 dagar i frånvaro av oacceptabel toxicitet.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna intensivt i 6 månader, var 3:e månad i 2 år och årligen därefter i 13 år.
Uppskatta relativ handel med CART-EGFR-celler i perifert blod.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekrytering
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Kaichao Feng, Dr.
- Telefonnummer: 86-10-13811421950
- E-post: timothyfkc@126.com
-
Huvudutredare:
- Yao Wang, Dr.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kemoterapirefraktär EGFR-positiv icke-småcellig lungcancer, kolorektal cancer med levermetastaser och kemoterapiresistent eller återfallande äggstockscancer lungcancer, kolangiokarcinom, pankreascancer, njurcancer och andra återfallande/metastaserande/ickeopererade operationstumörer. uttryck av EGFR i tumör är mer än 50 %.
- Återfall hos patienter efter anti-EGFR med antikropps- eller kinashämmarebehandling.
- Patienter måste vara 18 år eller äldre.
- Patienterna måste ha en ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestationsstatus på 0-2.
Patienter måste ha bevis på adekvat lever- och njurfunktion, vilket framgår av följande laboratorieparametrar:
Absolut neutrofilantal större än 1500/mm3. Trombocytantal större än 100 000/mm3. Hemoglobin högre än 10 g/dl (patienter kan få transfusioner för att uppfylla denna parameter).
Totalt bilirubin < 1,5 gånger övre normalgräns. Serumkreatinin är mindre än eller lika med 1,6 mg/ml eller så måste kreatininclearancen vara större än 70 ml/min/1,73m(2).
- Seronegativ för HIV-antikropp.
- Seronegativ för aktiv hepatit B och seronegativ för hepatit C-antikropp.
- Patienter måste vara villiga att utöva preventivmedel under och i fyra månader efter behandlingen. NOTERA: kvinnor i fertil ålder måste ha bevis på negativt graviditetstest.
- Patienter måste vara villiga att skriva under ett informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienter med en förväntad livslängd mindre än 12 månader kommer att exkluderas.
- Patienter med okontrollerad hypertoni (> 160/95), instabil kranskärlssjukdom påvisad av okontrollerade arytmier, instabil angina, dekompenserad kongestiv hjärtsvikt (> New York Heart Association klass II) eller hjärtinfarkt inom 6 månader efter studien kommer att exkluderas.
- Patienter med någon av följande lungfunktionsavvikelser kommer att exkluderas: FEV (forcerad utandningsvolym), < 30 % förväntad; DLCO (lungans diffusionskapacitet för kolmonoxid) < 30 % förutspått (post-bronkodilator); Syremättnad mindre än 90 % på rumsluft.
- Patienter med allvarliga lever- och njursvikt eller medvetandestörningar kommer att uteslutas.
- Gravida och/eller ammande kvinnor kommer att uteslutas.
- Patienter med aktiva infektioner, inklusive HIV, kommer att exkluderas på grund av okända effekter av vaccinet på lymfoida prekursorer.
- Patienter med någon typ av primär immunbrist kommer att exkluderas från studien.
- Patienter som behöver kortikosteroider (andra än inhalerade) kommer att uteslutas.
- Patienter med anamnes på T-cellstumörer kommer att exkluderas.
- Patienter som deltar eller deltagit i andra kliniska prövningar under de senaste 30 dagarna kommer att exkluderas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: antitumörsvar av CART-EGFR
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förekomst av studierelaterade biverkningar
Tidsram: Fram till vecka 24
|
Fram till vecka 24
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Antitumörsvar på CART-EGFR-cellinfusioner
Tidsram: upp till 24 veckor
|
upp till 24 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
in vivo förekomsten av CART-EGFR
Tidsram: 1 år
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Weidong Han, Dr., Chinese PLA General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Liu Y, Guo Y, Wu Z, Feng K, Tong C, Wang Y, Dai H, Shi F, Yang Q, Han W. Anti-EGFR chimeric antigen receptor-modified T cells in metastatic pancreatic carcinoma: A phase I clinical trial. Cytotherapy. 2020 Oct;22(10):573-580. doi: 10.1016/j.jcyt.2020.04.088. Epub 2020 Jun 9.
- Guo Y, Feng K, Liu Y, Wu Z, Dai H, Yang Q, Wang Y, Jia H, Han W. Phase I Study of Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells in Patients with EGFR-Positive Advanced Biliary Tract Cancers. Clin Cancer Res. 2018 Mar 15;24(6):1277-1286. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0432. Epub 2017 Nov 14.
- Feng KC, Guo YL, Liu Y, Dai HR, Wang Y, Lv HY, Huang JH, Yang QM, Han WD. Cocktail treatment with EGFR-specific and CD133-specific chimeric antigen receptor-modified T cells in a patient with advanced cholangiocarcinoma. J Hematol Oncol. 2017 Jan 5;10(1):4. doi: 10.1186/s13045-016-0378-7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CHN-PLAGH-BT-007
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .